近年来,遵义市凤冈县借鉴三明医改经验,坚持守正创新,以“健康凤冈”建设为统领,秉持以人民为中心的发展思想,深入推进医药卫生体制改革,持续优化医疗资源配置,提升医疗服务水平,让广大群众享受到了更加优质、高效、便捷的医疗服务。
凤冈县着力加大对医疗卫生事业的投入,不断完善医疗卫生基础设施建设。对县人民医院、县中医医院等县级医院进行升级改造,引进先进的医疗设备,提升了医院的硬件水平。同时,对镇(街)卫生院和村卫生室进行标准化改造,配备了必要的医疗设备和药品,让村民在家门口就能享受到基本的医疗服务。
截至目前,凤冈县共有各级各类医疗机构173家。其中,县级公立医院3家,镇(街)卫生院14家,村卫生室97家。
为了提高医疗服务水平,凤冈县通过“引进来、送出去”等方式,不断充实医疗卫生人才队伍。该县拥有医疗卫生技术人员3680人,其中执业(助理)医师1130人,注册护士1190人。同时,该县积极开展医务人员培训和继续教育,每年培训达到2000人次以上,医务人员的业务能力和服务水平得到了有效提升。
为了促进优质医疗资源下沉,提升基层医疗卫生服务能力,凤冈县积极推进紧密型县域医共体建设,成立“1+5+9+N”(1个医共体总医院,5个县域医疗次中心,9个一般乡镇卫生院,N个卫生室和民营医疗机构)县域医共体模式,实施人、财、物等“六统一”管理,形成了“县强、乡活、村稳”的医疗服务格局。通过医共体建设,建立上下转诊机制,实现“小病在基层、大病到医院、康复回基层”,有效缓解了群众看病难、看病贵的问题。
“自从加入医共体以来,我们卫生院的医疗技术水平有了很大提高,能够为群众提供更多更好的医疗服务。”凤冈县王寨镇卫生院副院长冯杰说。
为了方便群众医保报销,凤冈县实现了医保报销“一站式”结算,实行按病种付费、按人头付费等多种支付方式相结合,患者在出院时只需支付个人自付部分费用,其余费用由医疗机构与医保部门直接结算,控制了医疗费用的不合理增长。加强对医疗机构的监管,规范医疗服务行为,杜绝过度医疗、乱收费等现象。此外,还实施了大病保险、医疗救助等制度,有效防止因病致贫、因病返贫。
“以前生病住院,总担心费用太高。现在药品便宜了,报销比例也提高了,自己花的钱少了很多。感谢党的好政策!”凤冈县天桥镇天桥村黄琴说。
凤冈县按照“县级医院—镇(街)卫生院—村卫生室”三级联动机制,通过精准优化慢性病网格化管理服务模式,组建1+1+N(1个临床+1个公卫+N个村医及志愿者)家庭医生签约服务团队,提高了签约服务质量。该县设立慢性病管理中心1个,服务中心3个,管理服务中心14个,随访门诊97个,公卫网格288个。家庭医生为签约群众免费提供健康教育、预防接种、妇幼保健、慢性病管理等全方位的服务,实现了“小病不出村、常见病不出镇(街)、大病不出县”的目标。
截至目前,凤冈县建立居民健康档案300310份,居民规范化电子健康档案覆盖率达92.44%;管理高血压患者38253人,规范管理率87.58%;管理糖尿病患者6760人,规范管理率85.86%;适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率98.43%,65岁以上老年人免费健康体检30762人。
下一步,凤冈县将继续优化医疗资源配置,强化基层医疗卫生机构建设,提升基层医疗服务能力;加强人才队伍建设,创新人才培养与引进机制,打造高素质医疗人才队伍;加快医疗卫生信息化进程,推进“互联网+医疗健康”服务提效增质;持续深化医保制度改革,完善支付方式,提升医保基金使用效益;加强公共卫生服务体系建设,增强应对突发公共卫生事件能力;积极探索创新医疗卫生服务模式,推动医养、医康等产业融合,为群众提供全周期健康服务。