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子宫内膜异位症,痛得要命怎么办

作者: 广西壮族自治区桂东人民医院 吴中燕


 

子宫内膜异位症(简称内异症)是一种常见的妇科疾病,它对女性的生活质量产生了深远的影响。许多患者在面对由此引发的剧烈疼痛时,常常感到无助和困惑。这种疼痛不仅影响日常生活,还可能对工作和心理健康造成威胁。因此,深入了解内异症及其引发的疼痛,并积极寻求有效的解决方法,对于提高患者的生活质量至关重要。

 

什么是子宫内膜异位症

 

在正常情况下,子宫内膜是覆盖在子宫腔内的一层组织,它随着月经周期的变化而增厚和脱落,形成月经。然而,当子宫内膜组织(包括腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,就形成了子宫内膜异位症。这些异位的内膜组织也会随着卵巢激素的变化而出血,但由于它们位于子宫外,无法像正常的月经血那样排出,从而引发一系列病理变化。

 

常见的异位部位包括卵巢、宫骶韧带、子宫下部后壁浆膜层以及直肠子宫陷凹等。在这些部位,异位的内膜组织会出血并形成囊肿、粘连等病理结构,进而引发各种症状。

 

子宫内膜异位症为何会引发疼痛

 

内异症引发的疼痛是多方面的。首先,异位的内膜组织会随着卵巢激素的变化而出血,但这些血液无法像正常的月经血那样排出,而是在异位部位积聚。这导致周围纤维组织增生和囊肿、粘连的形成。这些病理变化会刺激或压迫神经,从而引发疼痛。

 

疼痛的常见部位包括下腹、腰骶部和盆腔等。患者可能经历痛经、慢性盆腔痛、性交痛以及排便痛等症状。这种疼痛可能是持续性的,也可能在月经期、排便或性交时加剧。

 

如何应对子宫内膜异位症引发的疼痛

 

面对内异症引发的疼痛,患者可以采取多种方法进行应对。

 

1. 药物治疗

 

药物治疗是子宫内膜异位症(内异症)疼痛管理的首选。常用药物包括止痛药(如布洛芬、吲哚美辛)可缓解轻至中度疼痛,抗炎药(如阿司匹林、双氯芬酸钠)有助于减轻炎症反应和疼痛,以及激素类药物(如避孕药、孕激素)可调节卵巢功能,减少异位内膜出血和疼痛。使用药物治疗时,患者需遵循医生建议,注意药物副作用和禁忌症。长期大量使用止痛药可能导致胃肠道不适、肝肾功能损害,激素类药物可能影响生育能力和月经周期。

 

2. 手术治疗

 

对于药物治疗无效或病情严重的子宫内膜异位症(内异症)患者,手术治疗是一个可行的选择。手术治疗适应症包括囊肿较大、粘连严重、疼痛无法缓解等。常见手术方式有保守性手术、半根治手术和根治性手术。

 

保守性手术旨在切除异位病灶并保留生育能力;半根治手术则切除子宫和一侧或双侧附件,适用于无生育要求患者;根治性手术则切除全子宫及双附件,适用于病情严重且年龄较大患者。手术治疗虽可有效切除病灶并缓解疼痛,但也可能带来并发症和风险,如盆腔粘连、卵巢功能下降等。因此,选择手术治疗时,患者应充分了解手术风险与收益,并与医生进行充分沟通。

 

3. 其他辅助疗法

 

除了药物治疗和手术治疗外,患者还可以尝试一些其他辅助疗法来缓解内异症引发的疼痛。例如,针灸、按摩和理疗等非药物治疗方法可以帮助患者缓解疼痛、改善血液循环并促进康复。这些方法可以作为药物治疗和手术治疗的辅助手段,提高治疗效果并改善患者的生活质量。

 

生活方式的调整与自我管理

 

除了医疗干预,生活方式的调整和自我管理对于缓解子宫内膜异位症(内异症)疼痛同样重要。患者需保持良好的生活习惯,确保充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。

 

合理饮食也至关重要,应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蛋类、蔬菜和水果,以增强免疫力并促进康复。

 

适量运动同样有益,如散步、瑜伽或游泳等,可增强体质并改善血液循环,但需避免剧烈运动和过度劳累,以免加重病情。

 

心理调适也不容忽视,患者应积极寻求心理咨询或参加放松训练,学会应对疼痛和压力,同时,家人和朋友的支持与鼓励也是患者应对疾病挑战的重要力量。

 

结语

 

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,对患者生活质量影响深远。深入了解此症及其引发的疼痛原因,并积极寻求有效解决方法至关重要。患者应与医生共同制定个性化治疗方案,以提高生活质量并减轻疼痛。治疗需在医生指导下进行,确保患者充分了解风险与收益。同时,调整生活方式和自我管理也是缓解疼痛的重要方面。

 


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