长顺县 推进全国紧密型县域医共体试点建设

 本报讯    近年来，长顺县深入推进全国紧密型县域医疗共同体试点创建，通过统一平台管理、人员管理、业务管理、财务管理，着力破解“看病难、看病贵、看病繁”问题，县医疗集团中心医院获全国“医共体十佳原创模式”；其医共体案例《深耕医共体建设做专、做特、做强龙头医院》入选“第二届全国医共体建设优秀创新成果展”。

 长顺县投入2000万元建设县域医共体集成平台，优化预约就诊流程，全面推行“诊间支付、科间结算”等便民服务措施；接通公卫系统接口，建立远程会诊中心、远程心电中心、远程影像中心和远程检查检验中心等六大检查检验中心，打通县级3家公立医院、17所乡镇卫生院和51个村卫生室之间的数据壁垒；充分赋能信息数据，对实时数据进行监控和管理，推动检查检验结果共享互认，诊疗数据、公卫数据及其他医疗有关信息数据赋能共享。

 长顺县将新增的279名备案编制全部纳入县医疗集团编制总量统一管理，实行按需设岗、以岗定人、竞聘上岗制度，重新核定县乡两级医疗卫生机构人员编制，优先保障基层用人需求。建立灵活用人机制，鼓励专业技术人员多点执业，全力优化医药卫生人才队伍结构。用活“两个允许”政策，推行临聘和在编人员同工同酬。与改革前相比，本科及以上学历占比增幅73.7%，中级以上职称人员占比增幅68.8%。人均绩效收入增加19.3%。

 长顺县还探索推进医辅科室“一中心、一主任、一流程”工作模式，实行管理共同、利益共同、责任共同制度。强化医疗资源下沉，坚持以帮促带，推进双向转诊、分级诊疗和医防深度融合，提升医疗服务质量整体水平。坚决落实药品零差率销售，全面取消医用耗材加成，降低群众就医成本。与改革前相比，县域就诊率提高了34.53%，基层就诊率提高了19.86%，三四级手术占比增幅7.1%，婴儿死亡率下降3.46‰，0-5岁儿童死亡率下降4.82‰；药占比下降3.84%，耗占比下降1.96%。

 长顺县制定出台医疗集团中心医院资金管理办法、资金使用办法等政策文件，抽调县财政部门人员担任县医疗集团总会计师，管理县乡两级公立医疗卫生机构财务，实行县乡财务一体管理、一体预算、一体使用。建立财务内审机制，合理管控成本。与改革前相比，管理费用占业务总支出的比例降幅达2.97%，医院收支盈余逐年上升，较前期提升了13.66%。（长顺县委改革办）