手术室变“直播间”

近日，上海儿童医学中心贵州医院儿童普外科主任唐应明及团队成功开展了一台荧光腹腔镜下切除婴幼儿左半肝手术，整场手术通过线上直播展示，吸引了全国各地的小儿外科同行观摩。

3个月前，年仅6个月大的木木（化名）因腹部包块到医院检查，被诊断为患有巨大肝母细胞瘤，面对这一可怕的恶性肿瘤，木木的母亲带着他辗转数家医院就诊，均表示无能为力，建议转院治疗。

偶然一次机会，木木妈妈了解到上海儿童医学中心贵州医院可能有希望治好孩子。看着被疾病折磨的宝宝，木木妈妈抱着再试试的心理，再次踏上寻医之路，带着他来到上海儿童医学中心贵州医院就诊。

门诊医生诊断完病情后，很快为木木办理了住院治疗手续。

“检查显示，木木的肝脏肿瘤位于肝门部和右后叶，且体积巨大，已累及多个肝段，不宜行一期肝脏肿瘤切除手术。”唐应明说。

看着被疾病伤害的患儿和怀揣希望母亲，儿童普外科的医护人员很是不忍，都为救治患儿而努力。可患儿年龄小、肿瘤体积又大，怎么做才能更好地救治孩子呢？

几经讨论，唐应明团队为木木制定了转化治疗的方案：即先行全身化疗，待肿瘤体积缩小后再行手术治疗。

“经过4个疗程的术前化疗，木木肝脏的肿瘤体积由‘柚子’大小缩减为‘橘子’大小，达到了手术切除条件。”唐应明说。

机会来之不易。医院立即开展多学科会诊（MDT），经过全方位分析讨论，大家一致决定为木木施行荧光腹腔镜下左半肝切除术。

“作为国家区域儿童医疗中心，我们也想向全国同行展示医院发展的成果，尤其是团队手术能力和手术质量，于是决定线上直播手术全过程。”作为主刀医生，唐应明对直播手术很有信心。

手术当日，经过近3个小时的不懈努力，唐应明及团队顺利在荧光导航下完成了腹腔镜下左半肝切除术，不仅为患儿完整切除了肿瘤，还避免了开腹手术可能带来的巨大创伤。

“手术过程中的每一个细节，都展现了手术团队的专业精神和对手术的精益求精，同心努力救治了患儿。”术后，唐应明及团队得到了同行的热烈讨论和高度赞扬。

目前，木木恢复顺利，没有出现出血、胆漏等并发症，已经转回普通病房，准备进行下一个疗程的治疗。

“肝母细胞瘤是高度恶性肿瘤，但是通过规范的化疗及手术治疗，其5年生存率可达80%，若5年内没有复发，通常超过95%的患儿可以长期生存。”唐应明说。