美白祛斑没烦恼

俗话说一白遮百丑，可是总有部分妇女因脸上的斑斑点点的黄褐斑羞于见人，缺乏自信。美白淡斑祛斑，让您找回自信是我们皮肤科人的责任。

什么是黄褐斑

黄褐斑又称肝斑、蝴蝶斑，是一种常见的慢性、后天获得性面部色素增加性皮肤病。

该病主要发生于前额、面颊及下颌等处，临床表现为对称性分布、深浅不一、边界欠清的淡褐色或深褐色斑片。

黄褐斑在育龄期女性、频繁日晒人群中发病率较高，其中亚洲女性发病率约30% ，而且近年来颇有上升趋势。其病因多样，和激素内分泌有关系，日常的调理上要注意保持充足的睡眠、良好的情绪、严格的防晒、适当的润肤，都对黄褐斑的预防和治疗有帮助；和紫外线有关，黄褐斑在日晒以后会明显的加重；黄褐斑容易发生于情绪不好、焦虑的人，所以和情志有关系；和个人的肤质有关系，比如干性肤质的皮肤屏障功能不好也容易长黄褐斑，不但会对容貌造成损害，而且会给患者带来严重的心理负担，进而使患者发生不同程度的神经系统功能紊乱，出现月经失调、心烦意燥、失眠等症状，影响其生活质量，所以淡斑祛斑成为我们一项重要的任务。

调整生活习惯，改善机体内环境

因黄褐斑与机体内分泌有关，所以健康的生活方式和心理状态有助于祛斑淡斑。

生活作息要规律，早睡早起，保证充分休息时间，避免熬夜、饮酒。

平时在生活当中多吃富含维生素C、E新鲜的水果、蔬菜，少吃煎、炸、烤、辛辣等刺激性食物。

保持心情舒畅：中医学认为，黄褐斑的发生与七情不舒、气血失和有关，因忧思抑郁、血弱不华导致心血不足、心神失养，又因心神不安、夜不安眠，难以养气营血，导致病情加重，治疗时应注重疏肝理气，调畅情志。

根据身体状况在医生的指导下适当地补充维生素C、B、E的药物，也会减少黄褐斑的出现。

黄褐斑与紫外线有关：注意做好防晒

黄褐斑与紫外线有关，日常生活中注意做好防晒。常规使用防晒指数＜30的防晒霜或者防晒喷雾、户外每隔2小时再次使用防晒霜，出门带宽檐帽或者撑防晒伞。

黄褐斑与肤质有关：保持水分

黄褐斑与肤质有关：干性皮肤容易长斑，做好补水保湿可外用无菌活泉水等保湿喷雾；保湿面霜、水凝胶冷敷贴、保湿精华液导入等；也可用含有胶原蛋白或人类胶原蛋白、透明质酸等成分在内的保湿、补水、修复局部敷贴；严重的也可采用负压水合氧、微针美塑、水光注射等疗法。

中药治疗黄褐斑

黄褐斑的人群可以到专业的中医师就诊，在中医师指导下服用中成药调理，例如肝郁气滞引起的黄褐斑，可以服用逍遥丸、疏肝散等药物；因为肾气不足出现的黄褐斑，可以服用六味地黄丸等药物。

黄褐斑的光电技术治疗及术后皮肤屏障修复

调Q激光：大光斑、低能量的治疗模式能够只针对黑色素细胞内或细胞间的黑色素颗粒进行选择性爆破，通过低能量、多次爆破使黑色素细胞功能失活或抑制，同时可以使黑色素颗粒更微小化而有利于被吞噬排出，这个治疗模式只破坏黑色素细胞内的黑色素小体，使黑色素代谢加快而不损伤黑色素细胞 ，对正常皮肤组织和基底膜无损害，避免炎症发生。

强脉冲光：强脉冲光治疗黄褐斑利用了选择性光热作用及光调作用的原理，可以促进含有黑色素颗粒的角质形成细胞的代谢和有效改善真皮的炎症状态，凝固扩张的毛细血管，促进组织的修复。

皮肤屏障修复：皮肤完整时修复包括冰敷、水凝胶冷敷贴（植物性材料为佳）、表皮修复因子的喷雾、胶原修复贴、修复面膜、功效性护肤品等；如皮肤出现破损时则主要使用含表皮生长因子的相关产品、必要时外用抗生素软膏等。

化学剥脱（果酸、复合酸）化学剥脱作为黄褐斑的辅助治疗，适用于治疗炎症不明显或稳定期黄褐斑。化学剥脱是利用化学物质作用于皮肤表层，导致皮肤可控地被破坏和剥脱，促进新的皮肤再生，从而起到治疗作用。其作用机制是激活表皮细胞的更新，加快皮肤新陈代谢及促进胶原和弹性纤维的合成，从而淡化色斑。

药物治疗：一般不进行系统药物治疗，在美容主诊医师的指导下局部用药，主要是使用光保护剂和氢醌以及非氢醌外用药物如氨甲环酸、烟酰胺等，这类成分大多数也是酪氨酸酶抑制剂。

 总之，黄褐斑的发病机制复杂，本病诱因可能为内分泌失调、遗传、紫外线照射、皮肤屏障受损、药物与化妆品、氧自由基、局部微生态系统疾病及精神因素等。

但是，目前黄褐斑的治疗尚无特效疗法，基本策略在于防晒、避免诱因、做好保湿及修复皮肤屏障，可结合实际适当选择外用药及适当联合激光、系统用药及中医药治疗。治疗目标为促使色斑颜色变淡、面积缩小或消失，因此要对黑素细胞酪氨酸酶活性进行抑制，黑素转运与合成减少，以降解黑素而达到美白功效。