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子宫内膜异位症是怎么回事

作者:河池市第一人民医院 蒙霞

当我们谈论女性的健康问题时,子宫内膜异位症或许是一个不太熟悉的名字。但请相信,它是一位时常伴随在女性身边的“伴侣”,影响着众多女性的日常生活和健康状况。让我们一起踏上这段关爱女性健康的旅程,深入了解子宫内膜异位症,为女性的幸福与健康护航。

子宫内膜异位症的基本知识

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(包括腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。这些异位的内膜随着卵巢激素的变化而发生周期性出血,导致周围纤维组织增生和囊肿、粘连的形成。子宫内膜异位症的病因至今尚不完全明确,目前认为可能与经血逆流、免疫功能异常、遗传因素和环境因素等多种因素有关。

子宫内膜异位症的症状与表现

子宫内膜异位症的症状多样,常见的包括:

痛经和持续腹痛:约70-80%的内异症患者有痛经病史,常表现为下腹和腰骶部疼痛,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。这种疼痛往往呈周期性发作,随着月经周期的推移而加重。

月经异常:可能出现月经量多、经期延长或月经淋漓不尽等症状。部分患者还可能出现经前期乳房胀痛、性交后出血等症状。

不孕:内异症可能导致输卵管扭曲、粘连,影响卵子运输,从而引发不孕。据统计,约有30-50%的内异症患者存在不孕问题。

性交不适:深部浸润型内异症可能导致性交时疼痛,影响夫妻生活质量。

肠道和泌尿道症状:部分患者可能出现肠道症状如便秘、腹泻、便血等以及泌尿道症状如尿频、尿急等。这些症状可能与内异症侵犯肠道和泌尿系统有关。

除了以上常见症状,子宫内膜异位症还可能引起一些其他症状,如疲劳、肛门坠胀感、月经前后点滴出血等。需要注意的是,不同患者的症状可能有所不同,严重程度也有差异。因此,当出现疑似内异症的症状时,应及时就医进行检查和评估。

子宫内膜异位症的诊断与评估

诊断子宫内膜异位症需要进行一系列的检查和评估,主要包括以下几个方面:

医学影像学检查:如超声、MRI和CT有助于发现和定位病灶,了解病变的范围和程度。

实验室检查:如CA125肿瘤标志物检测可以用于评估疾病严重程度。

妇科检查:医生通过触诊检查盆腔器官的形态和位置,判断是否有异常的结节或包块。

腹腔镜检查:这是一种微创手术,可以直接观察子宫和附件的情况,并取组织进行病理检查,是确诊子宫内膜异位症的金标准。

其他相关检查:根据患者的具体情况,可能需要进行其他相关检查,如宫腔镜检查、直肠镜检查等,以排除其他可能的疾病。

在诊断过程中,医生会综合考虑患者的症状、体征、检查结果及病理学证据等因素,进行全面评估,以确定子宫内膜异位症的类型和严重程度。同时,医生还需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。

子宫内膜异位症的治疗方式与选择依据

子宫内膜异位症的治疗方式有多种,包括药物治疗、手术治疗和其他疗法等。治疗方式的选择需根据患者的年龄、症状严重程度、生育需求及医生的建议综合考虑。

药物治疗:主要用于缓解疼痛和消炎,但停药后可能复发,药物治疗可以作为手术前后的辅助治疗或适用于轻症患者。

手术治疗:对于症状较重或药物治疗效果不佳的患者,手术治疗是更为有效的治疗方法。手术方式包括保守手术(保留生育功能的手术)和根治手术(切除子宫和卵巢)。手术方式需根据患者的年龄、生育需求及医生的建议综合考虑。

其他疗法:如介入治疗、高强度聚焦超声治疗等,适用于特定类型的内异症患者。这些治疗方法通常作为药物治疗或手术治疗的补充或替代方案,需在医生的指导下进行。

子宫内膜异位症的预防与日常保健

子宫内膜异位症的预防与日常保健对于降低患病风险和提高生活质量至关重要。通过保持良好的生活习惯、控制情绪与减轻压力、注意个人卫生、定期进行妇科检查以及积极采取避孕措施,女性可以降低子宫内膜异位症的发生风险,并有效预防和控制症状的进展。通过建立健康的生活方式和提高自我保健意识,女性可以更好地维护自身健康,提高生活质量。

结语

通过这次对子宫内膜异位症的探索,希望您能更加珍惜自己的身体,关爱自己的健康。请记住,预防胜于治疗,及早发现和干预是战胜子宫内膜异位症的关键。愿每位女性都能拥有一个健康、快乐的人生,让子宫内膜异位症成为过去的美好回忆。


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