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默认本报讯 “近日,中山一院贵州医院泌尿外科为患者韦先生成功实施腹腔镜下右肾根治性切除术。术后第二天,困扰韦先生一个多月的发热症状完全消除。该微创手术不仅彻底解决了韦先生反复高热症状,还根治了韦先生的肾癌。
据悉,一个多月前,韦先生因不明原因反复发热,遂前往当地医院就诊。
“我每次发烧都是在午后,每次都是两到三小时,最高体温测量有39.7℃,发烧时有点疲乏无力,没有其他症状。”韦先生说。
经过相关检查,当地医院发现韦先生除血糖高外,右肾还长了一个超过5厘米的肿物,却未找到他反复高烧的原因。
“您这种情况,我们医院还不能处理,您可能需要到上级医院进一步医治。”由于当地医院医疗条件有限,便建议韦先生转院治疗。
韦先生在省内几家医院辗转就诊,进行抗细菌、抗病毒、抗支原体等治疗。三周后,除了血糖得到了很好的控制,韦先生在午后反复发热的症状并没有任何缓解。于是,韦先生打算去外省的医院看看。
在寻医过程中,韦先生了解到中山一院贵州医院就有广东泌尿外科的专家坐诊,便放弃去外省治疗,从中山一院贵州医院微信公众号上挂了泌尿外科主任医师孙祥宙的看诊号。
经过门诊详细问诊,很快,孙祥宙为韦先生办理了住院手续。
“患者的右肾肿物为肾癌可能性很大,由于肿物比较大,由此引发患者规律性发热,这种现象在临床上也极为罕见。”入院后,孙祥宙立即召集团队人员仔细研究韦先生之前的就诊资料和治疗过程,以及他发热合并右肾肿物的特点,根据多年肾癌诊治经验,提出根治性切除右肾治疗建议。
“患者反复发热已超过一个月,身体消耗较大,体重明显减轻,目前身体素质较差。”考虑到韦先生的身体情况,术前,医院召集了呼吸科、心血管科、内分泌科、麻醉科、重症监护室等多个科室进行多学科会诊,充分评估患者的各个器官的功能和手术的耐受情况。大家一致认为,应尽快为患者实施微创腹腔镜下右肾根治切除术。
治疗方案确定后,各相关科室立即响应,充分考量术前、术中、术后各环节,为患者制定针对性的保障方案。“患者处于发烧状态,不仅增加了手术风险,这对医生来说也是一大挑战。”术前,孙祥宙和病人及家属进行了充分沟通。
手术中,孙祥宙团队在患者右侧腰部开了几个小孔,通过这几个小孔结合腹腔镜手术设备,将患者患有病灶的右肾快速精准的切除,患者的生命体征稳定,手术顺利完成,并平安返回普通病房。这时,韦先生家人悬着的心终于落了下来。
术后第二天,困扰韦先生一个多月的发热症状终于消失了。术后第四天,韦先生身体各项体征良好,平安出院。同时,韦先生的术后病理结果提示:他患有右肾透明细胞癌,这也证实了孙祥宙及团队的预测。(本报记者 赵明艳)
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