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科学认识冠心病

作者:眉山市中医医院 徐静

近年来,冠心病的发生率明显上升,据相关数据显示,全球每年有1790万人死于心血管疾病,其中约有740万人死于冠心病,可见冠心病已成为最大的卫生健康问题之一。

什么是冠心病

心脏就像人体内一个永不停止工作的“发动机”,担负着将氧气和营养物质输送到全身,以供给各组织细胞代谢需要的重任,当人出现胸痛、胸闷等症状时,就意味着“发动机”出现了故障,而这一故障多为冠心病。因为冠心病患者存在冠状动脉粥样硬化,动脉管腔会发生严重狭窄,导致其心脏需求增加时出现心脏供血能力跟不上,进而使心肌缺血、缺氧,出现胸痛、胸闷。目前,冠心病主要分为急性冠脉综合征与慢性稳定性冠心病两种,前者包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死,后者包括稳定性心绞痛、缺血性心肌病、无症状心肌缺血等。

冠心病的易患因素

冠心病主要致病原因是冠状动脉粥样硬化斑块形成。动脉粥样硬化的发生发展受多种因素的影响,常见的可控因素有糖尿病、高血脂、高血压、饮酒、吸烟、肥胖等,不可控因素有年龄、性别与家族病史等。

冠心病有哪些症状

心绞痛是冠心病的典型症状,因此,若出现心绞痛时,需要立即到医院进行专业的检查。心绞痛的表现较为多样,有的患者表现为胸骨中下段的压榨性疼痛,有的患者会在此基础上同时出现颈肩部、上肢或背部疼痛。当出现心绞痛时,可持续数分钟到半小时,可伴有出汗。需要注意的是,有的人在发生心绞痛时,很容易能感受到胸部、肩部、背部等部位疼痛,但部分人群的心绞痛症状并不典型,可能会在休息时出现,表现为胸闷气促,部位也仅仅位于颈肩部、上肢、背部、脸颊部或上腹痛,有些患者会误认为是肩周炎、牙痛或胃病,容易误诊。除此之外,如若在运动健身、体力活动、情绪激动时,甚至是在酒足饭饱后,不仅感到胸骨后、胸骨正中出现疼痛,同时觉得喉咙堵、下颌酸痛、牙痛、左侧肩臂疼痛等症状和(或)紧缩样感觉,需要高度怀疑患冠心病,应立即到医院就诊。

冠心病的治疗方式有哪些

()药物治疗

药物治疗主要是根据患者实际病情,予以抗凝治疗、抗血小板聚集治疗、扩张冠状动脉治疗、控制血压治疗、控制血脂治疗、控制血糖治疗,对应的药物多以低分子肝素、阿司

匹林、硝酸甘油、β受体阻滞剂、瑞舒伐他汀、胰岛素(降糖药)为主。除此之外,对于存在ST段抬高的急性心肌梗死需要予以溶栓治疗。

()手术治疗

目前,临床上针对冠心病的主要手术治疗方式为冠脉介入治疗和心脏血管旁路移植。冠脉介入治疗就是人们常说的心脏支架,即经桡动脉或股动脉进行冠脉造影,在X线下对病

变狭窄部位行球囊扩张,并植入支架或应用药物球囊,消除或减轻冠脉狭窄,使心肌恢复供血。心脏血管旁路移植则是人们常说的心脏搭桥,即从身体的其他部分取血管,一端搭在升主动脉起始端,一端搭在狭窄的远端,建立旁路血管给心脏供血供氧。

()非药物治疗

冠心病患者应戒烟限酒、低脂低盐饮食、适当体育锻炼、控制体重等。

得了冠心病,应该注意什么

()科学运动

科学的运动锻炼可有效提升患者免疫力以及锻炼心肺功能,因此冠心病患者应养成每天锻炼的好习惯,为避免加重心脏负担,运动时长建议在20~60分钟内,具体可根据自身实际情况而定。运动项目选择时要避免举重、拔河、推重物等闭气用力的活动。

()科学饮食

节制饮食,食入量以维持正常体重为宜;多食用植物油,如豆油、花生油、菜籽油和芝麻油;多吃粗粮,因为粗粮中含有大量的蛋白质、糖、多种维生素、矿物质和粗的纤维素;

多饮水,通过饮水来稀释血液,改善血液粘稠性,预防血栓形成;少吃盐,每日食盐量以不超过6克为宜。

()科学的生活方式

维持正常的排泄习惯,避免便秘;维持标准的体重;勿吸烟(包括二手烟)、饮酒,同时勿过量饮用含酒精、咖啡因等刺激性饮料;保持充足的睡眠;避免过度劳累;维持愉快平稳的心情。


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