得了糖尿病视网膜病变怎么办

糖尿病视网膜病变，是糖尿病患者的常见并发症之一，不仅影响视力，严重时甚至可能导致失明。因此，了解糖尿病视网膜病变的防治方法，对于糖尿病患者来说至关重要。

概述

糖尿病视网膜病变（DR）是由于慢性进行性糖尿病导致的视网膜微血管渗漏和阻塞，从而引起一系列的眼底病变，如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖、黄斑水肿甚至视网膜脱离。DR以是否有从视网膜发出的异常新生血管作为判断标准，可分为增殖性糖尿病视网膜病变和非增殖性糖尿病视网膜病变。

、糖尿病视网膜病变的症状

糖尿病视网膜病变患者可能出现多种症状，如视力下降、视物变形、眼前黑影飘动、视力丧失和视野缺损等。这些症状的出现可能是由于视网膜血管的损害、黄斑区受累、视网膜小血管破裂、新生血管大量出血进入玻璃体腔以及周边视网膜血管闭塞或增殖性视网膜病变引起的视网膜脱离等原因导致的。

糖尿病视网膜病变的治疗

治疗糖尿病视网膜病变的方法多种多样。主要有以下3种方法：

1.激光治疗：在某些情况下，医生可能会建议进行激光治疗。糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗是一种重要的治疗方法，旨在通过激光的热效应来改善视网膜的病变情况。这种治疗方法的原理是利用特定波长的激光直接照射视网膜上的异常血管或病变区域，通过光热效应使这些区域的组织发生凝固，从而达到封闭血管、减少出血和渗出、减轻视网膜水肿等目的。激光光凝治疗通常包括全视网膜光凝、局部光凝和黄斑区光凝等多种方式，具体方法会根据患者的病情和病变部位进行选择。在治疗过程中，医生会利用专业的眼科设备和仪器，精确地控制激光的能量和照射时间，以确保治疗的安全性和有效性。

2.药物治疗：药物治疗包括使用改善局部循环的药物（如2,5-二羟基苯磺酸钙）、抗血小板的药物（如阿司匹林类）以及他汀类药物（如阿托伐他汀钙片）等，这些药物可以降低血管的通透性、降低血液的粘滞性、增加血小板的功能，促进血液循环，延缓病情进展。务必按照医生的指导正确使用药物。

3.手术治疗：手术治疗包括全视网膜光凝治疗、玻璃体腔药物注射以及玻璃体切除术等，这些方法主要针对中、重度病变患者，旨在减轻症状、防止视力进一步下降。清除出血的玻璃体：通过手术清除眼内积血，恢复眼内的透明度，为后续的视网膜修复创造条件。清除增殖膜，将脱落的视网膜复位：如果视网膜因病变而脱落，需要通过手术将增殖膜清除，并将脱落的视网膜复位，以恢复视网膜的正常结构。硅油填充：在某些情况下，为了支撑视网膜，防止其再次脱落，医生可能会在眼内注入硅油。全视网膜光凝治疗：手术后，通常会进行全视网膜光凝治疗，目的是进一步改善视网膜的微循环，减少血管渗漏，减轻视网膜水肿，并消除新生血管，防止病情进一步发展。

糖尿病视网膜病变日常管理

糖尿病视网膜病变是糖尿病的一种常见并发症，对视力有严重影响。一旦确诊，需要立即采取行动来管理和控制病情。以下是一些建议，帮助您应对糖尿病视网膜病变：

1.控制血糖：这是治疗糖尿病视网膜病变的关键。您需要严格按照医生的建议进行饮食调整、药物治疗和定期监测血糖，以确保血糖水平稳定在正常范围内。

2.定期眼科检查：定期进行眼科检查，以便及时发现并处理视网膜病变。眼科医生会评估您的病情，并可能建议您进行眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）等进一步检查。

3.生活方式调整：除了医疗治疗，您还需要注意调整生活方式。保持健康的饮食习惯，适量运动，戒烟限酒，控制体重等，都有助于改善糖尿病视网膜病变的病情。

总之，糖尿病视网膜病变需要及时诊断和治疗。通过控制血糖、定期眼科检查、激光治疗、药物治疗、手术治疗以及生活方式调整等综合措施，可以有效控制病情，保护视力。请务必与医生保持密切沟通，遵循医生的建议进行治疗和管理。