近几年,随着人口结构老龄化、饮食不良等问题的凸显,2型糖尿病的患病率呈现不断增长的趋势,极大地影响了患者的身心健康以及日常生活。因此,为了控制患者的血糖水平,改善患者的生活质量,必须积极进行治疗。那么,2型糖尿病的治疗方法有哪些呢?我们一起来看看吧!
饮食治疗
1、主食需要定时定量,可以少量多餐,分布要均匀。有些患者晚上不吃饭,这对胰岛功能非常不好,强调少量多餐,甚至有些病人可以吃5-6顿饭,这样对于胰岛功能的保护非常有好处。
2、饮食应做到按需摄入,注意饮食多样化和营养均衡,少吃各类油炸食物、动物肥肉等,多吃绿叶蔬菜,在保证营养的前提下,调节血脂和血压水平,避免高糖饮食,合理摄入馒头、米饭、粥等主食,控制西瓜、葡萄、芒果等高糖水果,以及蜂蜜、奶茶、果汁等高糖饮料的摄入。
3、计算每天热量的摄入。先算出一个理想体重,用患者的实际身高减去105得到的数值就是理想体重的公斤数。有了这个公斤数以后,再来确定患者每天每公斤的热量摄入。
运动治疗
1、在制定运动计划前,需进行全面健康体检,包括监测运动前后血糖、心电图,以及眼底、足部关节、肾脏等部位检查,以排除潜在疾病和损伤,并了解慢性并发症的情况,从而选择合适运动方式。
2、建议以有氧运动为主,比如散步、跳操、做操、打太极拳、骑自行车、慢跑等。同时还需要根据患者的特征,如关节是否有病变、心脏能否耐受、目前的血糖是否非常高、有没有急性的禁止运动的疾病存在等来决定运动方式和运动时长。另外,也建议患者同时进行一些无氧运动,不建议参加剧烈无氧运动、马拉松等剧烈竞技体育类项目。
3、运动需量力而行,循序渐进,持之以恒。一周保持5次以上,且单次30分钟以上中等强度有氧运动即可。如果刚开始运动,可通过一段时间逐渐达到频次和频度。
药物治疗
1、首选二甲双胍缓释片,它是指南推荐的首选用药,一般每次使用最大量为2000mg,每天1次,主要是防止肝细胞血糖值降低。
2、α-葡萄糖苷酶抑制剂,代表药物有阿卡波糖等,主要用于降低餐后2小时的血糖,一般每次吃1-2片,一天2-3次。
3、磺脲类的降糖药物,比如格列奇特、格列美脲、格列喹酮等,主要用于抑制胰岛素的分泌。
4、治疗伴发病症的药物,如降压药、降脂药、降尿酸药、抗生素、安眠药、止痛药等。
5、降糖中药和中成药,每半月换一次治疗组合,治疗半年以上甚至更长时间,例如降糖宁胶囊和脉血康胶囊、降糖舒胶囊和炎可宁片、芪蛭降糖片和功劳去火胶囊、参芪降糖颗粒和清浊祛毒丸、金芪降糖颗粒和疏肝益阳胶囊等。
胰岛素治疗
若单药治疗不达标,则要进行二联治疗,此时就选择用胰岛素治疗,可以选择一日一次的长效或者超长效胰岛素,也可以选择一日两次的预混胰岛素。如果三种降糖药物联合治疗仍旧无法控制血糖,就要将降糖方案调整为一日多次胰岛素治疗,包括一日四次的基础胰岛素加餐时胰岛素或者一日2-3次的预混胰岛素治疗。若肥胖的患者需要胰岛素治疗,则应该首选联合可以减轻体重的其他机制的降糖药物。
健康教育
部分患者听说自己是糖尿病就非常恐惧,经常会有抑郁、焦虑,甚至在医生面前哭泣等,所以患者应接受全面的糖尿病教育,充分认识糖尿病,并且掌握自我管理技能,通过教育可以让患者了解糖尿病的知识,减少对糖尿病的恐惧,正确认识和对待糖尿病。
血糖检测
遵医嘱在一天固定的5个或7个时间点测量并记录血糖值。5点监测法的测量时间点为空腹血糖1次,三餐后2小时各1次,睡前或夜间零点1次。7点监测法的测量时间为三餐前各1次,三餐后2小时各1次,睡前或夜间零点1次。
总之,科学合理的治疗方法对于2型糖尿病患者意义重大,上述相关知识你们了解了吗?赶紧收藏吧!