老年糖尿病病人由于健康认识不足,自我管理能力差以及配合度低等影响,无法保障血糖的控制效果,所以老年糖尿病病人易产生各种并发症,对身体健康和日常生活产生的消极影响显著。为保障老年糖尿病病人的疾病管理实效,需要做好护理工作,以避免并发症的产生。
老年糖尿病病人护理不到位会出现哪些并发症?
糖尿病酮症酸中毒。这一并发症是由于血糖控制不佳导致体内缺少能量供应,使脂肪分解过程中产生大量酮体,由于代谢紊乱而造成酸中毒。
低血糖(低血糖症)。老年糖尿病病人多会使用胰岛素注射,由于不规律的饮食和用药会导致血糖控制不当,其中血糖过低会导致头晕、乏力、出汗、心慌等症状,严重时可能会导致意识丧失甚至生命危险。
心血管并发症。血糖升高会损害血管内壁,增加血栓形成的风险,从而增加心脑血管疾病的发生风险,比如心肌梗死、中风等。
眼病。未经适当管理和治疗,糖尿病病人可能会发生视网膜病变,包括视网膜出血、视网膜血管瘤等,严重者可导致失明。
肾病。高血糖会损伤肾小球,从而导致糖尿病肾病,主要表现为蛋白尿、水肿等。
糖尿病足。由于高血糖水平长期得不到控制会导致血管发生病变,出现足部感觉异常、足部缺血疼痛和行走困难、足部畸形、感觉麻木迟钝等症状。发生这一并发症后会对病人的生命和生活质量产生极大的消极影响。
如何护理老年糖尿病病人?
密切观察病情。通过观察老年糖尿病的病程发展可发现,老年糖尿病病人的病情变化较快,护理中要密切监测病人的各项数据,并进行详细记录,若有异常现象要及时联系医生。同时,护理中需要定期进行血糖测量,根据血糖控制效果医生会调整治疗方案,且在护理中要注意记录和观察病人的身体状况,包括体温、血压、呼吸、进食、排尿、排便等,其中要注意观察血压情况,因为高血压会加重视网膜病变,还要观察病人的神志变化,防止糖尿病酮症酸中毒发生。
心理护理。老年糖尿病病人往往存在心理压力,如恐惧、焦虑、抑郁等,这些消极心理得不到干预和梳理会导致病人的依从性降低,对护理工作落实也会产生不利影响。所以在护理中需要重视病人的心理护理,护理人员要注意与病人建立良好的信任关系,开展心理疏导,帮助病人树立战胜疾病的信心。同时,家庭和社会的支持也非常重要,病人家属可以与病人多沟通,并在护理中重视健康教育,使得病人在疾病控制与管理中积极配合,以为病人康复和提高疾病管理效果提供助益。
饮食护理。目前,糖尿病没有根治的方法,主要以口服药物、胰岛素注射和饮食控制为主,其中饮食控制是糖尿病治疗的重要手段。护理人员应根据病人的身体状况、病情和口味制定个性化的饮食计划,其中要注重营养均衡,严格控制糖、脂肪和盐的摄入。同时,教育病人养成良好的饮食习惯,如定时定量、少食多餐、避免高糖高脂食物等。
药物管理。老年糖尿病病人主要采用口服药物和胰岛素注射,其中胰岛素注射较为多见,并且在注射过程中要严格按照标准和规范进行。胰岛素注射通常选择大腿外侧、腹部、上臂外侧、臀部,注射前确保注射部位清洁干燥,注射期间应避免直接注射在皮下脂肪增生部位,并正确轮换注射部位,避免重复使用针头等。注射期间要注意剂量、时间的准确性,并且要注意观察病人的情况,若是出现心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等现象可能是低血糖,需要及时处理。
足部护理。在老年糖尿病病人的护理中,足部护理对于预防糖尿病足溃疡具有重要意义。护理人员需要定期检查病人的足部,观察足部皮肤颜色、温度、足背动脉搏动等,及时发现并处理足部问题。此外,病人在日常护理中要注意足部卫生,避免受伤,并穿戴合适的鞋子,定期修剪指甲,以降低足部并发症的风险。
老年糖尿病病人的护理非常重要,大家一定要重视。