家长如何应对孩子高热惊厥？

高热惊厥是儿科常见的一种急症，特别是在6个月至6岁的婴幼儿中较为多发。当孩子体温突然升高到38.5℃以上时，容易引发高热惊厥。高热惊厥，就像一个不期而至的 “小恶魔”，常常让家长们手足无措。那么，当这个 “小恶魔” 来袭时，家长们到底应该怎么做呢？

了解高热惊厥的基本知识

高热惊厥是指孩子在发热性疾病初期，由于体温突然升高导致的短暂性抽搐现象。多数惊厥表现为全身性强直-阵痉挛发作，持续数秒到10分钟，少数也有其他发作形式，如肌阵挛、失神等。发作后，患儿除原发疾病外，一般恢复如常，不留任何神经系统体征。高热惊厥的常见原因包括：

1.感染性疾病：如感冒、流感、肺炎、脑炎等。

2.非感染性疾病：如疫苗接种反应、癫痫、颅内出血、脑瘤等。

3.遗传因素：部分儿童高热惊厥与遗传有关。

高热惊厥时的应对措施

面对孩子高热惊厥的情况，家长应当保持镇定，并按照以下步骤进行处理：

1.保持冷静，确保环境安全

家长首先要保持冷静，避免恐慌情绪影响到孩子。将孩子转移到宽敞、安静的环境中，远离尖锐物体和家具边缘，以避免意外伤害。移除周围可能造成伤害的物品，确保孩子周围有足够的空间，避免抽搐过程中撞伤。

2.保持呼吸道通畅

让孩子平躺在安全的地方，头偏向一侧，以防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道，导致窒息。解开孩子的衣领或任何紧身衣物，保持呼吸道畅通无阻。惊厥时可能出现口吐白沫的现象，家长要及时清理分泌物。

3.不要强行干预抽搐动作

孩子抽搐时，家长不要试图强行按压或摇晃其身体，也不要将任何物品放入其口中，以免造成不必要的伤害。可以轻轻按压人中穴或合谷穴，但需注意力度适中，以免造成伤害。

4.迅速降温

高热是引起惊厥的主要原因之一，所以迅速降温至关重要。家长可以使用电子体温计快速测量孩子的体温，并采取以下物理降温措施：

?  温水擦浴：使用温水（约32～34℃）擦拭孩子的身体表面，尤其是腋窝、颈部和大腿根部等处，以促进散热。

?  冰袋冷敷：在孩子的额头、颈部和腋下放置冰袋，但注意避免直接接触皮肤，可用毛巾、汉巾等包裹冰袋再放置在以上部位，以防冻伤。

?  退热药物：在物理降温的同时，可以按照医嘱给予适量的退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但须严格遵守用药剂量，避免过量使用。

5.密切观察病情

在处理高热惊厥的同时，家长应密切观察孩子的病情变化，包括体温、呼吸、心率、意识状态等。记录抽搐开始和结束的时间，通常高热惊厥持续时间不超过几分钟。如果惊厥持续超过五分钟，或者孩子在两次抽搐之间没有恢复意识，需要立即拨打急救电话或将孩子送往最近的急诊室。

6.及时就医

即使惊厥已经停止，也应尽快带孩子去医院就诊，以便医生评估孩子的整体健康状况，排除其他潜在的疾病。医生可能会建议做一些检查，如血常规、尿常规、脑电图、头部CT或MRI等，以确定惊厥的原因，并给予相应的治疗建议。

高热惊厥后的护理与预防

在孩子高热惊厥后，家长应密切观察其后续的健康状况，确保充分休息。以下是一些护理与预防措施：

1.保持室内通风：保持室内通风良好，控制室温适宜，避免过度包裹导致散热不良。

2.补充水分：在孩子发热期间要鼓励其多饮水，保持水分充足。

3.合理饮食：饮食上宜选择易消化的食物，避免油腻或刺激性强的食物。

4.个人卫生：勤洗手，减少病毒或细菌的传播机会。

5.预防感染：加强孩子的免疫力，避免与感冒患者接触，注意手卫生。

6.避免过度劳累：合理安排孩子的作息，避免过度劳累和情绪紧张。

心理安抚与支持

高热惊厥发生时，孩子和家长往往处于紧张和恐惧状态。家长应保持冷静，给予孩子足够的安抚和支持，同时积极配合医生的治疗和护理。在惊厥发作后，家长也应关注孩子的心理状态，必要时可以寻求心理咨询师的帮助。

总结

高热惊厥是一种紧急情况，但家长不必过度恐慌。通过了解高热惊厥的基本知识，掌握科学合理的应对措施，并在惊厥后给予孩子适当的护理与预防，可以大大降低高热惊厥带来的风险和影响。一旦发现孩子出现高热惊厥症状，家长应迅速就医，并积极配合医生的治疗和护理，以确保孩子的安全和健康。

在日常生活中，家长应加强对孩子的护理，合理饮食，适当锻炼，避免过度劳累，预防高热惊厥的发生。只有科学应对，才能让孩子在成长过程中更加健康、快乐地成长。