孕妇用药有哪些风险和好处

 怀孕后孕妇体内的激素、酶会产生较大的变化，可能对部分药物的代谢情况产生影响，导致药物无法更好的解毒代谢、排泄。孕早期属于胎儿器官生成的黄金期，药物可能会对胎儿的健康产生较大威胁。因此，孕妇用药需要更加谨慎。

 孕妇用药有哪些风险

 1.导致溶血

 临近生产的时候使用某些药物，可能导致新生儿溶血，如抗炎药、解热止痛药、磺胺类药物。

 2.中枢抑制、神经受到损伤

 孕妇服用止痛药、抗组胺药、麻醉药物、镇静安定药物，抑制中枢神经系统的药物，都会对胎儿神经活动产生抑制，对胎儿大脑的发育产生影响。而使用过多安定药物、麻醉剂、镇痛剂，可能会使得胎儿中枢神经抑制，对神经系统产生损害。

 3.器官功能损害

 氨基糖苷类抗生素，主要包括链霉菌素、庆大霉素，都会使得胎儿出现永久性耳聋、肾脏遭受损害的情况，怀孕5个月之后使用四环素，可能使得胎儿出现牙齿发黄、牙釉质发育不全、骨骼生长异常的情况。怀孕期间使用抗疟药，可能使得胎儿出现视神经损害，导致患儿惊厥、视力障碍。长期服抗甲状腺药物，可能对胎儿的甲状腺功能产生影响，使得胎儿出现先天性甲减、甲状腺肿大的情况。如果病情严重，可能压迫呼吸道，出现窒息情况。长期使用氯丙嗪可能引发视网膜病变。

 4.出血

 怀孕后期有服用双香豆素类药，长期服用阿司匹林，大剂量使用苯甲比妥，药物可能使得胎儿出现中毒出血的情况，若情况比较严重，可能导致胎儿死亡。

 5.孕妇不能使用的药物

 凡是致畸的药物孕妇都不能用，包括抗癫痫药、抗生素、抗肿瘤药物、激素类药物。具有活血化瘀功能的药物也不能用，如益母草、催产素，避免造成流产。水银、麝香等孕妇都要远离，进而避免出现子宫平滑肌收缩，出现腹痛、流产的情况。孕妇要注意不能随便服用非处方药。不管是哪种药物，都要在医生指导下服用。如果必须用药，首选对胎儿、胚胎产生损伤小的药物。根据最小剂量用药，避免盲目增加药量。可以局部用药的时候，不全身用药，尽量避开怀孕早期。临近分娩、分娩期用药的时候，需要考虑药物是否会对胎儿产生影响，实行用药时监测，降低对人体带来的伤害。

 孕妇用药有哪些好处

 1.孕妇常见给药方式有哪些，是否需要避免静脉注射给药？

 如果孕期必须用药，大都是以口服药物方式为主。怀孕的时候因为消化液分泌量减少、胃肠道蠕动功能减退，导致胃排空的时间、通过小肠时间随之延长，使得药物血浓度高峰值推迟，小肠吸收药物量增加。肌肉注射的药物比口服药物的吸收速度更快，但是怀孕的时候因为下肢血液循环速度减慢，会延缓对药物的吸收。药物雾化吸入常见于治疗肺部疾病，妊娠期因为心输出量、每分钟呼吸量增加，所以对喷雾剂的吸收量也大量增加。外用的药物有涂搽、洗涤、滴入、含漱等药剂，妊娠期间因为黏膜的血液供应增加，使得吸收速度加快，吸收量随之提高。所以，孕妇用药的时候，要了解可能给胎儿产生的不良影响。结合实际给药方式的不同，适当地增减实际药物用量。孕妇务必要在医生指导下使用证明对胎儿无害的药物。实际用药的过程中，要注意孕妇的孕周，对使用剂量、持续时间进行把握。如果可以单独用药，就要避免联合使用药物，能用结论肯定的药物，不使用新药物。孕中期要慎用药，像庆大链霉、链霉素、卡那霉素等药物应慎用，最好尽量不用。

 2.怀孕后不吃药，有病就扛着正确吗？

 许多孕妇都有这样的担心，怀孕之后生病也不能吃药。其实有些疾病不及时治疗，也会给胎儿成长产生不利影响。例如患有感冒、感冒通常是病毒导致的，再加上持续高烧，会对胎儿的发育产生影响。在此过程中，就需要为患者选择安全性较高的药物，如治疗感冒的中成药。像感冒冲剂、板蓝根、部分退烧药物，如百服宁、泰诺，可以起到缓解感冒、降温的症状，对胎儿来说比较安全。若合并细菌感染，有部分抗生素，包括头孢类、青霉素药物比较安全。不能有病的时候不看医生，只要在医生指导下用药即可。

 3.孕妇可以用外用药吗

 对于妊娠哺乳期的妇女来说，需要慎用外用药，许多药物成分是不适合孕妇的。因为外用药也会通过皮肤进入血液，对胎儿健康产生损害。慎用的外用药有：杀癣净、百多邦软膏(莫匹罗星)、阿昔洛韦软膏、糖皮质激素等。孕期、哺乳期的妇女，不管是服用外用药物还是口服药物，都需在医生指导下进行，以此有效提升用药的有效性与安全性。