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如何有效调治小儿遗尿?

作者:河池市中医医院 李琳琳

孩子成长中,家长似守护天使。小儿遗尿常令家长困扰担忧。孩子到一定年龄仍夜间频尿床,影响睡眠,家长焦虑。究竟何为小儿遗尿?怎样有效调治?今天,一起深入探索其奥秘。

小儿遗尿,通常指 5 岁及以上的儿童在夜间睡眠中不自觉地排尿。一般而言,5 岁儿童每月遗尿 2 次及以上,6 岁及以上儿童每月至少遗尿 1 次,且这种情况持续 3 个月以上,便可被诊断为遗尿症。不过,家长们也无需过于紧张,因为偶尔一次的尿床可能只是由于孩子睡前饮水过多、过度兴奋或过度疲劳等原因所导致。

小儿遗尿的原因

1.生理因素,孩子的神经系统发育尚未完善,控制排尿的能力较弱。此外,膀胱容量较小、逼尿肌不稳定等也可能导致遗尿。

2.心理因素,孩子在紧张、焦虑、恐惧等不良情绪的影响下,容易出现遗尿现象。例如,家庭环境的突然变化、在学校受到批评等。

3.遗传因素,研究表明,如果父母双方或一方曾经有遗尿史,孩子发生遗尿的几率会相对较高。

4.疾病因素,泌尿系统感染、隐性脊柱裂、糖尿病等疾病也可能引起小儿遗尿。

小儿遗尿的危害

小儿遗尿看似只是一个小小的生活烦恼,但如果长期得不到有效的治疗,可能会给孩子带来一系列的不良影响。

1.频繁尿床会让孩子感到自卑、内疚,甚至产生心理阴影。他们可能会害怕参加集体活动,如住校、夏令营等,担心被同学嘲笑,从而影响社交能力的发展。

2.长期遗尿还可能会影响孩子的生长发育。睡眠质量不佳会导致孩子生长激素分泌减少,影响身高的增长。

3.遗尿还可能导致孩子免疫力下降,容易生病,注意力不集中,影响学习成绩。

小儿遗尿的调治方法

1.生活习惯调整
(1)调整作息时间至关重要。要保证孩子有充足且规律的睡眠,每晚按时入睡,早上按时起床。睡前 2 小时尽量减少饮水和进食,尤其是含水量高的水果和饮料。
(2)鼓励孩子白天多喝水,并尽量延长排尿间隔时间。这有助于增强膀胱的容量和控制能力。就像锻炼肌肉一样,通过逐步增加憋尿的时间,让膀胱变得更加强壮。
(3)睡前提醒孩子排尿,让膀胱排空,就像给一个杯子倒空,为夜间的“存储”腾出空间。

2.心理疏导

家长要给予孩子足够的关爱和支持,帮助孩子消除紧张、焦虑的情绪。当孩子尿床时,不要责备和惩罚,而是要以理解和包容的态度安慰他们,让孩子知道这不是他们的错。可以通过讲故事、做游戏等方式,帮助孩子减轻心理压力,建立自信心。

3.行为训练

(1)设置闹钟定时唤醒孩子排尿是一个有效的方法。开始时,可以在孩子通常尿床的时间前 30 分钟唤醒他们,逐渐延长间隔时间,培养孩子的自主排尿意识。
(2)进行膀胱功能训练,如让孩子憋尿。刚开始时,可以从憋尿 5 分钟开始,逐渐延长至 10 分钟、15 分钟。但要注意,憋尿时间不宜过长,以免对膀胱造成损伤。

4.中医调理

中医认为,小儿遗尿多与肾气不足、脾肺气虚等有关。就如同一个水库的闸门失去了控制,需要从根本上进行调理。可以通过中药调理、推拿按摩、针灸等方法来改善孩子的体质,达到治疗遗尿的目的。

(1)中药调理:根据孩子的具体情况,选用补肾益气、健脾固涩的中药方剂,如缩泉丸、桑螵蛸散等。这些中药就像一把把精准的钥匙,打开孩子身体的健康之门。

(2)推拿按摩:通过按摩孩子的腹部、腰部、脚底等部位,促进气血流通,调节脏腑功能。

(3)针灸:选取关元、中极、肾俞等穴位进行针灸,刺激穴位,增强膀胱的约束能力。

5.西医治疗

如果遗尿症状较为严重,可以在医生的指导下使用药物治疗。常用的药物有去氨加压素,它可以减少夜间尿液的产生;抗胆碱能药物则可以帮助放松膀胱肌肉,增加膀胱容量。但药物治疗需要严格遵循医生的建议,不可自行用药。

预防小儿遗尿

1.培养良好的排尿习惯,让孩子养成定时排尿的习惯。比如,每天固定几个时间点提醒孩子排尿,让身体形成规律的生物钟。

2.注意孩子的饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,睡前不要吃过多的甜食和水果。这些食物可能会增加尿液的产生,增加尿床的风险。

3.加强孩子的体育锻炼,增强体质。适当的运动可以促进孩子的新陈代谢和血液循环,有助于提高身体的各项机能。

小儿遗尿并不可怕,只要家长们能够正确认识,及时带孩子就医,采取科学合理的调治方法,并且给予孩子足够的耐心和关爱,相信孩子们一定能够摆脱遗尿的困扰,健康快乐地成长。


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