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如何检验慢性子宫颈炎的感染情况

作者:平果市妇幼保健院检验科 黄孝冬

慢性宫颈炎是子宫颈部的慢性糜烂性或增殖性炎症,是一种常见的妇科疾病多由急性宫颈炎转化而来,也可无明显急性期表现。随年龄增长,慢性宫颈炎发病率明显提高;未婚女性极少见。时检查和治疗对于控制疾病的发展至关重要,本文将介绍如何检验慢性子宫颈炎的感染情况以及感染注意事项,帮助女性更好地了解和处理这一问题。

如何检验慢性子宫颈炎的感染情况

慢性子宫颈炎是由病原微生物感染引起的,常见的包括细菌、病毒和支衣原体等。要检验慢性子宫颈炎的感染情况,可以采取以下方法:

症状观察:患有慢性子宫颈炎的女性常常会出现一系列症状,如白带增多、异味、阴道瘙痒、性交疼痛等。这些症状可能不明显,但若持续存在,就需要引起警惕。

病原菌体检测:引起宫颈炎的常见病原体包括外源性病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、单纯疱疹病毒、人型支原体、解脲脲原体等)和内源性病原体(如细菌性阴道炎的需氧菌、厌氧菌等),不同病原菌需要不同方法学进行检测,目前检测外源性病原体准确度、敏感度最高的方式推荐使用PCR方法学。这些病原体检测若结果阳性,需要及时干预治疗以免对身体造成严重后果。

 TCT脱落细胞检查:前往妇科检查是确诊慢性子宫颈炎的关键步骤之一。TCT(ThinPrep Cytology Test)是一种常用的宫颈细胞学检查方法,也称为液基细胞学检查。它通过采集宫颈上皮脱落细胞样本,并将其涂在载玻片上,然后进行特殊处理和染色,最后在显微镜下进行观察和评估。TCT脱落细胞检查分为以下几个等级:NILM期、ASC-US期、ASC-H期、LSIL期、HSIL期、Squamous Cell Carcinoma期。这些等级提供了一种统一的分类和诊断标准,有助于医生准确评估宫颈细胞炎症程度,并指导患者的治疗和随访方案。

影像学检查:影像学检查在慢性子宫颈炎的诊断中通常不是首选方法,但在评估并发症或辅助诊断方面仍然有一定的应用价值。超声检查可以用于评估慢性子宫颈炎的并发症,如宫颈囊肿或宫颈息肉等。此外,超声检查还可以评估盆腔器官的结构和形态,检查是否存在其他病变或并发症。MRI(磁共振成像)检查可以提供更详细的盆腔结构信息,对于评估慢性子宫颈炎的并发症和相关解剖结构的变化有一定的帮助。例如,MRI 可以用于评估宫颈管的解剖结构和形态,对于诊断宫颈管狭窄等问题具有较高的敏感性。

慢性子宫颈炎的感染注意事项

保持外阴清洁

因女性外阴阴道内是一个杂菌共生,在外阴局部温暖潮湿的环境下,杂菌繁殖特别快,易导致阴道炎症宫颈炎症。所以每日早晚要用温开水清洗外阴,切忌用肥皂或沐浴液清洗,导致过度清洗从而破坏阴道内酸碱环境;在经期、人流术后、上环、取环等妇科手术后阴道会有大量排液,故禁游泳、盆浴、桑拿等行为,避免病原菌乘虚而入。
  

  积极治疗急性宫颈炎

定期妇科检查(每年至少一次),或出现不适的情况要及时就医;避免分娩或用器械损伤宫颈;产后宫颈裂伤应及时缝合。阴道用药应该在月经干净后开始使用,用药期间禁止性生活,治好后定期到医院复查。经期停止局部上药,治疗期间要忌食辛辣、油炸、温燥过度的食物,如葱、蒜、辣椒、胡椒等食物性温热,避免刺激血液循环,造成加重盆腔充血、炎症,或子宫肌肉过度收缩的情况,而使症状加重。多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、草鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、水果等。
    

治疗期间要禁止性生活

因为宫颈治疗后表面有一层发炎的痂皮要脱落,新的组织再慢慢地长出来,在组织修复过程中,过性生活会使颈管受到刺激,引起充血或出血,破坏新生的痂皮,进而影响治疗效果。因此应在治愈后再过性生活,且应注意避孕。

总而言之,准确检测慢性子宫颈炎的感染情况需要一系列的检验方法。通过宫颈细胞学检查、阴道镜检查、病原学检测和影像学检查等手段,医生可以全面并准确了解患者的病情,提供针对性的治疗方案。同时,女性也应该注意个人卫生,定期进行妇科检查,以预防慢性子宫颈炎的发生。


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