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卵巢癌:女性需警惕的“沉默病”

作者:北海市人民医院 郭华娇

卵巢癌,这一在女性生殖系统中潜藏的恶性肿瘤,以其高致命性和难以早期发现的特点,成为了威胁女性健康的重大隐患。它如同一个沉默的杀手,在早期往往没有明显的特异性症状,使得许多患者在确诊时已经错过了最佳治疗时机。因此,深入了解卵巢癌,提高女性对其的认识,对于促进早期发现与治疗具有至关重要的意义。

卵巢癌基本概念

卵巢癌是卵巢组织的恶性肿瘤,含上皮性、生殖细胞等多种类型,发病率、恶性程度各异。全球范围内,卵巢癌高发且死亡率高,居女性生殖系统恶性肿瘤前列。我国发病率逐年上升,与老龄化、生活方式变化有关。高危因素包括年龄增长、遗传、未生育、激素替代疗法、肥胖、吸烟等,有家族史者风险更高。

卵巢癌的“沉默”特性

卵巢癌早期常无明显特异性症状,如轻微腹胀、腹痛或月经不调,易被忽视或误诊,故称“沉默病”。卵巢位于盆腔深部,肿瘤生长不易触及,常规妇科检查难发现。其症状不典型,易误诊为消化不良、妇科炎症等,延误治疗,危及生命。因此,提高女性对卵巢癌认识,了解早期症状,对早期发现和治疗至关重要。

卵巢癌的常见症状与体征

卵巢癌症状随病情发展逐渐显现,主要包括:

消化系统症状:如腹胀、食欲下降、体重减轻。腹胀最常见,易被忽视或误为消化不良,可能因肿瘤压迫胃肠道或影响其功能所致。

泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛。卵巢肿瘤可能压迫膀胱或尿道,导致这些症状,易被误为尿路感染或妇科炎症。

生殖系统症状:月经不规律、阴道异常出血、性交痛。可能与肿瘤影响卵巢功能或破坏卵巢组织有关,育龄期女性应警惕这些症状作为早期信号。

全身症状:乏力、贫血、消瘦。多见于晚期患者,可能因肿瘤消耗营养或影响代谢所致,出现这些症状时病情往往已较严重。

需注意,这些症状非卵巢癌特异,也可能见于其他疾病。女性出现相关症状时,应及时就医检查,以明确诊断。

卵巢癌的诊断方法

卵巢癌诊断需综合多种方法:

体格检查:医生通过腹部触诊和妇科检查初步判断卵巢肿瘤。腹部触诊可触及肿大卵巢或肿瘤,妇科检查观察阴道、宫颈、子宫情况,有助于发现肿瘤迹象。

影像学检查:B超、CT、MRI在卵巢癌诊断中重要。B超显示肿瘤大小、形态、位置,CT和MRI进一步了解肿瘤与周围组织关系及转移情况。这些方法无创、便捷,是首选诊断方法。

实验室检查:肿瘤标志物检测是重要手段,其中CA-125最常用。其水平升高可能与卵巢癌有关,但非特异性表现,也可能出现在其他疾病中。因此,诊断时需结合其他检查结果综合分析。

病理学检查:确诊卵巢癌的金标准。通过细胞学或组织学检查明确肿瘤性质、类型和分期,为制定治疗方案提供依据。通常通过手术切除肿瘤组织或穿刺活检等方式进行。

卵巢癌的治疗与预防

卵巢癌治疗需个性化,结合手术、化疗、放疗等手段以达最佳效果。手术是主要治疗方式,根据肿瘤分期和病情选择不同术式,如全面分期手术或保留生育功能手术,旨在切除肿瘤、明确分期、评估预后,并为后续治疗提供依据。化疗通过药物杀灭残留肿瘤细胞,预防复发和转移;放疗则主要用于局部复发或晚期症状缓解。但化疗和放疗可能带来副作用,使用时需权衡。

随着医学进步,靶向治疗和免疫治疗等新型方法展现出广阔前景。靶向治疗针对肿瘤细胞特定靶点进行干预,精准杀灭肿瘤细胞;免疫治疗则激活患者自身免疫系统杀灭肿瘤细胞,具有副作用小、效果持久等特点。

预防方面,虽卵巢癌确切病因尚不完全清楚,但调整生活方式可降低风险。建议女性保持均衡饮食,适量摄入抗氧化剂和维生素;保持适量运动,增强免疫力;避免高危因素,如吸烟、肥胖等。此外,定期筛查和遗传咨询也是重要预防措施。通过综合治疗与预防,有望提高卵巢癌治疗效果,降低死亡率,保障女性健康。

总结与展望

卵巢癌,女性生殖系统的“沉默病”,危害严重。提高认识、了解早期症状及诊断方法,对早期发现和治疗至关重要。目前治疗虽有进展,但仍存挑战。未来,随着医学技术和新型治疗方法的进步,卵巢癌治疗效果和生存率有望提高。让我们共同努力,降低死亡率,保障女性健康。


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