加强医共体建设 助推乡村一体化
——凤冈县中医医院多举措助力基层医疗机构能力提升

“第一次针灸是在县中医院做的,效果很好。回到老家后,每天到镇上针灸,还是一样的效果好,关键离家近,价格也合适。”75岁的梁大伯家住凤冈县进化镇中兴村,去年确诊患股骨头坏死后,需要长期做针灸理疗缓解疼痛,对于在“家门口”的卫生院做中医诊疗,梁大伯很认可。

让患者在镇(街道)乃至村卫生室都能享受到县级中医医院同质同效的诊疗效果,这是凤冈县中医医院加强医共体建设,助推乡村医疗卫生事业一体化的终极目标。

作为南片区医共体总院,凤冈县中医医院着眼凤冈县发展大局,坚持医防融合、平急结合、中西医并重,选派精兵强将与接收带教并举,学科建设与综合服务一把抓,制定全县中医药服务同质化管理标准,统一同一病种药品、费用、疗效标准,助推乡村一体化,更好地为凤冈县人民群众提供优质高效医疗卫生服务。

建设三级中医药服务体系

走进凤冈县蜂岩镇卫生院小河院区中医阁,占据了近一面墙的中药放置柜十分惹眼,中医理疗所需的各式器具一应俱全,来自镇卫生院中医科医生邓洪杰正在为一名腰椎间盘突出症患者施针。

这是凤冈县打造的首家村级院区中医阁,阁内设置有中医门诊、理疗室及中药房,由蜂岩镇卫生院同质化管理,人员及药品物资由镇卫生院统一分派,配有150余种常用中药,能常规开展针灸、推拿按摩、中药、运动康复及中医特色饮食心理指导。

  蜂岩镇卫生院规划打造村级分院中医阁的底气是来源于凤冈县中医医院的长期规范指导。

为推进县、镇、村三级中医药服务体系建设,加强基层中医药指导及中医药膳食指导,凤冈县中医医院通过开办全县中医药适宜技术培训班及基层医师诊疗规范化培训班,进行集中授课、现场教学。同时,制定全县中医药服务统一标准,统一优势病种所用药品、费用、疗效。该院每个月组织分别对5家分院进行一次抽查,查处大处方、高价药品等问题,统一质效的同时惠及群众。

“我们的目标是能理疗不吃药,能吃药不打针,能打针不输液,让群众远离病痛。对于医院而言,通过开展中医药服务,提高医务收入,降低药耗比,实现控本增效。”凤冈县中医医院党委书记王冲说。

近3年来,凤冈县中医医院累计开展全县中医药适宜技术培训6次,培训900余人次。在该院的系统培训带教下,凤冈县中医医师、村医中医药服务水平显著提升。其中,小河院区中医阁自2023年12月运行以来,已接诊患者1100余人次,开具中药1000余副,住院康复理疗90余人次。中医阁的建立填补了偏远村(社区)中医药服务的空白,得到了群众高度认可。

中西医并重提高基层服务能力

截至目前,凤冈县镇(街道)卫生院均能规范开展6类10项中医药适宜技术,村(社区)卫生室均能规范开展4类6项中医药适宜技术。

凤冈县中医医院在充分发挥总院中医药服务优势的基础上,指导5家分院成立了全科诊疗服务中心、远程诊疗服务中心、中医康养服务中心、医养结合养老服务中心、居民健康服务中心,逐步开展医疗、保健、康复、养生一体的综合服务。同时,开展远程会诊,使老百姓在基层享受县级专家诊疗服务。

琊川镇卫生院是最早成立医养结合养老服务中心的分院,中心设置了12张床位,为群众提供理疗服务之余,可为有需要的群众提供社会医养服务,从中医膳食供给到常态化理疗服务开展,专业中医医护团队精心为患者服务。

77岁的何老伯瘫痪在床,家人因要外出务工将其送至中心照护。目前,他已在中心居住了近2年,朝夕相处间与医护人员无话不谈,重新找到了生活的信心。

此外,为帮助分院提升综合服务水平,凤冈县中医医院先后派出临床、医技、护理、行政管理16名专家入驻医共体分院帮扶,并结合分院实际选派人员到该院脱产进修学习23人次。同时,分院支部书记、院长分批次到该院跟班学习党建、作风教育、医院管理等,帮扶成效显著。

如今,在凤冈县各镇(街道)、村医疗卫生机构,中医药服务的开展受到了当地群众欢迎,中医药服务俨然成了当地医疗机构近年来高质量发展的特色引擎。“下一步,我们将在医保打包付费、门诊优势病种付费方式等方面继续探索,在最大限度惠及群众的同时,实现医疗机构控本增效的目标。”王冲说。