超声不是万能的

在很多人看来，超声检查是一种非常“高大上”的技术，自己在体检时，总是想做超声检查来看看自己是否真的“没病”。这种对超声检查过度迷信的行为并不可取，事实上，超声检查并不是万能的，那么到底什么是超声（检查）呢？超声的局限性在哪呢？

什么是超声？

所谓超声就是超声波，这种超声波的振动频率一般在20000Hz以上，声波频率远远超出了我们人耳的超声范围，所以人耳是听不到这种声波的，因此被称之为“超声波”。超声波有着非常好的方向性，并且穿透能力强，在医疗领域内，经常用于疾病的诊断。在日常生活中，关于超声检查，比较常见的超声叫做B超，但B超可以是超声检查，超声检查并不是单指B超，两者之间并不能画等号。这是因为超声检查诊断方法包括多种形式，具体可以分为A型、B型、M型及D型四大类。

（1）A型超声检查，主要以振幅形式进行疾病的诊断，因为振幅第一个英文字母是A，所以简称A超。

（2）B型超声检查。也就是我们日常生活中比较常见的“B超”，这种超声检查方式以灰阶即亮度模式形式来诊断疾病，由于亮度第一个英文字母是B，所以简称为B超。在医学领域，B超检查应用非常广泛，妇产科、泌尿、消化及心血管等系统疾病均可以通过B超进行检查。
    （3）M型超声检查。这种超声检查具有针对性，即非常适合心脏的活动情况的检查。最终检查结果一般以动态的曲线显示，这种曲线显示被称之为超声心动图。通过这种心动图，可以观察心脏各层结构的位置，还能够详细了解检查期间心脏活动的状态，心脏各个功能结构的状况等信息，多用于辅助心脏及大血管疾病的诊断，也被称之为心脏彩超。
    （4）D型超声检查。这种超声检查也被称之为多普勒超声诊断法。彩色多普勒可以在B超上叠加彩色的实时血流显像，能够利用不同的颜色，显示血流的方向。一般情况下，可以通过色泽的深浅了解血流的流速，颜色越深，血液流速越低。颜色越亮，血液流速越快。

超声检查不是万能的
    虽然超声检查形式多样，且不同的超声检查适合的检查领域也有所不同，但超声检查并不是万能的，具体理由如下：

首先，超声检查并不能找到所有引起疾病症状的原因。例如某患者感到自己的腰痛，在进行超声检查时，并不是明确腰痛的病因。这是因为导致腰痛的原因有很多，比如腰椎骨质出现了增生，又如腰椎间盘突出，除此之外，腰肌劳损也会引起腰痛，当患者患有肾结石，因为结石的压迫，也会导致腰痛，腰痛还可以是其他原因。而采用超声检查，一般情况下，只能检查出患者肾结石导致的腰痛。所以对因为腰痛来进行超声检查的患者，医生都要开看“双肾”的申请单，主要目的就是要排除肾结石这一引起腰痛的常见原因。至于其他原因引起的腰痛，超声检查的作用比较有限，如果想要明确具体的腰痛原因，还需要做其他检查。
    其次，超声检查的精确度有限。超声检查也是有一定的精度的，即使是肾结石，在采用超声检查时，也无法保证诊断一定准确。通常采用超声检查，只能够检查出直径在3mm以上的结石，如果结石本身比较小，直径在3mm以下，超声检查并不能明确诊断。并且对结石来说，如果直径非常小，可以随着尿液排出体外，所以不需要进行超声检查，如果过度诊断，只会增加不必要的医疗负担，对患者无益。

最后，超声检查也会受到一定的干扰，从而影响最终的检查结果，虽然当前的超声检查技术水平在不断提升，超声设备愈来愈精密，但超声分辨率因物理成像的原因，很容易受到一些其他因素的干扰。比如患者的身体比较肥胖，或者患者的腹腔存在气体等，这些都会对超声检查带来一定的干扰。比如针对小于3mm的输尿管结石，如果患者比较肥胖，或者腹腔肠胀气较多时，将很难看出微小结石的位置。又如通过超声检查胎儿的发育情况时，在不同时间段，胎儿所处的位置、姿势、羊水多少以及孕妇腹壁的脂肪厚度等，都会对超声检查带来一定的干扰，从而造成对某些细微结构的误判。比如有的胎儿用手把耳朵遮住了，所以通过超声检查，无法看见耳朵，可能会造成“胎儿发育不良”的错误判断。

总虽然超声检查不是万能的，但很多情况下，依然需要通过进行超声检查，为医生提供更多有效的信息。但患者也不需要过度迷信超声检查，对超声检查有一个客观理性的认识，才能更好地发挥出超声检查的价值。