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泌尿系结石的微创治疗

作者: 广西医科大学第一附属医院 廖乃凯


 

泌尿系结石,作为一种常见的泌尿系统疾病,影响着许多人的健康和生活质量。近年来,随着医疗技术的不断进步,微创治疗在泌尿系结石的治疗中发挥着越来越重要的作用。本文将带您了解泌尿系结石的微创治疗,帮助您更好地认识和应对这一疾病。

 

泌尿系结石概述

 

泌尿系结石,即尿结石,是泌尿系统中形成的固体颗粒,主要由尿液中的钙、草酸、尿酸等晶体物质在肾脏或膀胱内异常聚积而成。结石的成因多样,涉及遗传、饮食、生活习惯及代谢异常等因素。

 

结石有多种分类,按成分可分为草酸钙、磷酸钙、尿酸等结石;按部位则分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。临床表现各异,常见症状有腰痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等。

 

结石对泌尿系统危害极大,可阻塞尿路,导致肾积水、肾功能损害,甚至引发尿路感染、肾盂肾炎等严重并发症。因此,一旦发现泌尿系结石,务必及时就医治疗。

 

微创治疗技术介绍

 

微创治疗是一种利用现代医疗技术,以最小的创伤达到最佳治疗效果的治疗方法。在泌尿系结石的治疗中,微创治疗因其创伤小、恢复快、并发症少等优势而备受青睐。

 

目前,常见的泌尿系结石微创治疗方法包括:

 

经皮肾镜取石术:通过皮肤穿刺建立通道,将肾镜或输尿管镜置入肾脏或输尿管内,利用激光、气压弹道等碎石工具将结石击碎并取出。

 

输尿管镜取石术:利用输尿管镜经尿道进入输尿管,直接观察并取出结石。这种方法适用于输尿管中下段结石的治疗。

 

输尿管软镜激光碎石术:利用输尿管软镜经尿道进入输尿管或肾盂内,然后利用激光能量将结石击碎成粉末状,随尿液排出体外。输尿管软镜激光碎石术具有精度高、对周围组织损伤小的特点。

 

腹腔镜切开取石术:这种方法适用于较大、较硬的通过腔内手术无法处理的复杂肾结石或输尿管结石。

 

微创治疗在泌尿系结石治疗中的应用,不仅减少了患者的痛苦和恢复时间,还提高了治疗效果和患者的生活质量。然而,微创治疗并非适用于所有泌尿系结石患者,其适应症和禁忌症需根据患者的具体情况进行评估。

 

微创治疗适应症与禁忌症

 

微创治疗适用于大多数泌尿系结石患者,特别是那些结石较大、位置较复杂、传统手术难以处理的病例。然而,对于某些特殊患者,如严重心肺功能不全、凝血功能障碍、尿路感染未控制等,微创治疗可能并不适用。

 

在进行微创治疗前,医生会对患者进行全面的评估和检查,包括了解患者的病史、结石情况、身体状况等。根据评估结果,医生会判断是否适合进行微创治疗,并制定相应的治疗方案。

 

需要注意的是,微创治疗虽然具有许多优势,但并非完全没有风险。患者在进行微创治疗前,应充分了解治疗过程、可能的风险和并发症,并与医生进行充分的沟通和交流。

 

微创治疗流程及注意事项

 

在术前准备阶段,患者需要进行一系列检查,如尿常规、血常规、凝血功能、心电图等,以评估患者的身体状况和手术风险。同时,医生还会与患者沟通,解释手术过程、风险及注意事项,以便患者做好心理准备。

 

手术过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的微创治疗方法。在手术过程中,医生需要保持高度专注和精细操作,以确保手术的安全和效果。患者则需要配合医生的要求,保持体位稳定、呼吸平稳等。

 

术后护理阶段同样重要。患者需要注意休息、饮食和药物使用等方面的问题。医生会根据患者的恢复情况制定相应的康复计划,并进行定期的随访和检查。在康复过程中,患者如出现任何不适或异常情况,应及时就医并告知医生。

 

此外,预防泌尿系结石的复发同样重要。患者应注意调整饮食习惯、增加运动量、保持充足的水分摄入等,以降低结石复发的风险。

 

微创治疗与传统手术的比较

 

与传统手术相比,微创治疗在泌尿系结石的治疗中具有明显优势。首先,微创治疗创伤小,术后恢复快,减少了患者的痛苦和住院时间。其次,微创治疗并发症少,降低了手术风险。此外,微创治疗还具有高精度、高效果的特点,能够更彻底地清除结石。

 

然而,需要注意的是,并非所有泌尿系结石患者都适合进行微创治疗。在选择治疗方法时,医生会根据患者的具体情况进行综合评估,选择最适合患者的治疗方案。

 

结语

 

泌尿系结石是一种常见的泌尿系统疾病,但通过微创手术治疗,我们可以有效地解决这一问题。微创治疗以其创伤小、恢复快、并发症少等优势,成为越来越多患者的首选治疗方式。然而,我们也应认识到,预防泌尿系结石的复发同样重要。通过调整饮食习惯、增加运动量、保持充足的水分摄入等方式,我们可以降低结石复发的风险。


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