近日,人到中年的黄先生拨打了心理援助热线,诉说自己打鼾6年,导致长期跟妻子分床睡,平时跟人说着话也能秒睡、打鼾,甚至上班开会时,上面领导说着话,下面他的鼾声就传出来了,因此落了个“猪八戒”的外号。
虽然能秒睡、睡得多,但黄先生还是每天都感觉头昏脑涨不清醒,记忆也越来越差,工作受到很大影响。心理咨询师在线给予心理疏导后,建议其到睡眠医学科门诊就诊。
现实生活中,打鼾是睡眠时普遍存在的现象,很多人对其司空见惯、不以为意,甚至常把打鼾误以为是睡眠质量好的表现,但事实却恰恰相反,总打呼噜很可能是健康大敌!
打鼾可能跟阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)有一定的联系,这种病主要表现为晚上严重的打鼾现象。
打鼾并不意味着睡得香。事实上,打鼾可能是由于上呼吸道气道的阻塞导致睡眠中持续性或长期缺氧,即使睡眠时间长,第二天仍感疲惫。大多数人在劳累、感冒鼻塞、饮酒后可能出现打鼾,但若鼾声大、持续时间长、伴随憋气、口干、嗜睡等其他症状,或血压血糖控制不良,应考虑就诊睡眠专科。打鼾可能影响睡眠质量,长期可能导致健康问题。因此,关注打鼾现象,及时寻求专业建议,对维护良好睡眠和健康至关重要。
什么是OSA
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,其特点是睡眠中上呼吸道反复发生完全阻塞或部分阻塞,导致呼吸暂停或低通气。这种疾病不仅影响个体的睡眠质量,还可能对健康产生严重危害。
OSA的发病率在成人中相对较高,约为3%到5%。然而,儿童发病率相对较低,且大多发生在两岁到八岁之间,特别是肥胖儿童。根据多导睡眠监测的结果,OSA的诊断标准是每小时睡眠中出现15次或更多的阻塞性呼吸暂停或低通气。
在临床实践中,我们经常遇到病情严重的病人,其呼吸暂停低通气指数(AHI)达到了50甚至70,这意味着每分钟都可能出现呼吸暂停的现象。因此,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在成人睡眠问题中是需要引起重视的疾病。
易发OSA的原因
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的发病原因有多种,以下是这些因素的详细解释:
肥胖:肥胖是OSA的主要原因之一。特别是那些有双下巴特征的人,他们的软腭和咽喉壁附着大量脂肪,脂肪的堆积会将气管挤压变窄,导致上呼吸道变窄,从而引发OSA。
鼻咽部疾病:如鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚等疾病,可能导致鼻腔狭窄,影响呼吸,进而引发OSA。扁桃体肿大、腺样体肿大也会对呼吸道产生压迫,导致OSA的发生。
舌体肥厚:舌体肥厚的人在睡眠时舌根后缀,容易堵住气管,引发呼吸暂停。
下颌肌肉松弛:下颌肌肉松弛会导致下颌缩小,从而影响呼吸道的大小,使得呼吸道变窄,引发OSA。
年龄因素:随着年龄的增长,人的咽壁肌肉会逐渐松弛,导致呼吸道变窄,从而引发OSA。
OSA的危险
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)可能导致的症状和后果有:白天嗜睡、困乏总想打瞌睡;夜晚睡眠浅、容易醒、醒后头痛;神经衰弱、焦虑、抑郁,注意力、记忆力下降;开车的人还容易引起交通事故,严重影响工作、生活;长期下去会引起高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中,甚至猝死。
OSA的治疗
针对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA),以下是一些有效的预防和治疗措施:
养成良好的生活习惯:戒烟、戒酒,并尽量侧身睡觉,以减少呼吸道受压的风险。
减肥和运动:保持健康的体重和定期运动有助于改善呼吸和增强肌肉,从而减少OSA的发生。
正压通气治疗(CPAP):这是目前治疗OSA的主要方法。通过呼吸机提供正气压,帮助狭窄的气道恢复通畅,消除鼾声和呼吸暂停。治疗原则是每周至少使用5天,每天达4小时以上。
打鼾的警觉:如发现自己的鼾声大且不规律,或伴有呼吸暂停、白天困倦等症状,应及时进行多导睡眠监测,早发现早治疗。
结论
打鼾可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的表现,这是一种常见的睡眠呼吸疾病。OSA会导致睡眠中上呼吸道反复发生完全阻塞或部分阻塞,引起呼吸暂停或低通气,对睡眠质量和健康产生严重影响。如果打鼾伴随呼吸暂停、白天嗜睡等症状,或影响工作和生活,建议及时就医,进行多导睡眠监测等检查,以确诊并接受相应治疗。治疗方法包括减肥、运动、戒烟戒酒、侧卧睡觉和正压通气治疗等。通过及早关注和处理打鼾问题,可以有效维护良好的睡眠和健康。