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认知障碍:早发现早干预

作者:中南大学湘雅二医院桂林医院 陈雪扉


在现代生活中,认知功能至关重要。然而,年龄增长等因素可能导致认知障碍,影响生活并给家庭、社会带来负担。认知障碍是渐进过程,早发现、早干预是关键。本文旨在深入探讨认知障碍,提高公众认识,鼓励采取积极措施,共同守护认知健康,以减轻个人、家庭及社会的负担。

 

认知障碍的常见类型

 

认知障碍涵盖轻度至重度认知功能异常,其中轻度认知障碍(MCI)是正常老化与痴呆间的过渡,虽认知减退但仍能自理,常为痴呆前兆,特别是阿尔茨海默病(AD)高危因素。AD是最熟知的认知障碍,影响记忆、语言等,随病情进展可能丧失自理能力。

 

此外,血管性认知障碍、路易体痴呆、额颞叶痴呆等也常见,各具特点,但均不同程度损害认知功能。认知障碍类型多样,需准确诊断,及时治疗,以减轻患者负担,提高生活质量。

 

认知障碍的早期表现

 

认知障碍早期表现虽隐匿,但细心观察可发现端倪。记忆力减退是常见症状,患者可能频繁忘记刚发生的事或难以回忆过去,与正常健忘不同,更为严重。

 

此外,思维迟缓也是重要表现,患者可能感到思维减慢、反应迟钝,甚至无法完成简单任务,影响日常生活和工作效率。注意力不集中同样常见,患者难以专注任务,易分心,导致工作效率下降。语言和沟通障碍也是显著症状,患者可能出现词汇量减少、言语表达困难,交流变得艰难。

 

同时,空间和时间感知障碍也常见,患者可能迷失方向,无法准确判断时间和地点,给日常生活带来不便。因此,对于认知障碍的早期症状,应细心观察并及时就医。

 

认知障碍的风险因素

 

认知障碍与多种风险因素紧密相关。年龄是主要因素,随年龄增长,大脑逐渐衰老,老年人更易出现认知减退。

 

遗传因素也重要,有家族史者风险更高,可能与遗传基因变异增加易感性有关。

 

生活方式同样关键,不良习惯如吸烟、饮酒、缺乏运动可能损害大脑,增加风险;而健康习惯如均衡饮食、适量运动、充足睡眠有助于保护大脑,降低风险。

 

此外,慢性疾病如高血压、糖尿病也是重要风险因素,可能损害大脑导致认知减退。因此,积极治疗慢性疾病、控制病情对预防认知障碍至关重要。了解并控制这些风险因素,采取积极的生活方式和医疗措施,有助于降低认知障碍的风险,保护大脑健康。

 

认知障碍的筛查与诊断

 

由于认知障碍早期表现隐匿,筛查和诊断显得尤为关键。常用的筛查工具如简易精神状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估(MoCA)可初步评估认知功能,助医生判断障碍存在与否。筛查异常者需接受专业评估,包括病史询问、体格检查和神经心理学评估,以综合判断障碍类型及严重程度。

 

辅助检查在诊断中也极为重要,影像学检查如头颅CTMRI可观察大脑结构形态,排除其他疾病;实验室检查如血液、脑脊液检查则有助于了解患者身体状况,为诊断提供依据。因此,应重视认知障碍的筛查与诊断,及时采取措施,确保患者得到准确诊断和有效治疗。

 

认知障碍的干预措施

 

一旦确诊认知障碍,及时干预至关重要。药物治疗是重要组成部分,包括改善认知功能和对症治疗的药物,可帮助患者缓解症状,提高生活质量。非药物治疗同样重要,如认知训练、物理治疗、心理支持等,能锻炼提高认知功能,增强自理能力,并调整心态。

 

此外,生活方式调整也必不可少,患者应保持健康习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠,以保护大脑健康,延缓病情。

 

预防认知障碍的策略

 

预防认知障碍,积极措施是关键。

 

1. 保持健康生活方式至关重要,包括均衡饮食,多摄入抗氧化剂和营养素;适量运动,维持身体健康;充足睡眠,确保大脑充分休息。

 

2. 积极参与社交活动,不仅能锻炼社交能力,还能刺激大脑,促进神经元连接。再者,认知训练也是重要手段,如玩益智游戏、阅读、学习新技能等,都能锻炼和提高认知功能。

 

3. 定期体检不可忽视,它能及时发现并处理健康问题,降低认知障碍风险。

 

结语

 

认知障碍严重影响生活质量,但通过早发现、早干预和积极预防,可有效降低风险。我们应关注自身及家人认知健康,采取积极措施守护认知功能。同时,加强认知障碍宣传和教育,提高公众对认知健康的重视。让我们共同努力,创造一个更健康、更美好的未来,让认知健康成为生活的重要组成部分。

 


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