怀胎十月,监测各个阶段腹中宝宝的生长发育情况,掌握孕妈的身体变化情况,可以持续预防孕期并发症,做到早发现、早治疗。
每一次检查结果绝大部分孕妈都是幸福与忐忑。近年来,不少孕妈发现产检又多了一个项目,那就是B族链球菌筛查。为什么要做这个筛查?不筛查可不可以?不筛查有什么影响?如果筛查结果阳性代表什么意思?这项检查有什么意义,如果阳性会给自己和宝宝带来什么样的影响呢?顺产还是剖宫产对宝宝更好?
什么是B族链球菌
B族链球菌简称GBS,是一种存在于人体胃肠道和泌尿生殖道内的革兰氏阳性链球菌,又称为无乳链球菌,属于条件致病菌,是女性阴道内常见的致病菌,是导致新生儿感染的主要病原体。约10%-30%的孕妇感染GBS,其中50%(40%-70%)在分娩过程中会传递给新生儿,是导致新生儿感染/死亡的一个重要原因。这种链球菌容易引起宫颈炎、阴道炎以及胎膜早破,严重的时候会引起宫腔内感染,对母体和胎儿造成极大影响。
B族链球菌感染有哪些危害
孕妇可能会出现无症状菌尿、膀胱炎、肾盂肾炎、菌血症、羊膜腔感染、肺炎;早产、产后子宫内膜炎及产后脓毒症等以及胎儿宫内死亡等。
新生儿根据感染GBS的时间分为早发型和晚发型两种。早发型GBS病比较常见,发生在新生儿出生后7天内,主要发生于出生后12-48小时,致病的GBS来源于母体的垂直传播,如果不使用抗生素,约1.1%新生儿会出现新生儿菌血症、肺炎或脑膜炎,一旦发生,新生儿死亡率在50%左右。晚发型GBS病发生于新生儿出生后7天至3个月,发生率较低,致病的GBS来源于母体水平传播、院内感染或社区感染,临床主要表现为新生儿/婴儿菌血症、脑膜炎、肺炎或器官软组织感染。
B族链球菌的传播途径
新生儿感染的主要途径是通过已破的羊膜上行感染,分娩时从母体感染往往引起早期感染,出生后母亲与婴儿之间,婴儿与婴儿之间或者其他人与婴儿之间往往引发晚期GBS感染。
定期孕检及时筛查
孕妇应在35至37周进行常规GBS筛查,孕期患GBS菌尿或以前生过患新生儿GBS病宝宝的孕妇可直接按GBS阳性处理。GBS的检查结果5周有效,5周后如果还没有分娩需要再次进行GBS培养。方法:擦去外阴分泌物,采样拭子放入阴道下1/3旋转取阴道分泌物,再将另一采样拭子插入肛门4-5cm处旋转取直肠分泌物。
B族链球菌筛查出现阳性怎么办
当B族链球菌(GBS)筛查结果呈阳性时,孕妇应保持冷静,并按照医生的指导进行后续管理。以下是针对GBS阳性孕妇的详细应对措施——
信任医生并积极配合治疗:当筛查结果呈阳性时,孕妇应相信自己的产科医生,并按照医生的建议进行治疗和管理。医生会根据孕妇的临床症状、孕周以及GBS感染的具体情况制定相应的处理方案。
了解治疗方案:一般情况下,GBS阳性的孕妇在出现胎膜早破、见红或有宫缩产程发动时,医生会给予静脉输注青霉素等预防性抗生素治疗。这些抗生素可以覆盖整个产程,直至宝宝出生,从而降低新生儿患早发型GBS感染的风险。
按时产检并遵循医嘱:孕妇应按时进行产前检查,确保及时了解自己和宝宝的健康状况。同时,孕妇应遵循医生的嘱托,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、勤换内衣等。
保持健康的生活方式:孕妇应保持愉悦的心情,适当进行运动,如散步、瑜伽等。此外,孕妇还应及时补充水分,保持饮食均衡,尽量避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物。
及时就医处理不适症状:如果孕妇在孕期出现任何不适症状,如发热、腹痛、尿频等,应及时就医并告知医生自己的GBS阳性状态,以便医生进行针对性的诊断和治疗。
总的来说,GBS阳性并不意味着孕妇和宝宝一定会受到严重的影响。通过医生的指导和孕妇的积极配合,可以有效地降低GBS感染的风险,确保母婴健康。因此,孕妇在面对GBS阳性结果时,应保持冷静、信任医生,并采取科学有效的措施来保护自己和宝宝的健康。
结语
B族链球菌感染是孕期和分娩期的一个重要风险因素,但通过定期孕检和GBS筛查,我们可以及时发现并处理这一风险。作为准妈妈,您应该了解B族链球菌的相关知识,积极配合医生的治疗和管理,以确保自己和宝宝的健康。同时,保持愉悦的心情和良好的生活习惯也是预防B族链球菌感染的重要措施之一。让我们共同努力,为宝宝的健康成长保驾护航!