贵阳市妇幼保健院 成功救治体重 2.1斤早产儿

本报讯    12月5日,贵阳市妇幼保健院以多学科团队诊疗(MDT)模式成功为一名出生21天,仅1.05kg的超低出生体重儿实施动脉导管结扎术。

该患儿为25周+3天早产儿,出生体重仅0.92kg,由于各器官、系统发育不成熟,动脉导管的闭合机制不完善,出生后动脉导管的持续开放导致胎儿循环持续存在,使得原本该进入体循环的血液很大一部分被分流进了肺循环,导致包括心脏负荷增加、呼吸困难、喂养困难、体重增长缓慢等一系列问题。长期未闭合还可能引起心脏衰竭或其他并发症。

患儿动脉导管直径与降主动脉直径相近,导致大量的体肺分流,左心增大明显,尝试药物关闭动脉导管失败。经心血管中心、NICU(新生儿重症监护)、麻醉科手术室等多学科评估,完善术前相关准备后,对该患儿顺利实施了经胸动脉导管结扎手术。

手术时长51分钟,手术切口仅2.5厘米,术中出血约2毫升。目前,患儿术后情况稳定,双肺充血情况明显改善,心脏增大情况较前明显好转。(贵阳市妇幼保健院)