痛风患者的饮食与生活指南

引言

随着生活水平的提高和饮食结构的改变，痛风的发生率在我国呈上升趋势，中国痛风患病率1.1%，是一种常见的代谢性疾病。痛风不仅给患者带来关节疼痛、肿胀等不适，还是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病独立危险因素。因此，痛风患者的自我管理至关重要。本文将详细介绍痛风患者的饮食和生活指南，帮助患者更好地控制病情并提高生活质量。

痛风的基本知识

痛风是多系统受累的全身性疾病，主要由于嘌呤代谢紊乱引起，血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏。痛风的主要风险因素包括遗传、饮食、生活方式等。痛风不仅会给患者带来疼痛和炎症，还可能引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石等。因此，了解痛风的基本知识对于预防和治疗痛风非常重要。

痛风患者的饮食指南

1. 合理控制热量摄入：控制体重，避免过度肥胖。多数肉类及其它高脂食品中，嘌呤含量中等，但这些食物难以消化，不利于高尿酸患者的体重控制，这类食物建议少吃。控制体重对于预防痛风和心血管疾病非常重要。

2. 调整饮食结构：增加新鲜蔬菜、水果、全谷类等低嘌呤食品的摄入，减少高嘌呤食品的摄入。低嘌呤食品包括新鲜蔬菜、水果、坚果、全麦/杂粮、低脂奶制品等，而高嘌呤食品主要包括肉类、海鲜、动物内脏等。鱼虾等海鲜属于高嘌呤食物，食用之后容易升高血尿酸，如：带鱼、沙丁鱼、多春鱼、海参、生蚝、鱿鱼、墨鱼等，都是高嘌呤食物。因为嘌呤易溶于水，高汤中的嘌呤含量增高，容易导致人体尿酸增高，所以不建议常食用鸡汤、骨头汤等食物。推荐吃果糖含量低的水果，如青梅、青瓜、西瓜、樱桃、桃子等。

3. 适量摄入蛋白质：选择低脂肪、低嘌呤的蛋白质来源，如鸡肉、鱼肉、豆类等。蛋白质是人体必需的营养素之一，但摄入过多动物性蛋白质可能导致体内尿酸水平升高。因此，痛风患者应适量摄入蛋白质，并选择低脂肪、低嘌呤的蛋白质来源。豆类食品的嘌呤含量因加工方式而异，不推荐也不限制豆制品的摄入。

4. 控制盐分摄入：高盐饮食可能导致体内水分潴留，从而增加血容量和尿酸浓度，诱发痛风发作。因此，痛风患者应控制盐的摄入量，避免食用高盐食品，如腌制品、咸鱼等。

5. 避免刺激性饮料：如咖啡、浓茶、酒精、含糖甜食及糖饮料等，有的饮料中会添加“果葡糖浆”，大家食用前要注意看一下配料表，少吃含果糖的食物。长期大量的饮酒，容易导致痛风的发生。人体血液的酒精浓度升高，血液当中的乳酸就会随着乙醇的氧化过程逐渐增加，最终会导致体内的尿酸升高，诱发高尿酸血症的发生。少喝市面上售卖的茶饮料，茶饮料含糖量较高易诱发痛风。

6. 注意餐次安排：定时定量进餐，避免暴饮暴食和过度饥饿。过度饥饿或暴饮暴食可能导致体内尿酸水平波动，诱发痛风发作。因此，痛风患者应保持规律的餐次安排，避免过度饥饿或暴饮暴食。

痛风患者的生活指南

除了饮食控制外，痛风患者还应注意以下几点健康的生活方式：

1. 保持规律运动：适量的有氧运动有助于减轻体重和改善代谢，但避免剧烈运动引起关节负担加重。运动中受累、受伤、受寒时有发生，而这些又是痛风发作的常见诱因，尤其是关节部位的劳损和受伤更易诱发痛风。痛风患者推荐每周5次以上30分钟的规律有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑车等。

2. 保持良好的作息：良好的作息习惯有助于身体各系统的正常运转，提高免疫力，减轻关节炎症和疼痛。同时，充足的睡眠还有助于调节内分泌和激素水平，有利于尿酸的代谢和排泄。

3. 调整精神状态：过度的焦虑和压力可能导致体内血尿酸水平升高，诱发痛风发作，加重痛风症状。因此，痛风患者尽量保持心情平静、愉悦。

4. 避免诱发因素：过度疲劳、寒冷、潮湿等环境因素，以及某些药物或化学物质接触，如利尿剂、阿司匹林等药物可能诱发痛风发作，因此痛风患者应尽量避免这些因素。

5. 定期监测相关指标：定期检查血尿酸、肾功能等指标，这有助于及时发现并控制病情，预防并发症的发生。

总结

建议痛风患者保持健康生活方式：控制体重、规律运动、限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食，鼓励奶制品和新鲜蔬菜及适量饮水。痛风患者通过学习以上饮食和生活指南，更好地管理自己的病情并提高生活质量。