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急性腹痛发作的几种原因

作者:柳州市融安县人民医院 潘钟立

“哎呀,肚子突然好痛!” 相信很多人都有过这样的经历。急性腹痛就像一个不速之客,常常让人猝不及防。它究竟是怎么回事呢?为什么有时候疼得厉害,有时候又只是隐隐作痛?今天,就来揭开急性腹痛的面纱,解析一下它可能的几种原因。

胃肠道疾病

1.急性胃肠炎这是引起急性腹痛最常见的原因之一。通常是由于吃了不洁食物、暴饮暴食或者腹部受凉等因素引起。主要症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。腹痛一般为脐周或上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,有时还会伴有发热。如果症状较轻,可以通过调整饮食、注意休息等方法缓解;但如果症状严重,如腹泻次数过多、呕吐剧烈、发热不退等,就需要及时就医,以免引起脱水和电解质紊乱。

2.消化性溃疡穿孔消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。当溃疡不断加深,穿透胃或十二指肠壁时,就会发生穿孔。穿孔后,大量的胃或十二指肠内容物会流入腹腔,引起剧烈的腹痛。这种腹痛通常突然发生,疼痛剧烈,呈持续性刀割样或烧灼样痛,疼痛范围迅速扩散至全腹。患者还会伴有恶心、呕吐、休克等症状。消化性溃疡穿孔是一种严重的疾病,需要立即就医进行手术治疗。

3.肠梗阻肠梗阻是指肠道内容物通过障碍。可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。主要症状为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。腹痛一般为阵发性绞痛,疼痛部位多在脐周或下腹部。如果不及时治疗,肠梗阻可能会导致肠坏死、腹膜炎等严重并发症。

肝胆胰疾病

1.胆囊炎和胆结石胆囊炎和胆结石常常同时存在。当胆囊发炎或结石移动刺激胆囊壁时,就会引起右上腹疼痛。疼痛可放射至右肩部和背部,呈持续性胀痛或绞痛,伴有恶心、呕吐等症状。部分患者还会出现发热、黄疸等表现。如果怀疑自己有胆囊炎或胆结石,应及时就医进行超声检查,以明确诊断。

2.急性胰腺炎急性胰腺炎多由暴饮暴食、大量饮酒或胆道疾病等因素引起。主要症状为上腹部疼痛,疼痛剧烈,呈持续性钝痛或刀割样痛,可向腰背部放射。患者还会伴有恶心、呕吐、发热等症状。急性胰腺炎是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会危及生命。

泌尿系统疾病

1.肾结石肾结石是由于尿液中的某些物质在肾脏内形成结石。当结石移动或堵塞尿路时,就会引起剧烈的腹痛。疼痛一般位于腰部或下腹部,呈阵发性绞痛,可向会阴部放射。患者还会伴有血尿、恶心、呕吐等症状。如果怀疑自己有肾结石,应及时就医进行超声检查或 X 线检查,以明确诊断。

2.膀胱炎膀胱炎主要由细菌感染引起。患者会出现下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。腹痛一般为隐痛或胀痛,有时还会伴有发热。膀胱炎一般通过抗感染治疗可以治愈,但如果不及时治疗,可能会引起肾盂肾炎等严重并发症。

妇科疾病

1.宫外孕宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。当宫外孕破裂时,会引起一侧下腹部剧烈疼痛,疼痛呈撕裂样,可伴有阴道出血、头晕、乏力等症状。宫外孕是一种危及生命的疾病,如果怀疑自己有宫外孕,应立即就医。

2.卵巢囊肿蒂扭转卵巢囊肿蒂扭转是指卵巢囊肿的蒂部发生扭转,导致囊肿缺血坏死。患者会出现一侧下腹部疼痛,疼痛呈持续性绞痛,可伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿蒂扭转需要及时手术治疗,以免引起卵巢坏死。

其他原因

1.心肌梗死:部分心肌梗死患者可能会出现上腹部疼痛,容易被误诊为胃肠道疾病。这种疼痛一般呈持续性闷痛或压榨样痛,伴有胸闷、气短、出汗等症状。如果出现上腹部疼痛,同时伴有心血管疾病的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,应警惕心肌梗死的可能,及时就医进行心电图等检查。

2.腹型过敏性紫癜:腹型过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、腹痛、关节痛和肾损害为主要表现的过敏性疾病。患者会出现脐周或下腹部疼痛,疼痛呈阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐、便血等症状。腹型过敏性紫癜需要及时就医进行抗过敏治疗。总之,急性腹痛的原因多种多样,有些是轻微的疾病,有些则是严重的疾病甚至危及生命。

如果出现急性腹痛,不要慌张,也不要自行服用止痛药,以免掩盖病情,影响医护人员的诊断,甚至可能会引起胃肠道穿孔,加重病情。这样就得不偿失。及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因,采取正确的治疗措施。同时,在日常生活中也要注意饮食卫生、避免暴饮暴食、适量运动,以预防。应性腹痛的发生。


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