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膝关节是人体结构最复杂的关节，也是最薄弱、最易受伤的部位，病变早期主要为关节疼痛，后期可因关节软骨退变和骨赘形成等原因，出现关节的屈曲和内翻变形，因而，科学的锻炼养护，对于膝关节病的康复与预防是十分必要的。那么如何在不损伤膝关节的情况下，进行有效的康复锻炼？采用哪些方法更为有效？锻炼哪些肌肉来保护膝关节呢？针对以上问题，梧州市中医医院不断研究探索，在膝关节锻炼的核心理念基础上，将日常锻炼法与现代康复运动疗法相融合，经过一步一步的细致梳理，凝练成了《自编膝关节练功操》，向大家进行科普推广，使其积极的运用自我主动治疗法。
膝关节锻炼的注意事项有哪些？
做膝关节锻炼运动前一定要做好充分的准备活动，锻炼前避免剧烈运动，排空大小便，全身放松，尽量穿宽松的衣物；锻炼运动期间肌肉一定要放松，呼吸要自然，集中注意力；操作力度和速度要适中，重复动作时要更深入，缓慢消除肌肉紧张；实施手法前可用按摩油剂或软膏涂抹患处，增加消肿止痛的作用。手法力量要求均匀柔和，患者舒适耐受为度。
膝关节练功操的具体方法：
膝关节练功操的操作步骤分2个阶段。第一阶段的治疗目的为放松肌肉，维持原肌力，防治失用性肌萎缩，所以以被动活动为主，配合肌肉等长收缩锻炼；第二阶段治疗目的为增强肌力，以主动关节活动为主。
1、第一阶段练习方法如下：
（1）可平卧于床，放松凝神，四肢伸直和并拢，收缩患肢股四头肌，接近全力或全力收缩维持10秒,每次3～ 5分钟，每天4次。
（2）可取坐位，用双手握住双小腿前侧帮助双膝从伸直状态屈曲至病人能承受之最大角度，此时坚持10秒，每次3～5分钟，每天4次。
2、第二阶段练习方法如下：
（1）平卧于床，集中注意力，患肢尽可能伸直，直腿抬高30 度以上，坚持5秒后放下，锻炼5分钟后休息5分钟，每天4次。
（2）平卧于床，患肢最大角度屈曲患肢膝关节，然后较快速度使患肢恢复原来位置，至少活动5次。
膝关节练功操详细动作：
1、卧位伸膝：取平卧位，双下肢伸直并拢，收缩患肢股四头肌，接近全力或全力收缩维持10秒,每次3～5分钟，每天4次。
2、卧位屈膝：取坐位或者卧位，用双手握住双小腿前侧帮助双膝从伸直状态屈曲至病人能承受之最大角度，此时坚持10秒，每次3～5分钟，每天4次。
3、直腿抬高：平卧于床，集中注意力，患肢尽可能伸直，直腿抬高30 度以上，坚持5秒后放下，锻炼5分钟后休息5分钟，每天4次。
4、伸展膝关节：平卧于床，患肢最大角度屈曲患肢膝关节，然后较快速度使患肢恢复原来位置，至少活动5次。
5、推揉下肢后侧肌群：取俯卧位，下肢伸直放松，踝关节下垫低枕，治疗者以拿法或滚法施于大腿后侧、小腿后侧约2分钟。
6、按揉腘窝：取俯卧位，下肢伸直放松，踝关节下垫低枕，治疗者以推、揉或一指禅推腘窝部2分钟。
7、推揉大腿肌群：取仰卧位，下肢伸直放松，膝关节下垫低枕，先以滚法施于患肢阔筋膜张肌、股四头肌、内收肌群约3分钟。
8、按揉膝眼：取仰卧位，下肢伸直放松，膝关节下垫低枕，用摩、揉或一指禅推法施于内外膝眼、阿是穴，每穴操作约40秒。
9、推揉髌骨：取仰卧位，下肢伸直放松，移去垫枕，用双拇指及食指向上下内外各方向推动髌骨，先轻柔的推动数次，再将髌骨推至极限位，维持2～3秒，反复3次。
10、拔伸膝关节：取仰卧位，双手握持小腿远端拔伸并持续2秒，力量以有膝关节牵开感为度，反复5次；然后以同法作持续牵引约30 秒（如有助手，可由助手固定大腿远端，再行上述操作）。
11、屈伸髋膝关节：取平卧位，被动屈伸、收展髋关节，至极限位（以能忍受为度），反复3次；被动屈伸膝关节，至极限位（以能忍受为度），反复3次。
膝骨关节炎是临床常见病、多发病，严重危害人民群众的健康，膝关节练功操是本院骨伤科基于传统易筋经理论，通过早期锻炼来帮助膝骨关节炎病人加快康复、改善预后的一种岭南中医骨伤医派的特色疗法。膝骨关节炎的功能恢复是一个漫长的过程，而功能锻炼能起到改善循环，使关节、筋络得到濡养，防止筋肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松等，有利于肢体功能的恢复。
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