了解及应对溺水急救

在我国溺水是意外死亡的常见原因之一，据不完全统计，我国每年有5万余人死于淹溺,平均每年有近3万名儿童死于淹溺，淹溺已成为青少年意外死亡的第一死因。因此在大家的日常生活中，了解和掌握溺水的相关科普知识是十分必要的，特别是溺水时的正确救护十分关键。

溺水事故的成因

溺水事故的原因多种多样，主要包括以下几个方面：

1. 意外事故：这是溺水最常见的原因。失足落水、游泳时体力耗尽、被水中植物缠身等，都可能导致溺水事故的发生。此外，游泳前饮酒、服用镇静药物或患有癫痫等病症的人在游泳时也容易发生危险。

2. 灾难事故：如船只翻沉、潜水事故以及交通事故中的落水等，这类事故往往造成多人溺水。

3. 自杀或谋杀：一些人可能因绝望而选择跳水自杀，或被他人蓄意谋害而溺水。

溺水的症状

溺水者的症状因溺水时间和程度的不同而有所差异，通常可分为以下几类：

1. 轻症：溺水者神志尚清醒，但面色苍白，口唇青紫，伴有恐惧感。可能出现头痛、胸痛、咳嗽及视觉障碍，但呼吸和心跳仍然存在。

2. 重症：溺水者口鼻充满泡沫或污物，眼结膜充血，面部肿胀，皮肤苍白且四肢厥冷。剧烈咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，呼吸困难，发绀，呼吸浅表或不规则，脉搏细弱，上腹部有膨胀感。

3. 危重症：溺水者意识丧失，可能伴有抽搐。严重者可出现呼吸停止、心脏骤停。

溺水急救处理

面对溺水事故，正确的急救处理至关重要。以下是溺水急救的详细步骤：

1. 呼叫救援：一旦发现溺水事故，第一目击者应立即大声呼叫周围群众的援助，并尽快通知专业的水上救生人员或拨打110、120急救电话。在等待救援人员到来的过程中，可向溺水者投递竹竿、衣物、绳索等漂浮物，以帮助其保持浮力。

2. 根据症状施救：将溺水者救上岸后，应根据其症状采取相应的急救措施。

*如果溺水者清醒且有呼吸脉搏，应让其保暖并等待救援人员到来或送医院观察。

*如果溺水者昏迷但有呼吸脉搏，应清理其口鼻异物，使其侧卧以防止呕吐物窒息，并密切观察呼吸脉搏情况，必要时进行心肺复苏。

*如果溺水者昏迷且无呼吸但脉搏微弱（类似“假死”状态），应立即开放气道并进行人工呼吸。恢复呼吸后，可让其侧卧并等待医护人员到来。

*如果溺水者昏迷且无呼吸无脉搏，应立即进行心肺复苏急救。

3. 心肺复苏急救步骤：

*A（Airway）开放气道：清理溺水者口鼻中的异物如淤泥、杂草等，保持呼吸道通畅。采用仰头举颏法开放气道，注意避免按压颈部或下颏下面的柔软部分以防止气道堵塞。

*B（Breathing）人工呼吸：对于心跳骤停者，立即给予2~5次人工呼吸。施救者捏住溺水者的鼻翼，深吸一口气后张大嘴罩住溺水者的口唇进行吹气。吹气时观察胸廓是否隆起以确认气体进入肺部。连续吹气2次后进行胸外按压。

*C（Compression）胸外按压：按压位置位于胸部正中、两乳头连线中点。施救者一手掌根紧贴溺水者胸壁，双手十指相扣，掌根重叠，双上肢伸直，用上半身的力量垂直向下按压进行按压，按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟。在按压过程中尽量减少中断以确保持续有效的按压。

溺水急救的注意事项

在进行溺水急救时，还需注意以下几点：

1. 无需控水：目前没有证据表明水会阻塞气道，因此不需要进行控水操作。控水可能会耽搁宝贵的急救时间。对于溺水心脏骤停者，应立即进行心肺复苏而不是尝试控水。

2. 保持冷静：溺水者被救出后，施救者应保持冷静，不要惊慌失措而错过抢救的黄金时间。立即呼叫并检查溺水者的反应和呼吸情况，按需进行心肺复苏。

3. 人工呼吸的重要性：溺水属于窒息性心脏骤停，因此人工呼吸在急救过程中必不可少。单人施救时应先给予人工呼吸后再进行胸外按压。

4. 处理呕吐物：如果溺水者在心肺复苏过程中出现呕吐，应立即将其转成侧卧位并清除呕吐物以防止窒息。

5. 注意脊柱损伤：如果怀疑溺水者头部或脊柱受损，应保持其面部朝上的姿势并减少不必要的搬运以避免进一步伤害。

溺水急救是争分夺秒的过程，正确的急救措施能够显著提高溺水者的生存率。因此，我们每个人都应积极学习和掌握基本的急救知识技能，并在日常生活中传播给更多的人。只有通过广泛的科普教育和实践操作，我们才能在关键时刻挺身而出，为挽救生命贡献自己的力量。记住：人人学急救，急救为人人！