贵州医科大学附属医院 成功为一名90岁患者 实施微创下椎间盘摘除术

本报讯     近日,贵州医科大学附属医院骨科成功为一名90岁高龄且患有多种严重基础疾病的患者实施微创下椎间盘摘除术,解决了其腰椎管狭窄症带来的痛苦。

该患者近两个月来深受腰腿痛折磨,严重到无法自行翻身和行走,只能平卧位睡眠。此前,患者曾在多家医院就诊,均被诊断为“腰椎管狭窄症”,同时伴有冠脉重度狭窄、一度房室传导阻滞、房性早搏和高血压等严重内科疾病。

患者高龄且伴有多个基础疾病,围术期麻醉和手术风险极高,多家医院因手术风险巨大而未为其进行手术治疗,而保守治疗也未见成效。

患者转至贵州医科大学附属医院骨科后,骨科团队积极开展了科室讨论。考虑到高龄患者身体机能衰退,内科系统疾病繁杂,手术部位状况复杂等因素,此次手术的难度显著增加。手术中极易出现出血多、时间长等问题,进而可能诱发严重的手术并发症,危及患者生命。同时,高龄患者的器官与血管功能呈进行性衰减,任何微小的刺激都可能引发心脑血管意外或器官衰竭等危险状况,这也给麻醉工作带来了极大的挑战。

患者的影像学显示三个节段的椎间盘突出和狭窄,经过骨科术前精准诊断及定位,最终主刀医师在1厘米切口下使用脊柱内镜技术,积极应对术中复杂情况,成功为患者摘除压迫神经的椎间盘组织。术中,麻醉科医生凭借丰富的经验和精湛的技术,确保麻醉过程平稳无虞。最终,患者生命体征始终保持平稳,手术出血与时长均控制在预期范围之内。

患者术后恢复良好,目前已康复出院。(夏   天)