川崎病孩子发热出疹要警惕

“哎呀，宝宝怎么突然发烧了，还起了疹子，这可把我急坏了！” 相信很多家长都有过这样焦急的时刻。孩子发热出疹，往往让家长们揪心不已。而在其中，有一种不太常见却危害较大的疾病 —— 川崎病，需要家长们格外警惕。

什么是川崎病

川崎病，学名黏膜皮肤淋巴结综合征（Mucocutaneous Lymph Node Syndrome，MCLS），是一种急性发热出疹性疾病，主要病变是全身血管炎。该病最早在1967年由日本医生川崎富作首次报道，因此得名。川崎病多发于5岁以下的婴幼儿，男孩比女孩更容易患病，而成人和3个月以下的小儿则较少见。

川崎病的病因

关于川崎病的病因，目前医学界尚未有明确的结论。有理论认为，它可能与感染、免疫因素、遗传因素以及疫苗接种有关。尽管存在多种假说，但至今尚未找到确切的病因。

川崎病有哪些典型症状

川崎病的症状通常比较典型，主要包括以下几个方面：

持续发热：大多数患儿会持续发热5天以上，体温可高达39度甚至40度。这种发热经抗生素治疗无效，与普通上呼吸道感染等疾病不同，后者一般在3天左右就会退热。

皮疹：发热2～3天后，患儿身上会出现皮疹，这些皮疹形状不规则，可能是充血性斑丘疹、多形性皮疹或猩红热样皮疹。

眼睛发红：患儿双眼结膜充血，但通常没有分泌物。

杨梅舌和口唇改变：患儿的嘴唇和舌头红肿，有皲裂或出血，舌面红肿并覆盖大量小疙瘩，形似杨梅，因此被称为“杨梅舌”。

手足硬性水肿：患儿的手掌和足底早期出现潮红，约10天后指趾端指甲皮肤交界处会出现大片状脱皮。手指或脚趾皮肤发红，出现硬性肿胀，导致患儿不愿行走或爬行。

颈部淋巴结肿大：70%以上的患儿会伴有颈部淋巴结肿大，通常是非化脓性的，有压痛，大小类似大枣或核桃，多为单侧，大多数在7—10天左右消退。

如果孩子出现以上6个主要症状中的5个以上，基本可以诊断为川崎病。如果不足5个症状，但通过超声心动图或心血管造影检查，证实了冠状动脉损伤或冠状动脉瘤，在排除其他疾病的基础上，也可确诊为川崎病。

如何确诊川崎病

川崎病的诊断主要依据患儿的临床表现。医生会根据患儿的高热、皮疹、眼结膜充血、口腔黏膜充血、杨梅舌、颈部淋巴结肿大以及心血管系统表现等症状进行综合判断。由于川崎病没有特异性实验诊断手段，因此通常采用美国心脏病协会的诊断标准进行临床诊断。

川崎病的治疗方法

川崎病的治疗主要包括药物治疗和护理观察。以下是主要的治疗方法：

阿司匹林：阿司匹林是川崎病治疗中的基础药物，具有抗炎和退热的作用。

丙种球蛋白（IVIG）：早期静脉注射丙种球蛋白可以有效预防冠状动脉病变，是川崎病治疗中的关键药物。

糖皮质激素：对于丙种球蛋白治疗无效或病情严重的患儿，可以使用糖皮质激素进行治疗。

对症治疗：针对患儿出现的其他症状，如高热、疼痛等，进行对症治疗。

除了药物治疗，患儿在住院期间还需要进行密切的病情观察和护理。家长们需要配合医生的治疗，保持患儿的饮食和营养，提高患儿的免疫力。

川崎病的后续护理和预防措施

川崎病的治疗完成后，患儿还需要进行长期的护理观察。以下是关于川崎病后续护理和预防措施的一些建议：

定期复查：患儿需要按照医嘱定期到医院复诊，进行血液类化验和B超检查，及时了解身体情况，预防并发症的发生。

合理营养：患儿的饮食应以富含维生素和蛋白质的清淡、易消化食物为主，提高机体的免疫力。

良好生活习惯：保持良好的生活习惯，做到起居有常，保证充足的睡眠，劳逸结合，防止身体劳累和虚弱。

适度运动：根据患儿的身体状况，适当参加体育锻炼，增强体质，提升免疫力。

避免感染：日常应做好保暖措施，特别是天气变化时，注意衣物的增减，避免由于寒凉导致感冒发生。

定期体检：定期进行体检，及时发现和处理异常情况，防止疾病的复发和恶化。

总之，川崎病虽然是一种比较少见的疾病，但家长们一定要提高警惕。如果孩子出现发热出疹等症状，不要掉以轻心，要及时带孩子去医院就诊，做到早发现、早诊断、早治疗，让孩子健康快乐地成长。希望通过这篇文章，能让更多的家长了解川崎病，守护好孩子的健康。