犬伤的分级标准与处理措施

在日常生活中,宠物狗作为人类最忠诚的伙伴,为无数家庭带来了欢乐与陪伴。然而,偶尔发生的犬伤事件,无论是出于意外还是误解,都可能给受伤者带来身体上的伤害和心理上的恐慌。尤其是涉及到狂犬病等潜在风险时,正确处理犬伤显得尤为重要。本文旨在为您详细解析犬伤的分级标准及相应的处理措施,帮助您在面对此类情况时能够迅速、准确地采取行动。

了解犬伤的概念

犬伤,顾名思义,是指由犬类动物造成的伤害,主要包括咬伤和抓伤。这些伤害不仅限于皮肤表面的破损,还可能涉及更深层次的组织结构。需要注意的是,犬伤不仅仅指猫狗咬伤,还包括其他可能携带狂犬病病毒的动物(如蝙蝠、狐狸等)造成的伤害。为了更有效地管理和治疗,医学上通常将犬伤分为几个等级,以指导后续的处理策略。

犬伤的分级及处理

I级犬伤:轻微接触,无皮肤破损。

定义:接触或者喂饲动物,或者完好的皮肤被舔舐。例如,日常抚摸宠物狗,狗狗只是舔了舔没有任何破损的手部皮肤。

处理步骤:

对于这类伤害,通常无需特殊的医疗处理,只需立即用温和的肥皂水清洗接触部位,以减少细菌或其他微生物的残留。同时,应观察致伤犬只的健康状况,确保其无异常表现,特别是无狂犬病等传染性疾病的迹象。

Ⅱ级犬伤:皮肤破损,但未穿透深层组织。

定义:裸露的皮肤被轻咬,未造成皮肤破损;或者无出血的轻微抓伤、擦伤。比如,小狗轻轻咬了一下胳膊,但未咬破皮肤,仅留下浅浅的压痕或牙印;或者被狗爪子抓了一下,皮肤有轻微发红、疼痛,仔细查看未发现出血点,可能仅有很细微、肉眼不太容易察觉的表皮擦伤等情况。

处理步骤:

应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。伤口处理要先用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟,随后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净,最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥皂水或清洗剂。完成伤口处理后,需尽快前往正规的预防接种门诊接种狂犬病疫苗,按照规定的免疫程序完成全程接种。

III级犬伤:严重咬伤,穿透深层组织。

定义:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,即狗的牙齿或爪子穿透皮肤,形成明显的贯通伤;或者破损皮肤被舔舐,比如手上有新鲜伤口,被狗舔到了;又或者开放性伤口、黏膜被动物唾液污染,像口腔内有溃疡,接触到了动物唾液等情况。

处理步骤:

立即处理伤口,处理方式同Ⅱ级暴露中伤口处理的要求,即用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗伤口至少 15 分钟等操作。

应尽快在伤口周围进行狂犬病被动免疫制剂的浸润注射(按要求的剂量和方法),必要时在远离伤口的部位进行肌肉注射。

同时要全程规范接种狂犬病疫苗,而且整个处置过程要迅速、规范,因为Ⅲ级暴露感染狂犬病的风险相对更高。

特殊情况的特别处理

儿童与老人受伤:由于儿童和老年人的免疫系统相对较弱,他们对感染的抵抗力较低。因此,当这类人群遭受犬伤时,应更加重视,立即就医,并密切关注伤口的恢复情况。

头面部伤害:头面部犬伤因其靠近神经系统,需特别警惕。除了基本的伤口处理外,还应立即就医,以评估是否存在更深层次的损伤,如颅骨骨折或脑脊液泄漏等。

未知犬只伤害:如果被未知健康状况的犬只咬伤,应假设其可能携带病毒,采取最严格的预防措施。包括立即就医、接种狂犬疫苗和破伤风疫苗,以及密切观察伤口和全身症状。

狂犬病疫苗接种指南

首次暴露后的狂犬病疫苗接种越早越好。注射疫苗需遵医嘱,不可自行中断。狂犬病疫苗没有接种禁忌症,孕妇、哺乳期妈妈、儿童及老人均可接种。

目前狂犬病疫苗免疫程序有两种:5针法(第0、3、7、14、28天各1剂)和“2-1-1”法(第0天2剂,第7、21天各1剂)。

若已完成5针或“2-1-1”程序,最后一剂后3个月内再次受伤无需再注射;3个月及以上再次受伤,需在第0和3天各接种1剂狂犬病疫苗,除严重免疫功能低下者外,无需注射狂犬病免疫球蛋白。

结语

犬伤虽不可预测,但通过了解犬伤的分级标准和正确处理方法,我们可以在不幸遭遇时迅速做出反应,最大限度地减轻伤害。面对犬伤,保持冷静、科学处理、及时就医,是保护我们健康和安全的关键。