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中西医结合有效治疗眩晕

作者:南宁市红十字会医院 刘燕霞


 

眩晕,这一症状在日常生活中并不罕见。当突如其来的视物昏花、眼前发黑,或是身体与外界景物似乎在旋转摆动时,我们很可能正经历着眩晕的困扰。这种主观上的感觉障碍,轻者可能仅需闭目即可缓解,重者则如乘坐颠簸的车船,让人难以站稳。更有甚者,会伴随着耳鸣、听力下降、恶心呕吐、胸闷心慌、出汗、肢体无力、头痛等一列症状。那么,眩晕究竟是何原因引起的?我们又该如何应对呢?

 

解析眩晕的成因

 

眩晕的成因复杂多样,总体上可以分为两大类:中枢性眩晕和周围性眩晕。

 

中枢性眩晕:这类眩晕通常是由颅脑内部的病变所引发的,如脑血栓形成、脑出血、脑肿瘤以及脑炎等。其特点在于眩晕的程度相对较轻,但持续的时间会比较长。患者可能不会出现太多的伴随症状,如耳鸣、听力减退、恶心呕吐等。

 

周围性眩晕:这类眩晕则是由于前庭以及前庭神经的病变所导致的,比如前庭神经炎、美尼尔病、耳石症、听神经瘤以及内耳卒中等。此类眩晕的程度往往较重,且伴随的耳鸣、听力下降、恶心呕吐等症状也更为明显。

 

除此之外,眩晕还可能与青光眼、眼睛的屈光不正、颈椎病有关,或是受到药物、环境因素(如乘船、乘车或中暑)以及过度焦虑、精神压力过大等因素的影响。

 

西医如何治疗眩晕

 

在西医体系中,针对不同类型的眩晕,治疗方案也各不相同。

 

对于中枢性眩晕,如由脑血栓形成或椎-基底动脉供血不足所引起的眩晕,医生通常会给予改善脑供血、扩张脑血管的药物,以及降压、降脂、降糖等治疗措施。

若是脑出血导致的眩晕,治疗方案会根据出血的部位和出血量的多少,选择手术或药物保守治疗。

对于周围性眩晕,由于症状较为严重,常需要给予改善前庭功能、止吐等对症治疗。

颈椎问题引起的眩晕,则可能需要封闭、理疗、特殊手法、牵引甚至手术等手段进行治疗。

对于伴有焦虑或抑郁情绪的眩晕患者,还需要进行精神量表的评估,并根据情况给予心理疏导或抗焦虑、抗抑郁治疗。

 

中医如何看待和治疗眩晕

 

中医对眩晕的认识有着悠久的历史和深厚的理论基础。眩晕的病因病机在中医经典文献中有详尽的论述,总体上可以归纳为“三无不作眩”,即无风不作眩、无痰不作眩、无虚不作眩。中医认为眩晕的病位虽然在头颅脑髓,但其根源往往与肝、脾、肾三脏的功能失调有关。

 

 肝阳上亢型眩晕:

 当肝阳升发太过,患者可能表现出眩晕、易怒、失眠多梦等症状。治疗时,可以考虑使用天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤等方剂来平肝潜阳。

若肝肾阴亏,导致肝阳虚亢,患者可能还会有腰膝酸软、健忘、遗精、耳鸣等表现。此时,可以考虑使用左归丸等方剂来滋补肝肾。

 如果肝阳亢极化风,出现眩晕欲仆、恶心欲吐等严重症状,这可能是中风的先兆,需要及时就医,以防中风的发生。治疗方剂可参考镇肝熄风汤、大定风珠等。

 

气血亏虚型眩晕:这种眩晕通常由于髓海空虚、脑失所养所导致。患者可能伴有神疲懒言、气短、食后腹胀、大便稀烂等症状。治疗时,可以考虑使用归脾汤、八珍汤等方剂来益气养血。

 

痰瘀内阻型眩晕:这类眩晕患者可能舌苔厚浊或腻,脉弦滑,常见于痰湿体质、肥胖等人群。治疗时,可以参考半夏白术天麻汤、温胆汤等方剂来化痰祛湿。若舌有瘀斑或舌暗红,则可能伴有瘀闭,可考虑使用通窍活血汤、失笑散等方剂来活血化瘀。

 

中医特色疗法

 

除了中药治疗外,中医还有许多特色疗法可以帮助缓解眩晕症状,如针灸、艾灸可以通过刺激特定的穴位来调节身体的平衡;穴位贴敷和穴位注射则是将药物直接作用于穴位上,以达到治疗的效果;中药烫熨和中药熏蒸则通过热力作用使药物成分更好地渗透到体内;而八段锦、五禽戏等传统健身功法也能帮助调节身体的气血运行,缓解眩晕症状。

 

结语

 

眩晕,这一常见的症状,可能给患者的日常生活带来诸多不便。通过深入了解眩晕的成因,我们可以更加明智地选择治疗方法。中西医结合治疗眩晕,不仅能够针对症状进行快速缓解,还能从根本上调理身体,减少眩晕的反复发作。无论是中医的针灸、汤药,还是西医的先进治疗手段,都为眩晕患者提供了更多的康复机会。希望每位眩晕患者都能找到适合自己的治疗方法,早日恢复健康,享受美好的生活。


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