“咳,咳,喘不过气……”每一次哮喘的发作,对于患者来说,都是一场与呼吸的艰难较量。 您或者您身边的人是否曾经遭遇过这样的紧急时刻?面对哮喘突然发作,正确的应急护理措施至关重要,它可能是在关键时刻挽救生命的关键。
哮喘,即支气管哮喘,是一种慢性气道疾病,以气道出现慢性炎症反应为主要特征。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,影响着全球数百万人的生活。遗传和环境是哮喘患者发病必不可少的两个因素:
遗传因素
哮喘具有多基因遗传倾向,发病具有一定的家族集聚现象,即亲缘关系越近,患病率越高,但其发病往往由多个基因和外源因素共同作用而形成。
环境因素
? 病原性因素如室内变应原(家养宠物、蟑螂等)、室外变应原(花粉、草粉等)、职业性变应原(油漆、活性染料等)、食物(鱼、虾、蛋类、牛奶等)、药物(阿司匹林、抗生素等)等因素刺激引起。
? 非病原性因素,如大气污染、吸烟、运动、肥胖等也可能会引发哮喘。
当哮喘发作时,患者的气道会突然狭窄,导致呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。 这种情况可能在任何时候发生,无论是在运动中、睡眠时,还是在日常生活的平静时刻。那么,当哮喘发作时,究竟应该如何应对呢?
保持冷静,安抚患者情绪
在哮喘发作时,患者往往会感到恐惧和焦虑,而这种不良情绪可能会进一步加重病情。因此,首先要做的就是保持冷静,用温和、镇定的语气安抚患者的情绪,让他们知道您会一直在身边帮助他们。比如,您可以说:“别担心,放松呼吸,我们一起应对。” 要让患者感受到您的关心和支持,消除他们的紧张感。
帮助患者找到舒适的体位
帮助患者采取舒适的体位有助于减轻呼吸困难。可以让患者坐直,身体微微前倾,双臂放在腿上或支撑在其他物体上,以打开气道,促进呼吸。如果患者病情严重,无法坐立,可以让其侧卧,保持头部稍微抬高。这样能够减少气道的压迫,增加肺部的通气量。
迅速使用急救药物
哮喘患者通常会随身携带快速缓解症状的药物,如沙丁胺醇气雾剂。在发作时,应立即协助患者使用药物。使用方法是:先将气雾剂摇匀,然后患者张口,将喷头对准口腔,按下喷头的同时深吸气,使药物能够充分进入气道。一般情况下,每次按压 1-2 喷,间隔 20 分钟可重复使用,但 24 小时内使用次数不应超过 8 次。
给大家举个例子,有一位年轻的哮喘患者小李,在一次户外活动中哮喘突然发作。由于他的朋友不知道如何帮助他使用急救药物,导致病情加重,被紧急送往医院。这个例子告诉我们,了解和正确使用急救药物是多么重要。
同时,要注意观察患者使用药物后的反应,如果症状没有得到缓解,或者出现了头晕、心悸等不良反应,应及时停止使用并寻求医疗帮助。
保持空气流通
确保患者所处的环境通风良好,新鲜的空气有助于缓解呼吸困难。打开窗户,避免室内有烟雾、粉尘等刺激性物质。如果在室内,要关闭可能产生过敏原的电器设备,如空调、加湿器等。
监测患者的生命体征
在应急处理的过程中,要密切观察患者的呼吸、心跳、血压等生命体征。观察患者呼吸的频率、深度和节律,看是否有呼吸急促、费力或呼吸暂停的情况。注意患者的心跳是否过快或过慢,有无心律失常的表现。同时,测量患者的血压,了解其血压变化情况。
如果患者的症状持续加重,出现呼吸极度困难、意识不清、口唇发紫等严重情况,应立即拨打急救电话 120,寻求专业医疗救助。
等待救援期间的护理
在等待急救人员到来的过程中,要持续安慰患者,让他们保持平静。可以轻轻地为患者按摩背部,帮助他们放松肌肉,减轻呼吸困难带来的不适。为患者提供适量的温水,保持口腔湿润,但要避免患者大口喝水,以免引起呛咳。比如,有一次在急救人员到来之前,家属通过耐心的安慰和轻柔的按摩,让患者的情绪稳定下来,为后续的治疗创造了良好的条件。
哮喘发作时的应急护理需要我们迅速、冷静、正确地采取措施。只有做好充分的准备,才能在关键时刻为患者争取宝贵的时间,减轻痛苦,保障生命安全。