患了胆囊息肉怎么办？

近年来随着人们健康意识的增强及医疗技术水平的不断发展,参加体检项目的人数逐年增加。但当体检报告上出现“胆囊息肉”这一内容时,许多人除了疑惑外,更多的是担忧,胆囊息肉到底是什么?今天就让我们来了解一下,胆囊息肉到底是什么?普通人又当如何应对呢?

什么是胆囊息肉?

胆囊息肉又被称作胆囊息肉样病变,是指凸向腔内的胆囊壁隆起性病变,包括良性与恶性两种,但主要以非瘤性病变为主。目前临床对于疾病病因尚未完全明确,多认为疾病与慢性炎症存在一定关联。发病后患者大多均无明显临床症状,多通过健康体检发现,少部分人可出现右上腹闷胀不适和(或)向右肩及右后背放射,极少数患者可能还会出现腹泻、胃胀、恶心、呕吐等消化不良症状,目前多通过腹部超声等影像学扫描发现息肉,但无法对其病理性质进行评估。

日常生活中的影响因素

在我们的日常生活中,最有可能导致胆囊息肉的影响因素是什么呢?研究人员指出,现阶段随着人们生活饮食习惯的改变,许多人忽略了早餐的重要性,这将对身体造成较大损伤。长时间不规律早餐将导致胆汁在胆囊内淤积并对胆囊黏膜产生刺激,进一步引起胆囊粘膜炎症,长此以往导致胆囊息肉发生风险升高。因此,研究人员建议,应尽可能保障一日三餐规律,尤其不能不吃早餐,同时注意做好饮食的合理搭配;对于已经存在息肉的患者更应注意早餐可适当摄入植物性油脂,有助于促进胆囊收缩并排除胆汁,更好的控制胆囊疾病的进展。

复查与治疗

·当胆囊息肉不超过5mm时 建议每6—12个月进行一次B超检查,若未见息肉增大可继续按照这一频率进行随访,部分胆固醇息肉可自行消失。若B超检查发现已超过10mm,则考虑建议手术治疗。若出现餐后右侧上腹疼痛或确认伴随胆囊结石、胆总管梗阻等,则建议立即手术治疗。

·当胆囊息肉在6—10mm时 若患者无任何不适症状,则建议每半年至一年进行随访,息肉不增大则坚持随访。若持续增大至10mm时,则建议手术治疗。对于无明显不适症状但年龄超过50岁,伴有胆囊结石患者可考虑手术治疗。

·胆囊息肉大于10mm时 不论患者是否出现不适症状或与其他胆囊疾病合并,均建议手术治疗,尤其对于胆囊息肉超过20mm的患者应尽快手术。

·保守治疗 目前临床对于本病的原因仍无统一定论,除手术外也仍未有其他针对性治疗方法。研究人员多认为疾病本身与慢性胆囊炎、胆囊结石及胆固醇代谢紊乱有关;患者自身吸烟、肥胖、“三高”、高胰岛素血症也是导致疾病发生的风险因素,因此建议做好以上各类疾病的治疗与预防工作。在药物治疗方面,目前尚无治疗本病的特效药物,利胆药或部分中成药服用后可能对改善患者症状具有明显效果,但无法消除息肉本身。

胆囊切除术

首先应充分明确胆囊是一个浓缩与储存胆汁的器官,同时它还具有分泌黏液保护黏膜及排空胆囊内胆汁的作用。许多人认为,切除胆囊后是不是无法排除胆汁了,这一观点是不正确的,因此胆汁并不由胆囊分泌,而是由肝脏的干细胞分泌,胆汁分泌后一般储藏在胆囊中,需要时胆囊收缩即可将内部储存的浓缩胆汁进行排出。但不可忽视的是,胆囊切除后确实可导致浓缩与储存胆汁的功能丧失从而诱发脂肪泻及腹胀等症状。因此,在进行手术前,医生将根据每位患者不同情况进行针对性分析,确保手术治疗利大于弊的情况下考虑切除。另外,目前随着微创技术的不断发展与创新,胆囊切除术也已由早期的开腹手术发展为腹腔镜下胆囊切除术,具有创伤小、疼痛轻且术后恢复快的特点,多在日间手术中完成,患者多可在术后第二天出院回家更为便捷、快速,因此对于需接受手术治疗的患者无需过分紧张。

疾病预防

戒除烟酒等不良嗜好,不饮用含有酒精类的饮料;日常培养健康、良好的饮食习惯,保障饮食规律,尤其应注意吃好早餐。同时,应尽量选择早餐中含有植物油的食物,日常尽量选择低胆固醇饮食并尽量避免各类高胆固醇食物的摄入。另外,尽可能清淡饮食,少食高糖、高脂、高能量的食物及动物内脏、海鲜及肥肉等。

日常注意作息规律的调整,尽可能保持充足的睡眠与休息,避免过度劳累或工作压力过大,保持轻松愉悦的心情;日常可培养适当的运动爱好,如散步、快走、游泳等,注意做好体重的控制,尽可能避免“三高”的发生。