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麻醉护理具体包含哪些内容

作者:付静 张虹 四川大学华西口腔医院

随着现代医学的不断发展,麻醉护理作为护理学科的一个重要分支,日益受到广泛关注。麻醉护理不仅涉及临床麻醉操作,还涵盖了患者的生理、心理及社会康复等方面。本文将探讨麻醉护理的具体内容,旨在为广大患者和医护人员提供有关麻醉护理的知识,提高对麻醉护理的认识和关注。

1、麻醉护理是什么?

麻醉护理是协助麻醉师进行麻醉准备和术后管理的护理工作。通俗,就是为接受手术的患者提供全面的术前评估、术中和术后护理,确保麻醉过程顺利进行,减少并发症,促进患者术后恢复。

2、常见的麻醉种类有哪些?

2.1局部麻醉

在手术部位周围的局部使用麻醉药,使手术部位的感觉消失,而其他部位的感觉仍然存在。例如,拔牙时常常使用局部麻醉,使拔牙区域失去感觉,但不影响其他部位的感觉。

2.2椎管内麻醉

将麻醉药物注入椎管内的蛛网膜下腔或硬膜外腔,以麻痹下半身的感觉和运动神经。通常用于腹部和下肢手术分娩镇痛。

2.3全身麻醉

通过吸入或静脉注射麻醉药物,使全身失去意识、感觉和运动能力。常用于大手术、复杂的手术或需要长时间手术的情况。

2.4神经阻滞麻醉

将麻醉药物注射到神经干或神经丛周围,以暂时阻断神经信号的传递,使该神经支配的区域感觉丧失。用于减轻某些慢性疼痛或癌性疼痛。

2.5复合麻醉

复合麻醉是指同时或先后使用多种麻醉药物或技术,以达到更好的麻醉效果和减少不良反应。通常用于复杂的手术或特殊的患者。

3、麻醉护理具体包含什么?

3.1麻醉前

(1)评估与准备:麻醉护理重要一环。在麻醉前,需要对患者的身体状况、用药史、过敏史等进行全面了解和评估。根据评估结果,确定麻醉方案和应对措施。同时,要准备好所需的麻醉设备和药品,确保手术过程中的安全。

(2)心理护理:麻醉前,患者往往会有紧张、焦虑等情绪。护士要积极与患者沟通,解释麻醉的过程和必要性,帮助患者消除疑虑,增强信心。

(3)禁食禁饮:为了降低麻醉过程中发生误吸的风险,全麻患者在术前需要禁食水。成人术前禁食8小时,禁4小时。儿童术前6小时,禁3小时,饮牛奶后需要禁食6小时

(4)术前用药:为了确保麻醉过程的顺利进行,患者在手术前30分钟会接受术前用药,这有助于降低患者在手术过程中的疼痛感和焦虑情绪。

(5)药物过敏试验:部分麻醉药物可能会引发过敏反应,麻醉前需要进行相关药物过敏试验。

3.2麻醉中

(1)观察生命体征:麻醉过程中,需要密切观察患者的各项生命体征:如体温血压、心率、呼吸等

(2)维持呼吸道通畅:在麻醉状态下,患者的吞咽和咳嗽反射受到抑制,容易发生呼吸道梗阻或窒息。因此,保持呼吸道通畅是麻醉护理的重要任务之一。

(3)协助麻醉师:护士会协助麻醉师进行麻醉操作,如建立静脉通道、协助患者摆好体位等。

(4)应对紧急情况:在麻醉过程中,可能会出现各种紧急情况,如心脏骤停、呼吸衰竭等。护理人员熟练掌握各种急救技术和设备的使用方法。

3.3麻醉后

(1)体位:椎管内麻醉术后,患者需要去枕平卧6~8小时;全身麻醉未清醒时,去枕平卧,头略偏向一侧防止误吸,清醒后,应给予头部抬高45度,利于呼吸的舒适体位

(2)疼痛管理:麻醉后患者可能会感到疼痛,护士会根据患者的疼痛程度和需求,采取相应的疼痛缓解措施,如使用止痛药物

(3)防止意外发生:为了确保患者的安全,麻醉后需要注意防跌床等意外伤,护士会定时检查患者的意识状态、肢体活动情况,及观察伤口出血、感染等并发症。同时,患者身上的仪器设备和管道也需要定期检查,确保正常运行,避免意外脱落或损坏。

以上是关于麻醉护理的建议。每个病人都有其独特的情况,因此具体的护理措施应根据病人的具体情况和医生的指导来确定。


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