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默认早些年,我国歌手姚贝娜因乳腺癌复发不幸去世,乳腺癌也再次进入了人们的视野。乳腺癌其实就是乳腺部位的恶性肿瘤,在女性群体中也是最常见的恶性肿瘤,不但严重危害患者的身体健康,也会威胁到患者的生命安全。
其实,肿瘤分为良性和恶性,恶性肿瘤是我们所说的癌症,而良性肿瘤通常不会对人体健康造成明显影响。对于乳腺肿瘤来说,很多人都会认为将其切除之后就好了,其实并不是这样的,因为女性的乳房同样影响着美观,如果将乳房全部切除,患者也可能会受到心理和身体的双重伤害。那么,到底什么是乳腺肿瘤呢?乳腺肿瘤怎样治疗呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。
顾名思义,乳腺肿瘤就是指肿瘤出现在患者乳腺部位的疾病,包括恶性肿瘤和良性肿瘤。其中,恶性肿瘤有两种,分别为乳腺肉瘤和乳腺癌;良性肿瘤则有许多类型,包括脂肪瘤、错构瘤、乳管乳头状瘤、乳房纤维腺瘤等等。良性肿瘤患者的预后较好,大多不会对人体造成明显危害,而恶性肿瘤患者的预后较差,需要尽早实施治疗。
乳腺癌的手术治疗
在患了乳腺癌之后,手术治疗是非常重要的方式,包括保留乳房手术、全乳房切除术、根治术以及改良根治术。
1. 保留乳房手术
如果患者属于乳腺癌早期,恶性肿瘤体积较小,在想要保留乳房的情况下可以选择保留乳房手术。需要注意的是,只有恶性肿瘤直径在3厘米以下的患者才可以选择保留乳房手术,如果恶性肿瘤体积较大,为了治疗疾病,仍然需要选择其他手术方式。
2. 全乳房切除术
顾名思义,全乳房切除术是指将患者整个乳房全部切除的手术,包括胸大肌筋膜、腋尾部。如果患者属于微小癌或原位癌,或者由于身体原因无法耐受根治手术,则需要接受全乳房切除术。
3. 根治术
根治术是指将患者整个乳房全部切除,并且将所有腋窝淋巴结、胸小肌、胸大肌全部切除的方式,而扩大根治术还会在根治术基础上,增加胸廓内动静脉的切除,目前临床中已经很少使用,更多选择改良根治术。
4. 改良根治术
改良根治术是指在根治术的基础上,将患者的胸小肌或胸大肌保留,相比于根治术的切除范围更小,外观较好。
乳腺癌手术治疗的弊端
对于乳腺癌患者而言,手术治疗是最主要的方式,具有良好的治疗效果。但是,从前文中提到的手术方式来看,除了保留乳房手术以外,其他任何一种手术方式都需要切除患者的整个乳房,这会明显影响到患者的外观,甚至会导致部分患者出现抑郁等不良心理状态,而保留乳房手术也只适用于早期乳腺癌患者。针对于此问题,新辅助化疗能够有效解决,在新辅助化疗的应用下能够缩小恶性肿瘤体积,让患者有机会接受保留乳房手术,从而避免影响到患者的美观性。
新辅助化疗
新辅助化疗属于化学药物治疗,具体是指通过化学药物的使用来将恶性肿瘤细胞杀灭,从而起到治疗效果。新辅助化疗属于一种术前化疗,在使用化学药物后能够有效缩小恶性肿瘤的体积,并配合手术或放疗来治愈恶性肿瘤。对于恶性肿瘤体积较大,直径已经大于5厘米,并且想要保留乳房的患者来说,可以在手术之前接受新辅助化疗,从而获得保留乳房手术的机会。除此之外,对于恶性肿瘤体积较大无法手术,或者出现腋窝淋巴结转移时,也可以接受新辅助化疗,能够有效提高手术治疗的成功率。
新辅助化疗常用蒽环类药物和紫衫类药物。其中,蒽环类药物主要有吡柔比星、表柔比星、多柔比星等等,但可能会引起患者出现消化道反应、骨髓抑制、心脏毒性等不良反应;紫衫类药物主要有多西他赛、紫杉醇等等,但可能会引起患者出现胃肠道反应、皮肤反应、过敏反应、骨髓抑制等不良反应。除此之外,卡培他滨、环磷酰胺也是临床中较为常见的新辅助化疗药物,但在用药期间一定要注意监测不良反应。
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