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正确的手卫生与个人防护

作者:孙丽博 陈晓玲 河北省张家口市怀来县医院

在医院的日常工作中,预防和控制医院感染(以下简称“院感)是保障医疗质量和患者安全的重要环节。其中,医护人员的手卫生和个人防护尤为重要,如同防线上的两道坚固闸门,有效阻挡病原微生物的传播路径。院感科护理人员扮演着至关重要的角色,她们不仅负责患者的日常护理,更是医院感染防控的重要力量。正确的手卫生和个人防护是院感科护理人员必须掌握的基本技能,对于预防和控制医院感染具有重要意义。本文将详细介绍院感科护理实操中正确的手卫生和个人防护技巧,以帮助护理人员更好地保障患者和自身的安全。

一、手卫生的重要性及其实施步骤

手卫生是预防和控制院感的基础性措施,其核心理念在于“清洁的手等于安全的治疗”。世界卫生组织推荐的“五个关键时刻”包括:接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后以及接触患者血液、体液、分泌物或排泄物后。

1.手卫生的正确步骤:

(1) 湿润双手并取适量洗手液,揉搓至少20秒,确保手掌、手背、手指缝、指关节、指尖和手腕等部位都被充分清洗到,同时注意清洁指甲下方。

(2) 认真揉搓至产生丰富泡沫,过程中应涵盖“内外夹弓大立腕”的七步洗手法,即内(掌心相对揉搓)、外(手背相叠互搓)、夹(手指交叉搓洗)、弓(弯曲手指使关节在另一手掌心旋转搓擦)、大(拇指环抱其他四指搓洗)、立(指尖在对侧手掌心前后擦洗)、腕(螺旋式冲洗手腕)。

(3) 用流动水彻底冲洗双手,直至洗净所有泡沫和残留污物。

(4) 用一次性纸巾或干手机干燥双手。

(5) 如条件允许,可使用速干手消毒剂进行手部消毒,按照同样揉搓方法,作用时间不少于15秒。

2.注意事项:

洗手时应注意保持水流适中,避免溅到周围环境;使用一次性纸巾擦干双手,避免使用公共毛巾;洗手后应及时更换手套,避免交叉感染。

二、个人防护装备的合理选择与穿戴

个人防护是院感科护理人员保障自身安全的重要措施,面对随时可能存在的感染风险时,医护人员需要根据实际工作场景和个人防护标准,选用合适的防护装备(如医用帽子、口罩、护目镜、面罩、医用防护服、手套等),穿戴时应确保用品的完整性和密闭性,避免污染物渗透。

1.防护装备的正确穿戴顺序:

(1) 清洁双手,佩戴医用帽子,确保头发全部遮盖。

(2) 戴医用外科口罩或N95口罩,调整口罩以保证紧贴面部避免留有缝隙,鼻梁处形成密闭,并覆盖下颌。

(3) 穿戴防护服或隔离衣,穿前应先检查防护服的完整性,确保全身被严密覆盖,袖口、领口紧固,拉链或扣子完全闭合。

(4) 戴防护眼镜或面罩应紧贴面部,避免留有缝隙,以防止污染物进入眼睛;避免眼睛、面部暴露于可能污染的环境中。

(5) 戴上医用手套,确保手套边缘包裹防护服袖口,防止皮肤裸露。

(6) 在完成诊疗活动后,遵循由上至下、由外至内的原则脱卸个人防护装备,并在每一步骤后进行手卫生。

三、个人防护用品的处置

使用后的个人防护用品应按照医疗废物处理规范进行处置。一次性手套、口罩、防护服等应放入专用医疗废物收集容器中,严禁随意丢弃。在处置过程中,应注意避免污染其他物品和环境。

四、持续教育与培训

院感科护理人员应定期参加手卫生和个人防护的培训和教育活动,以更新知识和技能,提高防护意识。同时,医院应建立健全的院感防控制度和流程,确保护理人员能够正确执行手卫生和个人防护措施。

五、总结

医护人员必须高度重视手卫生和个人防护,养成良好的习惯,使之成为日常工作的常态。正确的手卫生和个人防护是院感科护理人员的基本职责和必备技能。通过掌握正确的洗手方法、穿戴防护用品的技巧以及个人防护用品的处置方法,护理人员可以有效预防和控制医院感染的发生,保障患者和自身的安全;同时,持续的教育和培训也是提高护理人员防护意识和技能的重要途径。

只有严格遵守规范,才能最大限度降低医院感染的风险,保障医患双方的安全,提高医疗服务的质量和效率。让我们共同守护医疗环境的安全,为健康保驾护航。


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