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压疮的预防和护理措施

作者:贺州市富川瑶族自治县人民医院 刘雪芬

想象一下,你正在享受一个宁静的午后,阳光洒在身上,一切都显得那么安逸。但突然,你听到了一声惊呼,紧接着是焦急的脚步声和紧张的对话声。原来,是家中长期卧床的老人,因为一个小小的皮肤问题——压疮,而陷入了危险之中。

压疮,这个听起来有些陌生的词汇,其实是我们生活中一种常见的皮肤问题,尤其对于那些长期卧床或行动不便的人来说,它更是如同一个“隐形杀手”,悄无声息地侵蚀着他们的健康。那么,压疮究竟是什么?它为何如此危险?我们又该如何进行护理呢?

压疮的“真面目”

压疮,又称压力性溃疡或褥疮,是由于身体局部长期受压,导致皮肤及皮下组织缺氧、缺血、营养不良而发生的软组织溃烂和坏死。它不仅给患者带来身体上的痛苦,还可能导致感染、败血症等严重并发症,甚至危及生命。因此,压疮的预防与护理在医疗护理中占据着举足轻重的地位。

压疮的成因

那么,压疮是如何形成的呢?首先,我们需要了解压疮的成因。压力因素是压疮形成的主要原因之一。当身体某个部位长时间受到持续的高压力或压力分布不均时,该部位的皮肤及皮下组织就会受到压迫,导致血液循环受阻,组织缺氧、缺血。此外,剪切力、摩擦力以及潮湿环境等因素也会加剧压疮的形成。剪切力是指皮肤与深层组织间的相对位移,摩擦力则是皮肤与床面或其他物品间的摩擦。而潮湿环境则会使皮肤变得柔软脆弱,更易受到损伤。

压疮的预防

减轻压力是关键。使用合适的床垫和枕头可以有效减轻身体各部位的压力。床垫应具有良好的弹性和透气性,能够分散压力,减少局部受压。枕头则应根据患者的体型和需要选择,确保头部和颈部的舒适度。此外,定期更换体位也是减轻压力的有效方法。对于长期卧床的患者,应每隔2-4小时更换一次体位,避免长时间固定姿势。同时,使用减压设备如气垫床、翻身器等也可以有效减轻压力,降低压疮的发生率。

减少剪切力和摩擦力。在搬运患者时,应尽量避免拖、拉、拽等动作,以免对皮肤造成损伤。正确的搬运方法是:将患者平放在床上,双手扶住患者的肩部和臀部,轻轻将患者抬起并移动到需要的位置。此外,保持床单干燥、平整、无皱褶也可以减少摩擦力对皮肤的损害。

保持皮肤清洁干燥。定期清洁皮肤是预防压疮的重要措施之一。使用温和的清洁剂轻轻清洁皮肤,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。清洁后应及时擦干皮肤上的水分,保持皮肤干燥。同时,注意保持患者衣物和床单的清洁干燥,避免潮湿环境对皮肤的刺激。

营养支持不可忽视。合理的饮食可以为身体提供充足的营养支持,增强皮肤的抵抗力和修复能力。患者应保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。对于营养摄入不足的患者,可以通过肠内或肠外营养支持来补充所需的营养物质。

压疮的护理

然而,即使我们采取了各种预防措施,压疮仍然有可能发生。那么,当压疮出现时,我们该如何进行护理呢?

压疮伤口的评估。首先需要对压疮伤口进行评估,了解伤口的大小、深度、颜色、渗出物等情况。这有助于我们制定针对性的护理计划。

压疮伤口的清洁。使用无菌生理盐水或清水轻轻清洁伤口表面及周围的皮肤。避免使用双氧水、酒精等刺激性液体以免加重伤口的损害。清洁后应及时擦干伤口周围的水分,保持伤口干燥。

压疮伤口的敷料选择。根据伤口情况选择合适的敷料进行覆盖。透明敷料、水胶体敷料、泡沫敷料等都是常用的敷料类型。敷料应具有良好的透气性、吸湿性和抗菌性等特点以促进伤口愈合。同时定期更换敷料以保持伤口的清洁干燥。

压疮伤口的治疗。根据伤口情况选择合适的治疗方法如使用生长因子、抗生素等药物促进伤口愈合或进行手术清创、植皮等治疗方法。在治疗过程中应密切观察伤口的变化及时处理异常情况以避免感染等并发症的发生。

除了以上护理措施外我们还需要注意以下几点:首先,避免过度清洁和刺激伤口以免加重伤口的损害;其次,密切观察伤口变化及时处理异常情况以确保伤口的顺利愈合;最后,加强患者和家属的健康教育提高自我护理能力以减轻医疗负担和提高生活质量。

总之,压疮护理是一项细致而复杂的工作需要我们掌握一定的专业知识和技能。通过本文的介绍相信大家对压疮及其护理有了更深入的了解。让我们一起关注压疮患者为他们提供更好的护理和支持!


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