黔西 南州医学检验检查结果互认 提升患者就医体验

“这几天,您的饮食尽量要营养、清淡易消化,等胃肠道恢复了以后,就可以正常饮食了,宝宝要尽量给他按期哺乳。”在黔西南州兴义市人民医院产科病房,产科主任余万洪正在为刚生完宝宝的方女士叮嘱产后注意事项。

几天前,即将临产的方女士因胎儿心率过快,从老家六盘水市盘州市紧急转院到兴义市人民医院,经过产科医护团队的紧密协作,方女士顺利分娩。

“在这里没有做过多的检查,之前在盘州做的检查结果这里都认可,提前一天就给我安排入院了。这是我的第三胎,来这里是我生孩子最好的一次体验。”方女士欣慰地说。

患者就医体验感的提升,得益于黔西南州持续推进医学检验检查结果互认工作。

近年来,黔西南州按照贵州省推进医学检验检查结果互认工作部署要求,加快推动在二级医疗机构之间、三级医疗机构之间、二级对三级医疗机构和县域医共体内部,推进基层检查、上级诊断和检查检验结果互认,持续简化就医流程,减少重复检查、过度检查。

据了解,互认项目主要选取结果相对稳定、费用较高的医学检验项目和医学影像检查项目。医学检验项目包括临床免疫学检验项目、临床生化检验项目、临床血液、体液学检验项目、临床微生物检验检查项目,通过ISO15189认可的实验室,其认可的项目可为互认项目。医学影像检查项目包括普通X线检查、使用甲、乙类大型医用设备的检查项目、部分超声检查项目、常规心电图、24小时动态血压,互认项目将根据实际情况进行调整扩充。

2023年,黔西南州全面启动建设州级医学检查检验结果共享交换平台,为全州23家二级以上公立医院提供不少于59项医学检验和6大类医学检查项目互认,并与省级平台实现数据互通。各家医疗机构按照 T+1的时间要求,将互认范围内数据及时上传至平台。“医院通过插件和接口两种方式在医师工作站部署互认应用,在患者就诊时,可以实现智能提醒和一键互认,提升就诊效率。目前,全州已完成医师工作站互认应用部署3026个,在线数保持在95%左右。”黔西南州卫生健康局信息科负责人刘鑫介绍。

2023年10月,兴义市人民医院信息系统接入区域检验检查结果共享互认平台,让医生可以在电子病历系统上直接查看到患者近期在其他医院完成的医学检查检验项目,如符合互认要求,本次就诊即可直接使用。

“患者来就诊的时候,这名患者只要在接入系统的其他医院有检查结果,我们医院就直接通过弹窗的方式推送给接诊医生,这样就方便医生的调阅,由医生选择是否互认。如医生选择不互认,须注明原因。”兴义市人民医院信息科科长郭浩翔介绍。

“医院的各个临床科室,查阅到患者做了相关的检查,如果这些检查是不需要动态监测或者复查的情况,我们都是尽可能互认,减轻老百姓的负担,同时也提高了诊疗效率。”兴义市人民医院产科主任兼医务部副主任余万洪说,对于一些没有条件接入检验检查结果共享互认平台的医疗机构,医生在书写电子病历的过程中,会把患者携带的纸质检查检验报告翻拍录入系统,方便医生后续调阅。

互认的前提是保证各家医疗机构检验检查的质量。为提高医学检验检查数据质量,确保上传数据规范,黔西南州积极开展信息业务培训、互认数据治理、加强上传数据质量控制,全面提高检查检验数据质量,为各医疗机构数据互认共享提供质量保证。

在黔西南州普安县中医院康复科,普安县罐子窑镇新光村村民李本金因头昏、眩晕,正在做针灸治疗。“之前,在普安县人民医院做过相关的检查,这次来普安县中医院只做了一个心电图,别的检查都没有做,医生根据我的表述和之前的检查结果,就直接安排我住院。”李本金说。

普安县中医院康复科主任安世勋介绍,他们在使用医学检验检查结果互认平台之前都要经过系统的培训和考核。通过平台,医生对上级医院的检查结果和同级医院的检查结果进行互认。“病人到科室来了以后,我们会结合望、闻、问、切等独特的中医诊疗方式,快速地为病人做出诊断,并制定出诊疗方案。”安世勋说。

“下一步,黔西南州将持续以群众看病就医需求为核心,完善配套政策,优化平台功能。将业务延伸至基层医疗机构,逐步实现紧密型医共体内检查检验结果共享交换。通过信息化技术切实为群众提供智能化、便捷化、高效化的医疗服务。”黔西南州卫生健康局副局长孙仁海说。