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膀胱癌术后泌尿造口的护理知识

作者:桂林市中西医结合医院泌尿外科 邹春莉


膀胱癌,作为泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,给患者的生活带来了极大的挑战。为了对抗这一疾病,许多患者选择了手术治疗,其中根治性膀胱切除术是常用的一种方式。然而,手术后的生活并非一帆风顺,尤其是对于那些需要进行泌尿造口的患者来说,更是面临着诸多新的适应和挑战。泌尿造口,即将尿液改道至体外,是膀胱癌术后常见的处理方式。正确的护理不仅关乎身体的康复,更直接影响到患者的生活质量。因此,本文旨在深入浅出地介绍膀胱癌术后泌尿造口的护理知识,帮助患者更好地应对这一挑战。

了解泌尿造口

泌尿造口是通过手术改变尿液排出路径,常用于膀胱无法正常使用的情况。在膀胱癌手术中,医生可能切除膀胱,利用肠道(如回肠)改造为新的储尿囊,并将尿液引出体外,这称为“回肠代膀胱术”。手术复杂,但对许多患者而言是重获新生的关键。泌尿造口对日常生活影响显著,患者需学习管理新的排尿系统,包括清洁和更换集尿袋等。初时可能不便和尴尬,但随着时间推移和护理技能提升,多数患者能逐渐适应这种新生活方式。

日常护理基础

接下来,我们重点讲解一下泌尿造口的日常护理。

保持清洁是首要任务。造口周围的皮肤需要定期清洁,以防止感染和炎症。患者可以选择温和的清洁用品,如无香料的肥皂或专用的皮肤清洁剂。在清洁时,要轻柔地擦拭,避免用力过猛导致皮肤破损。

更换集尿袋也是一项重要的护理任务。集尿袋是用来收集从造口排出的尿液的容器,需要定期更换以保持清洁和干燥。患者应该学会如何正确更换集尿袋,包括如何固定袋子、如何排空尿液以及如何清洁造口周围的皮肤。在更换过程中,要注意无菌操作,避免感染。

饮食调整也是泌尿造口护理的一部分。患者应该选择易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物和饮料,以免对造口造成刺激。同时,保持充足的水分摄入也很重要,这有助于稀释尿液,减少感染的风险。

预防并发症

泌尿造口术后,患者可能会面临一些并发症的风险。其中最常见的是感染。感染可能发生在造口周围的皮肤、集尿袋或尿道内。因此,患者需要密切关注自己的身体状况,一旦出现红肿、疼痛、异常分泌物等症状,应及时就医。

造口狭窄也是一项需要预防的并发症。狭窄可能是由于疤痕组织形成或炎症引起的。为了预防造口狭窄,患者可能需要定期进行造口扩张。这是一种简单的操作,通常由医生或护士进行。通过定期扩张,可以保持造口的通畅,减少狭窄的风险。此外,患者还需要注意可能出现的皮肤问题。由于尿液的刺激性,造口周围的皮肤可能会出现刺激、过敏等症状。为了缓解这些问题,患者可以选择适合自己的皮肤保护产品,如造口粉、皮肤保护膜等。

生活适应与心理调适

泌尿造口给患者带来身心双重挑战,但通过实际调整和适应,患者仍能过上充实积极的生活。日常中,患者可选择散步、慢跑、太极、八段锦等运动,增强体质、缓解压力,并合理安排作息,保证充足睡眠,这对身体恢复和精神放松至关重要。在社交和工作方面,患者可能有所顾虑,但通过合理管理,完全可自信应对。例如,选择适合服装隐藏集尿袋,或使用特制造口袋。加入康复小组或社群也是好选择,患者可与其他有相同经历的人交流、分享,获得更多支持和鼓励。

定期复查与随访

我们强调一下定期复查与随访的重要性。膀胱癌术后,患者需要定期进行复查,以监测身体的恢复情况和预防复发。复查时,医生会对患者的身体状况进行全面评估,包括造口的情况、尿液的检查等。通过定期复查,患者可以及时了解自己的身体状况,并在医生的指导下进行必要的调整和治疗。

患者还应该与医疗团队保持良好的沟通。如果在日常生活中遇到任何问题或不适,都应该及时咨询医生或护士。通过与医疗团队的紧密合作,患者可以更好地管理自己的泌尿造口,提高生活质量。

 

结语

膀胱癌术后泌尿造口的护理是一个长期而细致的过程。通过正确的护理和适应策略,患者可以逐渐适应这种新的生活方式,并过上充实、积极的生活。我们鼓励患者保持乐观的态度,面对挑战不放弃,享受生活中的每一个美好时刻。同时,我们也希望本文的介绍能够为患者提供一些有用的指导和帮助。

 


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