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默认近年来,黔南州荔波县聚焦“乡村诊疗水平低、服务能力弱、设施设备不完善”等薄弱环节,通过合理配置乡村两级医疗卫生资源,推动医疗优质资源下沉,促进基层医疗机构服务能力得到大幅提升。目前,该县共11家乡镇卫生院达到“优质服务基层行”活动“基本标准”及以上水平,16家乡镇卫生院、41家村卫生室均能向群众提供中医药及中医适宜技术服务,基层医疗救治能力得到较大提升。
优化资源布局 完善服务功能
优化基层医疗机构资源布局。按照“30分钟乡村健康服务圈”要求,对服务人口较少的乡镇卫生院(社区卫生服务站)进行优化调整,在保留当前基础设施设备不变的前提下,设置为中心乡镇卫生院分院(社区卫生服务站),重点加强门诊服务、中医服务和公共卫生服务能力。截至目前,共完成了13个乡镇卫生院(社区卫生服务站)优化调整,并新增社区服务站2个,新建村卫生室2个。
着力提升乡镇医疗服务能力。加大资金投入,积极推进基层医疗机构硬件设施建设。截至目前,共投入资金600余万元,完成甲良镇中心卫生院县域医疗次中心建设和省级示范中医馆建设。该卫生院已达到二级综合医院评审要求;投入资金180余万元,加强乡镇卫生院重点专科建设,全县68.75%的乡镇卫生院已达到“优质服务基层行”活动基本标准及以上。
深入推进乡村一体化管理。加大对乡、村两级医疗卫生机构基础设施和设备的投入,加强一体化管理的要素保障工作,不断提升村级医疗服务能力。2023年以来,共投入资金170余万元,按照规范化标准对7个村卫生室进行统一改造和装修工作,并提升为乡镇中心卫生院医疗服务点,进一步优化基层医疗机构的布局。
加强队伍建设 促进能力提升
加强人才队伍建设。按照乡村医疗卫生机构发展定位扩大引才渠道。2024年,通过公开招聘、定向招录等方式招聘乡镇医疗卫生人才10名,招录农村订单定向免费医学生3名,完成7名“大学生乡村医生”招(补)录,1名“大学生免试村医”上岗。
强化业务培训。加大进修培训的力度,选派优秀医务人员外出进修学习,不断提升基层医务人员的专业水平和服务能力。2024年以来,选派8名乡镇卫生院技术人员到二级医疗卫生机构跟岗学习,举办乡村医生业务知识培训2期,完成理论集中培训128人,临床培训21人。
强化人才激励。按照《荔波县乡镇卫生院四类人员生活补助定期发放机制》,对在乡镇卫生院工作取得相应执业资格的高级职称人员、研究生、本科生等医务人员给予每人每月1000元-1500元不等的生活补助,促进乡镇医疗人才队伍稳定。2024年以来,共为符合条件的乡镇卫生院四类人员发放生活补助73万余元。
加强医共体建设 实现有效流动
荔波县通过紧密型县域医共体的建设,推进医疗服务资源有效下沉。
畅通上下转诊渠道。落实“基层首诊、急慢分治、双向转诊”的分级诊疗制度,县域内基层医疗卫生机构门急诊占比逐步提高。2024年1-9月,基层医疗卫生机构门急诊占比为54.92%,较去年同期提升0.67个百分点,县域内三四级手术增加19.26%。
完善药品供应保障体系。在县域2家医共体内组建医共体药品采购联盟,明确乡村两级医疗卫生机构药品配备要求,按照基本药物优先和村级配备药品不低于80种的原则,进一步扩大乡镇卫生院、村卫生室药品种类及数量。截至目前,荔波县乡镇中心卫生院、一般卫生院、村卫生室药品配备分别达到300种、250种、150种以上。
推进县域医共体数据共享建设。2025年5月前,建成“紧密型县域医共体卫生健康信息共享平台”,实现县域内电子系统病历系统、公卫服务系统、财务管理系统、消毒供应系统互联互通,让乡镇医疗机构可以随时调取县级医院提供的病理诊断、影像学报告、医学检验报告等多项检查检验结果,切实让基层百姓享受更加优质、高效的医疗服务。
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