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多发性骨髓瘤的护理要点

作者:河池市人民医院 彭偶

在当今社会,随着医疗技术的不断进步,人们对于各类疾病的认知也在逐渐加深。然而,对于一些较为罕见的疾病,如多发性骨髓瘤,很多人仍然感到陌生和困惑。多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,它以其复杂的临床表现和较高的治疗难度,给患者及其家属带来了巨大的挑战。本文旨在普及多发性骨髓瘤患者的护理要点,帮助患者及其家属更好地理解和应对这一疾病,提高患者的生活质量。

多发性骨髓瘤的基本认识

多发性骨髓瘤,简称MM,是一种浆细胞恶性增殖性疾病,属于B淋巴细胞淋巴瘤的一种。它的主要特征是骨髓内的浆细胞异常增生,并产生大量的单克隆免疫球蛋白,这些异常增生的浆细胞和免疫球蛋白会破坏骨骼、影响造血功能、损害肾功能,从而导致一系列严重的临床症状。

多发性骨髓瘤的临床表现多样,最常见的包括骨痛、贫血、肾功能不全、感染以及高钙血症等。由于患者免疫力低下,容易发生各种感染;同时,骨质破坏使得骨折的风险大大增加;而肾功能受损则可能引发一系列严重的并发症。

护理要点概述

针对多发性骨髓瘤患者的护理,需要全面而细致。护理的总体原则包括预防感染、减轻疼痛、保护骨骼、提供营养支持以及进行心理护理等多个方面。这些护理措施的实施,需要医护人员、患者及家属的共同努力和配合。

具体护理要点

预防感染

多发性骨髓瘤患者的免疫力低下,容易发生各种感染。因此,预防感染是护理工作中的重中之重。首先,要保持居住环境的清洁和通风,定期消毒,减少细菌滋生的可能。其次,指导患者做好个人卫生,包括口腔、鼻腔、皮肤及会阴部的清洁,避免交叉感染。此外,尽量减少患者前往人群密集场所的次数,外出时佩戴口罩,以降低感染的风险。

 骨骼保护

骨骼破坏是多发性骨髓瘤患者常见的症状之一,因此骨骼保护也是护理工作的重点。鼓励患者进行适度的非负重运动,如散步、太极拳等,以增强骨骼的强度和稳定性。同时,建议患者睡硬板床,以防止病理性骨折的发生。对于有骨折风险的患者,要加强翻身、拍背等护理操作,动作要轻柔,避免造成压疮或骨折。

 疼痛管理

多发性骨髓瘤患者常常伴随着剧烈的疼痛,严重影响着他们的生活质量。因此,疼痛管理也是护理工作的重要组成部分。首先,要定期评估患者的疼痛程度,制定个性化的疼痛管理计划。其次,遵医嘱给予适量的镇痛药物,以缓解患者的疼痛感。同时,还可以采用一些非药物干预措施,如局部热敷、按摩、放松训练等,辅助缓解疼痛。

 饮食护理

由于多发性骨髓瘤患者的身体消耗较大,因此需要给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。同时,鼓励患者多饮水,以促进体内代谢废物的排出,预防高钙血症和高尿酸血症的发生。对于肾功能不全的患者,要控制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏的负担。

心理护理

多发性骨髓瘤的治疗过程漫长而复杂,给患者带来了巨大的心理压力。因此,心理护理也是不可忽视的一部分。要关注患者的心理状态,及时疏导他们的焦虑、恐惧等负面情绪。鼓励患者表达自己的感受,与家属共同为患者提供情感支持。同时,向患者及家属讲解疾病知识,帮助他们树立战胜疾病的信心。

6. 化疗护理

化疗是多发性骨髓瘤治疗的重要手段之一。在化疗期间,患者要多喝水,以维持水电解质的平衡。同时,要密切观察化疗药物的副作用,及时处理不良反应。化疗后,患者要适当休息,避免过度劳累,但也要避免长期卧床,以防止深静脉血栓的形成。

家庭护理与随访

除了医护人员的专业护理外,家庭护理也是多发性骨髓瘤患者康复过程中不可或缺的一部分。家属应积极参与患者的日常护理,提供生活上的帮助和情感上的支持。同时,要鼓励患者按时复诊,监测病情变化,及时调整治疗方案和护理措施。通过家庭护理与随访的结合,可以更好地控制疾病的进展,提高患者的生活质量。

结语

多发性骨髓瘤作为一种复杂的恶性肿瘤,给患者及其家属带来了巨大的挑战。然而,通过科学的护理措施和医护人员的精心照料,可以有效减轻患者的痛苦,提高生活质量,延长生存期。本文旨在普及多发性骨髓瘤患者的护理要点,希望能为广大患者及家属提供有益的参考。未来的日子里,我们将继续关注这一领域的研究进展,为患者带来更多的希望与福音。同时,也呼吁社会各界加强对多发性骨髓瘤等罕见疾病的关注和支持,共同为患者的康复而努力。


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