当今社会,由于每个专家都有自己的专业领域,即使是最强大的医生在面对肿瘤等危重、复杂和多变的疾病时,也不太有信心提供完美的治疗计划。如何改变这种状况,为患者提供全面、个性化的治疗方案,真正实现“一站式诊疗呢”?多学科诊疗(MDT)概念的出现就有助于应对这一挑战,并在实践中得到广泛应用。
MDT模式是什么?
MDT是指多学科专家根据各学科的综合意见,对病例进行讨论,为患者制定最佳治疗方案。这种多学科综合治疗模式以患者为中心,可以实现个性化的治疗特点。事实上,MDT是一个坚持“定时、定地、定专家”三定原则的系统,专家会诊并不具备这些特点。这种模式需要多个学科坐在一起讨论,并应综合考虑各方的意见。MDT不像是简单的专家会诊,发现问题进行讨论,而是从多个方面进行早期发现和干预,需要定期评估治疗效果和调整治疗方案,更符合患者的实际治疗。近年来,随着中国医疗改革的不断深入,临床整体医疗水平得到显著提升。医疗健康的新时代——个性化医疗时代——已经开启,使患者能够获得更准确、高效和安全的诊断和治疗。MDT是一种满足患者个性化需求的新型诊疗模式。在这种模式下,来自多个学科的专家共同探索更适合个体患者的治疗方案,从而有效提高他们的生存率和生活质量。
MDT的作用
MDT与常规会诊相比,仅根据患者的病情需求选择专家,以提出适合患者的最佳治疗方案,并由相关学科单独或联合执行治疗方案,确保高质量的诊疗建议和最佳的治疗方案,避免过度诊断和误诊,最大限度地提高患者的利益。在现代医院管理理念下,MDT逐渐被医务人员所接受,其内涵也在不断丰富和发展。MDT的主要特点是团队协作和标准化的诊疗模式,避免了传统个体实证诊疗模式的不足。它在促进医院全面专业化、规范诊疗策略、合理整合和配置医疗资源方面发挥着重要作用,同时也逐渐使医生从看生命的“病”转向看生病的“人”,从而回归医学的本质,即以病人为中心的原则。
MDT的优势
MDT诊疗模式的实施可以有效促进学科建设,实现医生、科室、医院的共同提升和进步,并在医院的临床、教学、科研等方面面临巨大的发展机遇。具体来说,MDT诊断和治疗模式可以制定最佳的有针对性的治疗计划。传统医疗包括患者在医院挂号并选择医生,这是一个患者在医生周围走动的过程。然而,MDT的诊断和治疗模式是“医生围绕病人”。当患者选择MDT模式时,他们面对的不仅仅是一位接诊医生,还有一个由多位顶尖专家组成的“智囊团”。专家团队共同制定科学、合理、规范、个性化的诊疗方案;在传统的诊疗模式中,患者从诊断到治疗可能要经历多个科室,每个科室都需要制定适合本科科室的治疗方案。MDT模式是一个多学科团队,自始至终采用正确合理的治疗方案,避免了患者从一个治疗方案过渡到另一个治疗计划的过程,抓住了最佳治疗机会,并大大改善了预后。同时,MDT模式可以最大限度地减少患者的误诊和误治,缩短等待诊断和治疗的时间,增加治疗方案的选择性,避免患者不断转诊和重复检查的负担,从根本上降低医疗成本,大大提高患者的医疗体验,从而提高患者的满意度。建立基于某种患者和疾病类型的“一站式”多学科诊疗模式,可以有效推动学科建设,实现医生、科室、医院的共同提升;MDT模式将秉承以患者为中心的服务理念,通过技术对标、创新对标、管理对标,结合多学科诊疗的优势,进一步拓展MDT的范围和内涵,使这种诊疗模式全面规范化。
小结
正如本次内容所提到的,多学科协作、以患者为中心和标准化诊断和治疗是MDT的三个主要核心,通过多学科的医学专家共同探讨治疗疾病的有效方式,能够为患者提供针对性的治疗方案,因此,患者在MDT模式中得出治疗结论往往更加全面,由此可见,MDT模式的开展能够为专家给出的诊疗意见提供有效保障。
(广西壮族自治区妇幼保健院 罗小兰)