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默认在日常生活中,很多人都受到过胃部不适的困扰,而胃溃疡就是一种较为常见的胃部疾病。胃溃疡不仅会给患者带来疼痛、恶心、呕吐等不适症状,还可能引发严重的并发症,如出血、穿孔等。因此,正确用药对于治疗胃溃疡至关重要。今天,就来一起了解一下胃溃疡的用药知识,帮助大家选对药,治好病。
胃溃疡是怎么回事?
胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。正常情况下,胃黏膜有一层黏液屏障,可以保护胃黏膜不受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。但是,如果这层黏液屏障受到破坏,胃酸和胃蛋白酶就会侵蚀胃黏膜,导致胃溃疡的发生。胃溃疡的病因有很多,常见的有以下几种:
1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。它能破坏胃黏膜的黏液屏障,使胃酸和胃蛋白酶更容易侵蚀胃黏膜,从而导致胃溃疡的发生。
2.药物因素:长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等)、糖皮质激素等药物,会损伤胃黏膜,增加胃溃疡的发生风险。
3.饮食因素:长期饮酒、吸烟、暴饮暴食、食用辛辣刺激性食物等不良饮食习惯,会刺激胃黏膜,增加胃溃疡的发生风险。
4.精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响胃黏膜的血液供应和黏液分泌,增加胃溃疡的发生风险。
胃溃疡的典型症状
识别胃溃疡的早期症状,对于及时治疗至关重要。胃溃疡的典型症状包括:
1.上腹痛:多位于中上腹或左上腹,常呈隐痛、钝痛、胀痛或烧灼样痛,且疼痛具有周期性,餐后1小时内出现,1-2小时后逐渐缓解,直至下次进餐后再次出现。
2.反酸与嗳气:感觉胃内容物向上反流,伴有酸味或苦味。
3.食欲减退与体重下降:长期溃疡可能导致消化吸收不良,引起食欲减退和体重减轻。
4.出血与贫血:严重溃疡可伴有出血,表现为呕血或黑便,长期少量出血可导致贫血。
胃溃疡的药物治疗原则
治疗胃溃疡,需遵循“消除病因、缓解症状、促进愈合、防止复发”的原则。药物治疗是其中的核心环节,主要包括以下几类药物:
1.抑制胃酸分泌药
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑等,是目前治疗胃溃疡的首选药物。它们能有效抑制胃酸分泌,为溃疡愈合创造有利条件。一般建议早餐前服用,疗效更佳。
H?受体拮抗剂(H?RA):如雷尼替丁、法莫替丁等,虽作用略逊于PPI,但价格亲民,适合轻症患者或作为辅助用药。
2.胃黏膜保护剂
如硫糖铝、铝碳酸镁等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻隔胃酸、胃蛋白酶对胃壁的侵蚀,促进胃黏膜修复。
3.根除幽门螺杆菌治疗
对于幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者,需进行根除治疗。通常采用PPI+两种抗生素+铋剂的四联疗法,疗程一般为10-14天。
4.对症治疗药物
针对腹胀、嗳气等症状,可适当使用促胃肠动力药(如多潘立酮)和助消化药。出血严重者需紧急止血,并可能需要输血治疗,同时应用止血药物。
胃溃疡用药的注意事项
1.遵医嘱用药:切勿自行诊断、随意购药。胃溃疡的治疗需根据病情个体化调整药物种类和剂量,务必在医生指导下用药。
2.规律用药:胃溃疡治疗周期长,需按时按量服药,不可随意停药或减量,以免影响疗效或导致复发。
3.注意药物副作用:注意药物的副作用:不同的药物可能会有不同的副作用,如质子泵抑制剂可能会引起头痛、腹泻、恶心等不良反应;铋剂可能会引起便秘、黑便等不良反应。如果出现药物副作用,应及时告知医生,以便医生调整治疗方案。
4.生活方式调整:药物治疗的同时,应戒烟限酒,保持饮食均衡,避免辛辣、生冷、刺激性食物,减轻精神压力,这对胃溃疡的康复同样重要。
5.定期复查:治疗结束后,需遵医嘱定期复查胃镜,评估溃疡愈合情况,及时调整治疗方案。
6.保持良好的心态:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响胃黏膜的血液供应和黏液分泌,增加胃溃疡的发生风险。因此,应保持良好的心态,学会放松自己,避免过度劳累和精神紧张。
总之,胃溃疡是一种常见的胃部疾病,正确用药对于治疗胃溃疡至关重要。在治疗胃溃疡时,患者应严格按照医生的要求服药,注意药物的副作用和饮食生活习惯,以促进溃疡的愈合。同时,我们也应该养成良好的饮食习惯和生活方式,预防胃溃疡的发生。
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