怎样预防和处理新生儿呼吸暂停

什么是新生儿呼吸暂停？

小王的妻子前段时间生了一个女儿，乐得小王眉开眼笑，根本舍不得转移注意力，全程盯着宝贝女儿。但不知道是看错了还是怎么的，小王感觉有一瞬间女儿的呼吸暂停了。小王吓得惊慌失措，等小王颤颤巍巍感受女儿的呼吸时，女儿又有正常呼吸了，好像小王刚刚看见的全都是错觉。但在晚上，女儿再次出现呼吸暂停现象，小王这下可忍不住了，主动问医护人员这是什么原因，谁知医护人员一听，立刻观察女儿的情况，发现女儿的脸色有点青后，立刻给女儿戴上了头罩供氧，在女儿脸色逐步改变之后，才放下心和小王解释这个情况，“这是新生儿呼吸暂停。”

新生儿呼吸暂停定义：若是早产儿，呼吸暂停时间超过20秒则可确诊新生儿呼吸暂停；若是足月儿，呼吸暂停时间超过15秒就可以确诊新生儿呼吸暂停.还有一种比较特殊的情况，宝宝的呼吸暂停时间并未超过20秒或15秒，但心跳速度明显减缓，皮肤明显发白或发紫，肌肉张力明显减少，也可确诊新生儿呼吸暂停。

但新生儿呼吸暂停存在不同类型的，其危害性也不一样。譬如周期性呼吸暂停，也就是宝宝的呼吸暂停时间仅有5—10秒，但心跳速度始终正常，皮肤没有发白或是发紫等变化，则可确诊周期性呼吸暂停。这种呼吸暂停其实是没有什么危害的，呼吸暂停时间比较短，基本不影响气体交换。若宝宝的呼吸暂停时间延长，则需第一时间进行有效处理，避免呼吸暂停现象发生导致的长期缺氧现象，主动保护宝宝的大脑功能，为智力发育奠定良好的基础。

有些新生儿呼吸暂停具有较大危害性，这一类呼吸暂停属于病理性。若宝宝在出生后一天内发生呼吸暂停现象，则代表宝宝有很高概率发生败血症。若宝宝是在出生3—7天内发生呼吸暂停时间，宝宝是个早产儿，在排查其他疾病的基础上，可确诊原发性呼吸暂停。早产儿在出生后一周发生呼吸暂停现象，则需第一时间明确宝宝发病原因，主动排除相应的症状性呼吸暂停。若宝宝是足月儿，发生呼吸暂停后需第一时间确诊呼吸暂停病因。若呼吸暂停发生频繁，则第一时间将宝宝送入重症监护室，通过更准确精细的监护仪持续监护宝宝，观察宝宝的心跳与呼吸变化，及时发现并处理异常现象。但有些宝宝的情况比较复杂，进入重症监护室后，不仅要使用监护仪进行持续监护，更要配合主治医师完成各项检查，才能更好地了解宝宝情况，及时为宝宝提供更理想的治疗。

新生儿呼吸暂停的预防及处理

新生儿呼吸暂停是一种很可怕的疾病，宝宝刚出生，正是娇弱需要呵护的时候，一旦发生呼吸暂停，若是周期性呼吸暂停还好，若是病理性呼吸暂停，轻则影响身心健康，重则威胁生命安全。但如何预防、处理新生儿呼吸暂停，是医护人员、新手爸妈们必须重点关注的内容。

导致呼吸暂停的原因非常多，其中早产儿以及呼吸中枢尚未发育成熟新生儿均是高发对象，但这一类呼吸暂停大多不存在其他疾病表现。继发性呼吸暂停多发生于早产儿，因缺氧、呼吸中枢功能障碍、呼吸中枢受损以及呼吸肌肉疲劳等因素诱发，若小儿所处环境的温度过高或是过低也会诱发呼吸暂停。想要预防新生儿呼吸暂停，孕妇必须做好产前保健工作，临产前一段时间需主动规避体力劳动，避免早产发生。一旦有生产预兆，需第一时间前往医院生产。娩出新生儿后，需密切监测新生儿情况，若存在呼吸暂停表现，第一时间进行抢救，积极通过一系列措施纠正患儿的呼吸暂停，预防脑组织长期缺氧，减轻呼吸暂停对新生儿智力发育造成的不良影响。

在发现新生儿有呼吸暂停现象发生后，需第一时间观察患儿的症状表现，而不是重点关注监护仪。若患儿存在苍白、发绀等症状，需第一时间进行施治。若患儿四肢活动，面色红润，外周组织灌注良好，则代表呼吸暂停不严重，进行强刺激后详细检查，继续观察即可。呼吸暂停紧急处理是迅速恢复通气，增加患儿的传入冲动，在发作时及时托背，进行弹足底操作，或提供轻轻拍打以及摇动等刺激，80％-90％的患儿会恢复通气，缓解呼吸暂停症状，但这一过程必须有专人守护，才能保证处理效果。