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默认跌倒已成为老年人伤害死亡的首要原因,轻则致软组织损伤、关节脱位、心理创伤,重则关节骨折、颅脑损伤及损伤后长期卧床导致的一系列并发症,如压疮、感染、肺栓塞等,甚至致死,当前数据表明,每年有1.72亿人因跌致残,68.4万人因跌致死,然而,老年人跌倒并不是一种意外,而是可以预防的健康问题,做一个健康“不倒翁”,这些防跌倒知识要知道。
跌倒的高危人群
1.年龄≥65岁;
2.曾有跌倒史;
3.视力减弱、听力下降、认知障碍;
4.步态不稳者;贫血或血压不稳定;
5.肢体功能障碍者,如中风偏瘫、脑瘫等;
6.服用抗抑郁药、镇静安眠药、抗癫痫药、利尿剂、降压药、降糖药等;
7.同时服用4种或四种以上药物。
如何预防跌倒
1.安全下床,2种方法要牢记
(1)下床三部曲
即醒后平躺30秒,待头脑清醒,无头昏不适后,慢慢起身,床上静坐30秒,双脚移至床沿,缓慢起身,站立30秒,无不适,可开始正常活动。
(2)原木滚动下床法
首先采取原木滚动的方式翻身至俯卧位,后一脚触地,双手撑在床上,与触地的脚一起用力,缓慢站起,同时,将另一只脚也放至地面,完成下床,待自觉无不适后,可开始正常活动。
2.加强锻炼
运动锻炼应注重改善平衡、增强肌肉力量,如太极拳、八段锦、力量训练、理疗等,在可耐受的前提下,建议运动频率每周大于5次,运动时长不低于8个月,训练时间于下午和傍晚为宜。
3.养成良好习惯
建议老年人步行时穿舒适的平底鞋,步行或者走楼梯时;不要戴多焦镜片;正确使用辅助器具。
4.防治骨质疏松
骨折是骨质疏松的严重后果,但可防可恐,一方面,要注重筛查,我国已将骨密度检测纳入了40岁以上人群的常规体检项目,60岁以上的老年人、绝经后女性、营养不良者、甲亢肾病等患者均为高危人群,应尽早检测。另一方面,可补充钙剂及维生素D防治骨质疏松,50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000-1200mg,提倡尽可能通过膳食补钙,如牛奶、紫菜、牡蛎、大豆、核桃、甘蓝菜、油菜等均是钙质含量较高的食物,当饮食中钙摄入不足是,给予补充钙剂,如碳酸钙、枸橼酸钙,但服用过程中,应检测血钙,当有高钙血症、肾结石时,应禁服钙剂;此外,维生素D可促进钙吸收,可通过晒太阳、食用富含维生素D的食物,如海鱼或动物内脏、蛋黄、服用维生素D药物制剂等增加维生素D摄入。
5.合理用药
药物可引起意识、精神、视觉、步态、平衡等方面出现异常而导致跌倒,精神类药物、心血管类药物、降糖药或同时服用4种以上处方药可大大增加跌倒的风险,患病老人应按医嘱正确服药,严禁随意用药,并定期进行专业评估,尽可能减少用药的种类和剂量。
6.全社会共同参与,营造安全环境。
对于高风险的跌倒老人,家属应加强陪护,可加装床栏;室内光照充足,设置夜灯;居住环境保持行走过程中过道通畅无障碍,地面干燥无水渍,设置“小心地滑”提示;浴室地面铺设防滑垫,浴室和洗手台设置扶手;安装座椅和座厕。
发生跌倒怎么做
1.跌倒姿势很重要
跌倒造成损伤的严重程度和受伤部位有很大关系,髋部、头等部位受伤可能造成比较严重的后果,首部损伤治疗康复难度相对小,因此,当跌倒发生时,建议用手撑地,可最大程度减轻损伤。
2.跌倒以后怎么办
首先,不要着急起身,稳定情绪,呼叫家人,在家人的协作下评估意识、大致受伤部位及受伤程度,若损伤轻微,可尝试缓慢起身;若损伤较重,切勿随意移动,应及时拨打急救电话,获取专业救治。
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