儿童牙外伤的危害与处理方法

牙外伤,作为儿童和青少年中最严重的牙齿问题之一,发生率高、病因广泛,既影响牙齿的美观、功能、患者心理,还可造成经济损失,影响生活质量。从时间上看,儿童牙外伤容易发生在两个年龄段,一是1~3岁,还有7-10岁。在日常生活中,7~10岁儿童的牙外伤更常见,约占所有恒牙外伤的50%~70%。牙外伤的发生随着儿童年龄的增长而增加,男孩多于女孩。脱位和牙釉质折断是儿童牙外伤的常见类型。跌倒、碰撞、运动、暴力和交通 意外等都可能是导致牙外伤的原因,因此及时正确的处理非常重要。本文将向家长们介绍儿童牙齿外伤的类型、影响及处理方法,帮助大家更好地维护儿童的口腔健康。

牙外伤的概述

牙外伤是指牙齿受到急剧创伤,特别是打击或撞击后,牙体硬组织、牙髓和牙周组织受到损伤。由于儿童处于生长发育阶段,心智未成熟,且活动性强,特别是在学龄期参与激烈运动或玩耍时,容易发生碰撞、跌倒等事故,导致牙外伤。其中,切牙因位置突出而易受伤,而尖牙则相对受保护。随着社会变迁和儿童活动多样化,牙外伤呈上升趋势,尤其在发展中国家更为显著。因此,需加强儿童牙外伤的预防措施,降低发生率,保障儿童口腔健康。

牙齿外伤的类型与影响

牙齿外伤包括乳牙及恒牙损伤,其影响主要包括以下几个方面:

1. 牙齿折断:牙齿折断是牙齿外伤中最常见的一种类型,主要分为不全冠折、冠折、根折和冠根折。折断的部位和程度不同,治疗方法和预后也会有所不同。

2. 牙齿脱位性损伤:牙齿脱位性损伤分为挫入、移位、全脱出三种类型。这种损伤可能导致牙齿松动、疼痛、咀嚼和发音问题等。

3. 牙齿撕脱性损伤:这种损伤是指牙齿完全脱位,可能导致牙槽突骨折等严重后果。

4. 牙震荡伤:又称为牙挫伤或外伤性根周膜炎,主要是由于牙齿受到轻微的创伤,导致牙周膜的轻度损伤。这种损伤可能导致牙齿敏感、疼痛等症状。

牙齿外伤风险因素及危害

乳牙外伤危害

乳牙外伤的发生主要在1~2岁学步时,易因摔倒等导致,近年2~4岁儿童乳牙外伤也有增加,与生活环境变化有关。乳牙外伤常导致牙齿移位,如嵌入、脱出等,约占乳牙外伤的80%。这主要因为乳牙牙槽骨较薄、有弹性,且牙根未完全发育。乳牙外伤可能损害下方的继承恒牙牙胚,导致恒牙畸形、阻生或需拔除,其中乳牙挫入危害最大。严重的牙齿脱出会使乳牙极度松动或全脱出,需及时处理。

恒牙外伤危害

恒牙外伤常导致牙齿松动、移位、脱出,这是因为新萌出的恒牙牙根未完全形成,牙周支持组织脆弱,易受外力影响。恒牙外伤不仅影响咀嚼功能,还可能导致牙髓暴露、根尖损伤等严重后果。若处理不当,可能引发牙髓炎、根尖周炎,影响牙根正常发育,甚至导致牙齿丧失。此外,严重牙外伤还会影响儿童的发音、美观和心理健康。由于儿童处于生长发育期,恒牙外伤的治疗预后不确定,可能需要多学科联合治疗,疗程长且费用高。

牙外伤预防及处理

牙外伤预防,主要需关注家庭和学校环境。在家庭,父母应保持儿童在视野内,避免家具杂乱,确保活动空间充足且安全。学校应建立安全活动场地,减少牙外伤风险。参加高风险活动时,儿童应穿防滑鞋,戴保护用具。定期检查口腔,早期矫治牙畸形有助预防。教育儿童、父母和教师如何处理牙外伤也至关重要,信息可通过媒体广泛传播。公共干预、规划制定和正畸矫治都能减少牙外伤风险。做好预防,定能降低牙外伤发生率。

牙外伤处理,对于折断的牙齿部分,若体积大且形态完整,可泡在生理盐水中备用,以便修补时粘结回原处,以达到更好的美观效果。对于完全脱落的牙齿,应尽快就医。在送医前,若牙齿表面干净,可简单冲洗后放入脱落处;若无法放回,可用牛奶或生理盐水湿润保存,避免干燥。牙周膜在体外时间越长,坏死越多,因此迅速就医至关重要。

儿童牙外伤治疗需长期追踪观察和对症处理,因儿童牙齿尚未发育成熟。医生治疗时需考虑牙齿的继续生长发育及成年后的处理。与成人牙齿外伤不同,儿童牙外伤需更多因素考虑。家长应按医生要求,定期复诊,即使牙齿稳固、无不适,也需进一步检查。

牙齿外伤作为意外伤害的一种,是可以通过预防措施来降低发生率的。除了向孩子传授相关的安全知识外,对于那些经常参与高强度体育运动的儿童,建议他们到医院定制专业的防护牙托,这样可以最大程度地减少运动可能对牙齿造成的损害。