慢性咽炎——被忽视的常见病

在日常生活中，我们经常听到有人抱怨喉咙不舒服、嗓子痒或者有异物感，但很少有人真正关注这些症状背后可能隐藏的问题。慢性咽炎，这个听起来并不陌生的名词，实际上是许多人都可能遭遇的健康问题。它悄无声息地影响着我们的生活质量，但很多时候，我们却忽视了它。那么，慢性咽炎到底是什么？又该如何预防和治疗呢？本文将为您揭开慢性咽炎的神秘面纱。

什么是慢性咽炎？

慢性咽炎，顾名思义，是一种持续性的咽部炎症性疾病。它主要涉及咽部粘膜及其下层组织的炎症。这种炎症不同于急性咽炎，它不会突然发作并迅速消退。相反，慢性咽炎的症状可能较为轻微，但却是长期并持续存在的。这种病症可能由多种原因引起，包括环境刺激、感染、荷尔蒙变化或其他慢性疾病。由于其症状可能不那么明显，所以经常被患者忽视，但如果不加以治疗，可能会导致更多的并发症。

慢性咽炎的常见症状

喉咙持续的干燥和痒感：由于咽部粘膜受到持续的炎症刺激，患者常常感到喉咙干燥和痒痒的，这种感觉可能在说话或吞咽时加重。

（1）咽喉部有异物感或堵塞感：患者可能会感觉喉咙里好像有东西卡住，或者有一种压迫感，这是由于炎症导致的咽部组织肿胀所致。

（2）声音嘶哑：咽部的炎症可能会影响到声带，导致声音变得嘶哑或发音不清。

（3）反复的咳嗽：由于咽部分泌物增多或粘稠，患者可能会经常性地咳嗽，试图清除喉咙里的分泌物。

（4）咽部分泌物增多：慢性咽炎可能会导致咽部分泌物的产生增加，这些分泌物可能是清澈的，也可能是粘稠的，有时甚至可能带有脓性。

这些症状可能会因为天气、环境或其他因素而加重或减轻。如果你发现自己有上述症状，并且持续时间较长，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

导致慢性咽炎的原因

（1）环境因素：环境对我们的健康有着直接的影响。长时间的吸烟不仅会损害肺部，还会对咽喉造成持续的刺激，导致或加重慢性咽炎。同样，过度饮酒也会刺激咽喉，使其更容易受到损伤。此外，我们生活的环境中，空气污染物如尘埃、烟雾和有害化学物质也可能刺激咽部，导致炎症。而长时间处于干燥的环境中，如冬季使用暖气或夏季使用空调，都可能使咽部失去必要的湿润，进一步加重症状。

（2）感染：虽然大多数咽炎是由病毒引起的，但细菌、真菌或其他微生物也是常见的原因。例如，链球菌或肺炎球菌可能导致慢性细菌性咽炎，而真菌感染，尤其是在使用免疫抑制药物或长期使用抗生素的人中，也可能引发咽炎。

（3）胃食管反流：胃食管反流病是胃酸逆流到食管的疾病，但有时这些酸性物质也可能进入咽喉，导致咽部刺激和炎症。这种情况下的慢性咽炎症状可能在饭后或躺下时加重。

（4）过度使用嗓子：职业歌手、教师或演讲者经常需要高声说话或唱歌，这可能导致咽喉过度使用和疲劳。长时间的咳嗽，无论是由于感冒、哮喘还是其他原因，都可能导致咽部持续受到刺激。

如何预防和治疗慢性咽炎？

（1）生活习惯的调整：首先，健康的生活习惯是预防慢性咽炎的关键。避免吸烟和过量饮酒，这两者都是咽喉的主要刺激物。为了保持咽喉的湿润，可以使用加湿器，特别是在干燥的季节。

（2）饮食调整：饮食对咽喉健康也有很大的影响。过于辛辣、油腻的食物可能刺激咽部，因此应当尽量避免。多喝水可以帮助保持咽喉的湿润，减少症状。

（3）药物治疗：对于由细菌引起的慢性咽炎，医生可能会开抗生素。而对于胃食管反流引起的咽炎，抗酸药如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，以及胃动力药如多潘立酮，都可能有助于缓解症状。

（4）定期复查：慢性咽炎可能与其他疾病有关，如鼻窦炎、扁桃体炎或甲状腺疾病。因此，如果症状持续或加重，应及时就医，进行咽部检查，以确保及时诊断并得到适当的治疗。

结语

总的来说，慢性咽炎虽然不像一些严重的疾病那样引起人们的广泛关注，但它的确是一个不容忽视的问题。它可能会影响到我们的日常生活、工作和社交，甚至可能导致更严重的健康问题。因此，了解慢性咽炎、其原因和预防措施是至关重要的。如果您或您的亲友有上述症状，建议及时就医，早期诊断和治疗总是更为有效。保护咽喉，从日常的小事做起，让我们共同努力，远离慢性咽炎的困扰。

皮肤扩张术：用于烧伤后皮肤再生的有效方法

桂平市人民医院 刘信恒

引言

皮肤扩张术是一种广泛应用于烧伤整形外科的技术，它通过逐渐增加扩张器的体积，拉动周围皮肤扩展，从而增加额外皮肤面积。这种技术为烧伤患者提供了皮肤再生的有效方法，尤其适用于大面积烧伤、瘢痕挛缩、组织缺损等情况。本文将详细介绍皮肤扩张术的基本原理、操作方法、适应症和注意事项等方面的知识，帮助读者更好地了解这一技术。

皮肤扩张术的基本原理

皮肤扩张术的基本原理是利用皮肤的弹性扩张能力，通过逐渐增加扩张器的体积，对周围皮肤产生持续的张力，刺激皮肤细胞的分裂和胶原蛋白的生成，使皮肤得到扩张和再生。这种技术的生物学基础在于，当皮肤受到外界机械压力的作用时，会刺激皮肤细胞产生更多的胶原蛋白和纤维组织，从而增加皮肤的弹性和张力。

皮肤扩张术的操作方法

实施皮肤扩张术需要经过以下几个步骤：

1. 术前准备：首先需要对患者进行全面的评估，包括烧伤程度、部位、周围皮肤情况等。根据评估结果，确定手术方案，选择合适的扩张器，并制定注水计划。

2. 手术过程：在全身麻醉或局部麻醉加镇静剂的条件下，将扩张器植入患者体内。然后连接注水阀，定期进行注水操作。注水过程中要注意控制注水量和速度，避免过度扩张导致皮肤破裂。

3. 术后护理：手术后需要进行精心的护理工作，包括保持伤口清洁干燥、定期更换敷料、抗感染治疗等。同时要根据医生的建议，定期进行注水操作，控制好扩张器的体积和压力。

皮肤扩张术的适应症与注意事项

皮肤扩张术适用于烧伤后皮肤再生的各种情况，如大面积烧伤、瘢痕挛缩、组织缺损等。对于这些情况，皮肤扩张术可以有效地增加皮肤面积，改善皮肤质量，减少瘢痕形成等。但在实施皮肤扩张术时，需要注意以下几点：首先，手术操作要规范，严格按照手术步骤进行，避免出现并发症；其次，注水控制要适当，避免过度扩张导致皮肤破裂；最后，术后护理要精心，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，抗感染治疗等。同时还需要注意观察患者的生命体征和病情变化，及时发现和处理并发症。

皮肤扩张术的优势与局限性

皮肤扩张术在烧伤后皮肤再生中具有以下优势：

1. 增加皮肤面积：通过逐渐增加扩张器的体积，可以扩大周围皮肤的面积，为烧伤患者提供更多的皮肤资源。

2. 改善皮肤质量：扩张术可以刺激皮肤细胞的分裂和胶原蛋白的生成，使新生的皮肤更加柔软、有弹性。

3. 减少瘢痕形成：通过精确控制扩张器的压力和体积，可以避免因过度拉伸而导致的瘢痕形成。

皮肤扩张术存在的局限性

1. 手术周期长：皮肤扩张术需要多次注水操作，一般需要数周甚至数月的时间才能完成。

2. 需要多次手术：为了获得足够的皮肤资源，可能需要多次进行扩张术。

3. 可能出现并发症：如感染、扩张器破裂、过敏反应等。因此需要在手术后密切观察患者的病情变化和生命体征。

4. 不适用于所有患者：对于一些特殊情况的患者（如患有严重心肺疾病、血液系统疾病等），可能不适合进行皮肤扩张术。

成功案例分享与经验总结

在过去的几年中，我们科室成功地应用了皮肤扩张术治疗了许多烧伤患者。下面是一个典型的成功案例：患者是一位中年女性，由于工业事故导致大面积烧伤。在接受了多次植皮手术和常规治疗之后，仍无法满足创面修复的需要。于是我们采用了皮肤扩张术进行治疗。在手术前进行了全面的评估和准备工作；在手术过程中精心操作；在手术后进行了精心的护理和抗感染治疗。最终患者获得了足够的皮肤资源进行创面修复手术并且获得了良好的治疗效果。

在这个过程中我们总结了一些经验教训：首先在手术前要进行全面的评估和准备工作；其次在手术过程中要严格遵守操作规范；最后在手术后要进行精心的护理和抗感染治疗，并且要密切观察患者的病情变化和生命体征，及时发现和处理并发症。

结论

皮肤扩张术是烧伤后皮肤再生的有效方法，通过逐渐增加扩张器的体积，刺激皮肤细胞分裂和胶原蛋白生成，增加皮肤面积，改善皮肤质量。但手术周期长，需要多次手术和精心护理。建议在医生指导下进行手术治疗，注意术后护理和抗感染治疗，加强自我护理能力，注意个人卫生和饮食习惯等以促进康复进程。