铜仁市：守护“小”服务“老”

 习近平总书记强调：“要完善生育支持政策体系，发展养老事业和养老产业。”“建立健全生育支持政策体系，促进人口长期均衡发展。”“实施积极应对人口老龄化国家战略，努力实现老有所养、老有所为、老有所乐。”

 铜仁市紧扣“一老一小”这一服务民生大课题，将“全周期保障人民健康”的理念贯穿到卫生健康工作的全过程、各环节，通过不断优化服务供给，创新服务模式，强化政策支持，更好满足群众对“一老一小”健康服务需求，每一位孩子都能茁壮成长，让每一位老人都能安享晚年。

多维度提升出生缺陷防控能力

   冬日早上，在铜仁市妇幼保健院（铜仁市优生优育指导中心）产前筛查中心诊室前，育龄群众正有序进行产前筛查。

   出生缺陷不仅影响儿童的生命健康和生活质量，给家庭带来沉重的精神压力和经济负担，也会影响整个国家的出生人口素质。

   铜仁市充分发挥优生优育指导中心设备优能力强的优势，优化婚前医学检查与孕前优生健康检查服务项目，实施孕前、孕产期、产后一体化服务，推广婚检、免费孕优健康检查“一站式服务”，做好出生缺陷三级预防。

   2020年，铜仁市妇幼保健院创建铜仁市优生优育指导中心，并于2024年成功申报“中国计划生育协会优生优育指导中心”项目，成为铜仁唯一一家国家级优生优育项目点。

   “我院现有母婴保健技术人员139人，其中婚前医学检查17人，产前筛查30人、产前诊断25人，助产117（含护理），能够为辖区群众提供婚前、孕前、孕期、产后保健以及新生儿保健、儿童保健、婴幼儿照护、儿童康复等覆盖整个婴幼儿生长期的医疗保健专业技术服务。”铜仁市妇幼保健院党委委员杨华说。

   现如今，铜仁市妇幼保健院成功创建贵州省妇幼保健特色（重点）专科6个，为医院开展优生优育指导服务工作提供了强有力保障。

多途径完善普惠托育服务体系

   日前，铜仁市妇幼保健院3岁以下婴幼儿托育照护中心门口，保健老师正有序给每位入托的孩子进行晨检。

   “晴晴宝贝长高、长壮了，给老师看看小牙齿有没有好好刷干净，我们再看看小眼睛有没有不舒服。”

   “到这边消毒洗手手，宝贝真乖。”

   …………

   “我们每天从早上7点开始迎接幼儿，做相关的晨检。在幼儿手足口病、急性结膜炎等高发期间，我们会对有相关症状的幼儿进行初筛，发现有异常情况的，立即建议家长直接到妇幼保健院儿科就诊。每季度都会监测幼儿身高、体重等生长发育情况。”保健老师说。

   正常入托后，在早教老师和护理老师的带领下，在热情洋溢的儿歌声中，孩子们一招一式地开始了一日锻炼。

   “入托的幼儿，我们以照顾为主，教学为辅，适当辅以语言系统、大运动系统、四肢精细系统、社会实践等成长训练内容。”早教老师佳佳说，在托幼儿有70余位，已经有三批在秋季顺利毕业。

   据了解，2021年9月，铜仁市妇幼保健院3岁以下婴幼儿托育照护中心作为全省首家公办托育机构正式开始运营。该中心设有婴幼儿班级活动单元区、室内公共活动区和室外公共活动区，还设有营养食堂、婴幼儿情景体验区等。目前共设托位一百个，按婴幼儿年龄段分为乳儿班、托小班和托大班，并根据婴幼儿年龄不同提供不同形式的托育照护服务。

   此外，铜仁市还在幼儿园、妇幼保健院等机构通过定期免费开展亲子活动、家长课堂、入户指导等方式，提升0-3岁婴幼儿家长科学育儿能力，推进普惠性儿童早期发展公益服务活动进社区、进农村，让幼有所育，幼有优育。

医养结合让老年人幸福安康

   不久前，铜仁市德江县老年养护院开展了一次文艺活动。合唱《没有共产党就没有新中国》、二人转《小两口》、扇子舞《花灯》等节目轮番登场，引得老人们不时鼓掌。

   设在德江县民族中医院的德江县老年养护院成立于2016年，是国家首批20个县域医养结合试点县单位、贵州首批省级医养结合试点示范单位、全省十大养老示范机构。以“生活照料+医疗护理+健康管理+老年康复+老年活动”的医养结合服务模式，解决失能、半失能以及患有认知症老人的医养难题。

   目前，德江县民族中医院老年养护院设有失能养护、半失能养护、自理养护三个养护单元。养护院配有专业的中心主任、护士长、社工师、健康管理师、康复师及护工。工作中各司其职，护士长负责老年人日常生命体征监测和医疗护理；健管师负责老年人的日常健康管理；康复师则针对有需要的老年人开展中医康复、运动康复等项目；护工则负责老年人夜间生活照料。

   与公办民养、民办养老机构不同的是，德江县老年养护院建设在民族中医院内，医院先后出台老年人就医绿色通道制度、老年人医疗保障制度以及老年养护中心查房制度等，充分发挥医院医务人员、设备、中医药特色资源优势，养护院有固定专职医疗护理康复服务团队；医院老年病科、疼痛科、中医经典病房就近为养护院入住老人提供医疗保障；各科室为养护院提供医疗、护理、康复、中医特色、土家医药服务，同时还运用远程协同会诊，为入住老年人保驾护航。

   德江县民族中医院院长张永红说，医院一直在探索医养结合的新路径、创新服务理念，优化服务机制，持续为老年朋友打造环境好、服务优、现代化的养护院，让大家真正享受到老有所养、老有所依、老有所乐、老有所为。

   铜仁市卫生健康局党组书记、局长熊明表示，通过一系列举措，把柔性关照渗透到幼有善育、老有颐养的民生保障环节，从而满足老年人、幼儿对美好生活的需求，让全生命周期的两端得到更多呵护。下一步将持续用好用活支持政策，整合资源，做好医养结合和普惠托育，规范行业行为，将“一老一小”服务项目工作做到百姓心坎上，不断提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。