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心脏停跳后ECMO 的作用

作者:钦州市第一人民医院重症医学科 黄华

在生活的舞台上,心脏就如同一位不知疲倦的鼓手,日夜不停地敲打着生命的节奏。然而,有时这位鼓手会突然 “罢演”,心脏停跳,瞬间让生命陷入巨大的危机。但别慌,今天我们要介绍一位强大的 “生命卫士”——ECMO。

ECMO 是什么神奇法宝?

ECMO,全称体外膜肺氧合,它就像是一个临时的 “人工心肺”。当心脏和肺这两位重要的 “演员” 无法正常工作时,ECMO 便闪亮登场,承担起维持生命的重任。

想象一下,你的身体就像一个繁忙的城市,心脏是城市的能源中心,源源不断地为各个角落输送动力;肺则是空气净化厂,为身体提供纯净的氧气,排出浊气。如果能源中心突然停电,空气净化厂也出现故障,整个城市就会陷入混乱。这时,ECMO 就如同一个超级应急电源和空气净化器的组合,迅速为城市提供能源和干净的空气,让城市的运转不至于完全瘫痪。

ECMO 是现代医学的一项伟大创举,它的出现为许多危重症患者带来了生的希望。它像是生命的最后一道防线,当其他治疗手段都无能为力时,ECMO 常常能创造奇迹。

ECMO 如何工作?

ECMO 主要由两部分组成:一是血泵,它就像一个强大的 “心脏助手”,负责将血液从身体中抽出。这个血泵的力量可不容小觑,它能够以稳定的速度将血液输送出去,确保血液循环不会因为心脏的停跳而中断。二是氧合器,相当于一个 “人工肺”,可以为血液注入氧气,排出二氧化碳。

当心脏停跳时,ECMO 会通过特殊的导管将血液从身体引出。这些导管就像是生命的通道,将血液从危机四伏的身体内部引导出来,送往安全的 “加工站”。血液经过血泵和氧合器的处理后,再将富含氧气的血液输回身体。这样,即使心脏和肺不能正常工作,身体的各个器官仍然能够得到氧气和营养物质的供应,维持基本的生命活动。

氧合器的工作原理也十分神奇。它利用特殊的材料和技术,模拟肺的功能,让血液与氧气充分接触,将氧气融入血液中,同时把二氧化碳排出体外。就好像一个高效的过滤器,把对身体有害的物质去除,留下生命所需的精华。

三、ECMO 在心脏停跳时的神奇作用

1.为生命争取时间

心脏停跳后,每一秒钟都至关重要。ECMO 可以在最短的时间内为患者建立起有效的血液循环和氧气供应,为医生争取宝贵的时间来诊断病因和制定治疗方案。它就像是一场与死神的赛跑中的 “加速器”,让生命有更多的机会重新起跑。

2.减轻心脏和肺的负担

在心脏停跳的情况下,心脏和肺需要时间来恢复。ECMO 可以暂时替代它们的工作,让心脏和肺得到充分的休息。就像一个勤劳的保姆,在主人疲惫的时候,默默地承担起家务的重任,让主人有时间恢复体力。

3.提高抢救成功率

有了 ECMO 的支持,医生可以更加从容地进行各种抢救措施,如药物治疗、心脏起搏、手术治疗等。ECMO 大大提高了心脏停跳患者的抢救成功率,让许多原本可能失去生命的患者重获新生。

ECMO 并非万能钥匙

虽然 ECMO 在心脏停跳的抢救中发挥着重要的作用,但它并不是万能的。ECMO 只是一种临时的支持手段,不能替代心脏和肺的长期功能。而且,ECMO 的使用也存在一定的风险和并发症,如出血、感染、血栓形成等。

此外,ECMO 的使用需要专业的医疗团队和设备,费用也比较高昂。因此,在决定是否使用 ECMO 时,医生需要综合考虑患者的病情、预后和家庭经济状况等因素。

如何预防心脏停跳?

既然心脏停跳如此危险,那么我们应该如何预防呢?

1.保持健康的生活方式

合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态,这些都是预防心脏疾病的重要措施。就像给汽车定期保养一样,我们也要给我们的身体进行 “保养”,让心脏和肺始终保持良好的工作状态。

2.定期体检

定期进行身体检查,特别是心脏方面的检查,可以及早发现潜在的心脏疾病,采取相应的治疗措施。不要等到心脏 “罢演” 了才想起去看医生,那时可能就已经太晚了。

3.学会急救知识

掌握一些基本的急救知识,如心肺复苏术,可以在心脏停跳的紧急情况下为患者提供及时的救助。说不定你的一个小小的举动,就能挽救一个生命。

当心脏停跳时,ECMO 就像一位勇敢的生命卫士,为生命保驾护航。但也不能过分依赖 ECMO,而应该从日常生活中做起,预防心脏疾病的发生。让我们一起关爱我们的心脏,让生命的节奏永远充满活力。


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