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脑卒中筛查的前哨兵——颈部血管超声检查

作者:河池市人民医院 韦芳玲

脑卒中,这一被大众俗称为“脑中风”的疾病,近些年来发病率不断攀升,且呈现年轻化趋势。作为一种急性脑血管疾病,脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑,最终引发脑组织损伤。面对这一严峻的健康威胁,如何早期发现、早期诊断并及时治疗成为了关键。而颈部血管超声检查,便是这场健康保卫战中的重要“前哨站”。

颈部血管:人体血管的“窗口”

颈部血管,作为人体循环系统的重要部分,其状态可间接反映出人体各个器官的血管情况。正因如此,对颈部血管进行定期检查,尤其是对于存在脑卒中风险的人群而言,显得尤为重要。专家建议,为了防范脑卒中,每年至少应做一次颈部动脉的筛查。

颈部血管检查方法多,超声优选

在现代医学中,检查颈部血管的方法有多种,包括CT血管造影、磁共振血管造影以及数字减影血管造影(DSA)等。尽管DSA被誉为血管造影的金标准,但这些检查方法费用相对较高,并不适合作为常规的颈部血管筛查手段。相较之下,颈部血管超声检查凭借其简便、经济且无创的优势,成为了颈部血管常规筛查的优选方法。

颈部血管超声:探查血管健康的“神器”

那么,什么是颈部血管超声呢?简而言之,它利用超声波技术对人体进行扫描,通过接收和处理反射信号来获得颈部血管的清晰图像。这项检查能够详尽地观察双侧锁骨下动脉、颈总动脉、颈内动脉、椎动脉及颈内静脉等血管的走形、内中膜厚度、管腔大小以及血流情况。它不仅能帮助医生确定颈部血管的相关病变,还能准确判断是否存在斑块、狭窄、闭塞或反流等问题,并测量出相关的血流动力学参数。

哪些人群应接受颈部血管超声检查

颈部血管超声检查并非人人必需,但以下几类人群建议定期进行此项检查:

神经系统症状者:如头晕、头痛、短暂性脑缺血发作、记忆力严重减退等。

慢性疾病患者:包括高血压、高血脂、糖尿病、冠心病及脑血管疾病患者。

高风险生活习惯或家族史者:吸烟、饮酒、肥胖或年长者,以及家族中有心血管疾病史的人。

术后康复者:颈动脉支架植入或颈动脉内膜剥脱术后的患者。

特定症状或需求者:如颈部血管杂音、颈部搏动性肿块等,或健康人群希望进行体检排查。

颈部血管超声检查须知

检查前准备:通常无需特殊准备,但应去除可能影响检查的颈部饰物。若刚进行过剧烈运动,需休息5-10分钟,待呼吸及心率平稳后再检查。

检查时配合:患者应积极配合医生,充分暴露颈部,便于医生操作。检查过程一般无不适感,但若医生为获取更佳检查效果而适当加压,可能会有些许压迫感。整个过程通常仅需十分钟左右。

颈部血管超声的重要作用

颈部血管超声在医学诊断中扮演着多重角色:

斑块检测:判断颈部血管是否存在斑块。

斑块评估:对斑块的大小、形态、边界等进行全面评估,初步判断其稳定性。

狭窄判断:确定斑块是否造成颈动脉狭窄,并评估狭窄程度。

治疗依据:为药物治疗和手术提供重要参考。

其他诊断:还能辅助检出心源性休克等情况。

颈动脉斑块的潜在危害

颈动脉斑块的存在不容忽视。部分不稳定斑块可能在血流冲击下破裂,进而堵塞脑血管,引发脑梗,导致偏瘫、失语等严重症状。大块或多块斑块还可能造成血管狭窄甚至闭塞,同样会引发脑卒中。长期的血管狭窄还会影响脑部供血,对患者的认知功能造成长远影响。

颈部血管超声的优势

颈部血管超声检查之所以受到推崇,得益于其多重优势:无辐射、无创、安全便捷。它不仅能实时动态显示血管结构,还能提供丰富的血流动力学信息,为血管疾病的全面系统诊断和评价提供有力支持。这一检查方法为患者提供了客观、可靠的影像学和动力学依据,有助于临床选择合适的治疗方案并评估治疗效果。

结语

颈动脉作为动脉硬化病变中最易受累的部位,其健康状况不容忽视。通过颈部血管超声检查,我们能够及时发现并干预血管问题,做到早预防、早治疗。对于高血压、糖尿病、高脂血症等患者或其他高风险人群而言,定期进行颈动脉彩超检查至关重要。这不仅是对个人健康的负责,更是对脑卒中这一严重疾病的有效预防。让我们携手关注颈部血管健康,共同构筑防范脑卒中的坚固防线。


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